目前日期文章:201008 (76)

瀏覽方式: 標題列表 簡短摘要

寶貝為何經常扁桃腺發炎?


 


 


寶貝為何經常扁桃腺發炎?   


天主教耕莘醫院新店總院耳鼻喉科主任 陳正文

認識扁桃腺發炎
細 心的家長們一定有過這樣的經驗:有時候寶寶明明沒有任何感冒的症狀(像咳嗽、鼻塞、打噴嚏或流鼻涕等),卻莫名其妙地食慾變差,本來一餐180㏄的牛奶一 下子就喝光了,卻突然連個50㏄都「嘟」了老半天喝不完,有時甚至還會高燒不退,精神、活動力都變得很差,但這種變化來得太突然,並不像老一輩所說的「長 牙」或「厭奶」的情形,帶去給醫師檢查,才發現寶寶是得了急性咽喉炎或急性扁桃腺炎,這到底是什麼樣的疾病?要不要緊呢?

扁桃腺的位置 在口腔深部的「口咽部」,一般人把嘴巴張開照鏡子觀察,沿著舌頭往後,應該可以在後上方看到一個「倒W型」的構造,這就是所謂的軟顎、旋雍垂,或者俗稱為 「小舌頭」,再沿著這個構造往兩側觀察,就可以看到左右各一的扁桃腺。扁桃腺所在的「口咽部」,其實是我們上呼吸消化道的一個重要的十字路口,舉凡呼吸, 吞嚥、吃東西或者講話,都得經過它,因此這個部位一旦發炎,病人就會很不舒服。

扁桃腺發炎時通常看起來會比較充血、腫脹,表面可能會出現一些擴大變深的洞洞(隱窩),上面覆蓋了許多白色的脫屑組織及滲出物,有時醫師會把它叫做扁桃腺「化膿」,此時醫師可能會建議您的寶寶接受局部抽吸治療,將覆蓋在扁桃腺上的膿汁吸出,以減緩症狀、縮短療程。

作息規律&補充水分 扁桃腺炎好得快~
大 部分病毒感染所造成的扁桃腺炎是屬於自限性的,意思就是說,一個免疫功能正常的小朋友,只要注意適當補充水分、觀察食慾及活動力的變化情形,在喉嚨疼痛可 以忍受的範圍內,盡量鼓勵以溫涼順口的食物(如布丁、豆花等),並維持飲食的正常、作息規律,一般不需特別的治療,三至五天就可以康復。有些扁桃腺發炎則 因為病原菌較強,或病童抵抗力較弱,醫師觀察懷疑是細菌(特別是鏈球菌)的感染時,可能會建議使用口服抗生素治療,但要注意療程一般約需十天,切勿太早自 行停藥,而造成慢性反覆性發炎或其他嚴重的併發症(如:心臟、腎臟的損傷以及肺炎等),同時也要配合醫師的指示返診追蹤。

有時醫師觀察到 扁桃腺上有許多白色的滲出物,會建議請耳鼻喉科醫師局部抽吸治療,幫忙將膿汁移除,送檢作為細菌培養以確定病原。當然如果您的寶寶在初步診療之後,並未如 預期逐漸恢復,反而出現高燒不退,伴隨嘔吐、食慾精神不佳、活動力很差,甚至有脫水的情形時,醫師也可能建議住院使用靜脈注射抗生素,並補充水分,觀察是 否有併發症產生的可能性。

減少外出&注意衛生 居家照顧不NG!
扁 桃腺發炎是由細菌或病毒感染造成,都具有傳染性,所以一旦家裡有小朋友感染,則盡量避免外出,與其他家庭成員互動時,也要特別注意飛沫及接觸傳染的可能 性。保持適當的水分攝取並盡量維持足夠的飲食是抵抗疾病的關鍵,所以只要寶寶願意吃,即使是有些冰涼,順口的甜食(如布丁、果凍、豆花等),倒也不必一味 地禁止。另外口腔衛生也不能忽略,以免造成二度感染。

有些小朋友因為經常反覆感染,或體質的關係扁桃腺先天就比較大,一旦反覆感染後,扁 桃腺會變得比一般肥厚,甚至阻塞到上呼吸道,此時小朋友會出現張口呼吸,睡覺時鼾聲大作、容易尿床,甚至會呼吸中止而驚醒;有的因為長期睡眠不足,會有白 天躁動、精神不佳、注意力不集中等類似過動的症狀。此時便應該請耳鼻喉科專門的醫師評估嚴重度,有必要時可在免疫系統發育完成後考慮做扁桃腺切除手術。

寶 寶扁桃腺發炎,是一種相當常見的疾病,可能只是三至五天的發燒、喉嚨痛、食慾變差,很快地就康復了,但也可能會有少數病情較為複雜,懷疑是EB病毒或鏈球 菌的感染,而出現全身性的併發症,所以仍然不可掉以輕心。最重要的原則是隨時觀察寶寶的食慾、活動力及發燒的情形,在經過適當診療後,如果病情並不如預期 般逐漸恢復,也必須立即回診追蹤治療,以避免後遺症的產生。


扁桃腺要不要開刀?


扁桃腺位於口腔的口咽部位,也就是舌頭兩側的後咽壁,每個人扁桃腺的大小並不相同,隨著先天遺傳體質和後天發炎狀況而增長。

  扁桃腺主要的功能在於它是屬於口腔整環淋巴組織之一,所以具有抵抗病菌、維持體力的作用。這種功能在3歲以下的幼兒非常重要,當小朋友漸漸長大,維持抵抗力的角色就轉變為肝臟來主導,況且如果扁桃腺經常發炎,扁桃腺內部的淋巴組織也會形成纖維化而喪失抵抗外來病菌的能力。也就是說,扁桃腺在青少年、成人時期並不重要。

至於那些患者需要接受扁桃腺切除? 【可分為絕對和相對適應者】
  
  絕對適應者--就是患者一定要開刀,包括患者扁桃腺太大到堵塞呼吸道而引起心肺衰竭(病例並不多)和單側扁桃腺腫大、潰瘍,懷疑是癌症者。
  
  相對適應者--就是患者依照程度輕重而考慮手術,包括:

(1)
經常扁桃腺發炎合併發燒﹐平均每個月1-2

(2)
幼兒因扁桃腺腫大影響吞嚥及晚上睡眠,嚴重打鼾

(3)
曾經發生周圍扁桃腺膿瘍。

那些患者最好不要開刀?

(1)
三歲以下幼兒

(2)
有出血傾向及顎裂者。

  目前各醫院接受扁桃腺手術相當普遍,多數以全身麻醉執行,危險性不大,約略住院3-5天即可。比較常見的後遺症是術後流血,大概在手術後24小時內和手術後7-10天左右產生,發生比例不高,約3%

琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()











寶寶常生病,如何增強抵抗力?




臺北市立東新國民小學 麥素英營養師


寶寶生病時,常會影響到進食慾望,然而沒有足夠的營養素,就無法提供成長發育所需,因而造成抵抗力下降,生病情形也就更無法獲得痊癒。為了寶寶的健康,除哺育母乳增強抵抗力外,平時養成均衡飲食及衛生習慣,疾病就不容易近身了。

「咳!咳!咳……」「哈啾!哈啾!……」每到了季節交替時,體質敏感的小朋友總是咳嗽聲、打噴嚏聲此起彼落,而且每一次生病都可能拖了許久,仍不見得有明顯好轉的現象,相信這也讓照顧他們的家長更是憂心不已。


每個人一生中都會經歷些許病痛,尤其是在嬰幼兒時期,因身體的各個器官與生理系統仍 處於發展階段,以致對抗及處理疾病的能力未盡完全,故生病後的病程恢復期間較長、次數較為頻繁及每次生病的間隔時間也較短;當孩童接觸到充滿著細菌與病毒 的環境,此時若是他們身體抵抗力較差,就容易罹患疾病,尤其是發生在越小的小孩就越加明顯。


身體不適易影響食慾


當幼兒生病時,通常伴隨著病況及症狀,進而影響其飲食情形:像是感冒時,喉嚨痛會造 成吞嚥疼痛及不適;鼻塞時呼吸不順、味覺及嗅覺同時變差,導致對食物的接受度降低;腹瀉會造成脫水及營養素吸收不良;或是因生病而增加睡眠時間,造成延誤 進食等,這些症狀及因素,都會使得生病的寶寶進食量減少,或是無法達到正常的營養素需求。


所以當生病的次數頻繁,或是病程的時間過長時,幼兒就容易在攝食量、營養素,無法達到足夠的生長所需之情形下,又會伴隨著有發育減緩、體力差等問題;而抵抗力又再次降低、生病的情形亦無法獲得痊癒,形成了惡性循環的模式。


其實抵抗力與先天的體質有關,在出生後的前6個月,嬰兒本身具有來自於母體所給予的 抗體,來對抗外來的疾病侵襲,這段期間嬰兒生病的次數較不明顯。但過了6個月以後,這抗體的量會越來越少,若再加上病菌的侵襲,孩子就容易生病。故滿6個 月大時,之後的營養補充及幼兒照顧技巧,對其身體抵抗力的增加,及改善嬰幼兒的健康都有莫大的影響。


均衡足夠營養增強抵抗力


母乳是寶寶是最佳的營養選擇。母乳中所含的成分最易被幼兒腸胃道消化、吸收及利用, 也較不易引起過敏現象,且可降低嬰幼兒引發過敏性體質的反應。另含有人體免疫球蛋白等免疫物質,可幫助幼兒降低被感染的機率。且已有研究指出,常喝母乳的 嬰兒罹患感冒、腹瀉、便秘、皮膚病等病症,發生率及死亡率都比餵食配方奶嬰兒要低。因此,為了幼兒的健康,媽媽們應延長母乳的餵哺期間至少至幼兒滿一歲。


到了可添加副食品的時期(約5~6個月大),除了持續餵哺母乳外,副食品的種類及量 也需適度選擇與給予。在剛開始時可先添加澱粉類的食物如:嬰兒米粉或麥粉、煮爛的稀飯或麵條等,因澱粉類食物富含碳水化合物,可維持幼兒的生長所需,且使 其他營養素更能在體內發揮完整的功效,維護身體的健康。


另外,蛋白質是製造體內抗體非常重要的一項成分,因此適量的蛋白質攝取也是必須的。 在蛋白質的食物部分,可先選擇較易消化的豆腐、豆漿、蒸蛋、清蒸魚肉或絞肉等食材。其他的營養素如維生素A、維生素C及維生素E等,能增加人體的抵抗力。 富含維生素A的深色蔬果、內臟等,維生素C含量高的水果、蔬菜,以及含有天然維生素E的堅果、雜糧等,都可在攝取副食品時補充。而若是幼兒在生病時食慾 差,市售的幼兒營養補充滴劑或是營養補充品,也可作為補充這些營養素的來源。


礦物質中的鋅及硒,分別為製造抗體與增強抵抗力的重要元素,鋅多含於海鮮類中,而硒則廣泛存在於雜糧、海鮮類等的食物裡,在做副食品給予時,可適量的添加使用。


改善生病症狀副食品


可增以下三道副食品加幼兒抵抗力,且有助改善生病時症狀,提供家長參考。


(一)元氣蛋黃米糊


材料:嬰兒米粉60公克、熟蛋黃1/4個
做法:1.蛋先蒸熟,待冷卻後取出蛋黃再加以壓碎。
2.嬰兒米粉先用熱開水調勻,再灑上蛋黃末即可食用。
適用年齡:7個月以上
對 幼兒好處:嬰兒米糊可提供良好的碳水化合物來源,市售的米粉或麥粉,亦有強化營養素的添加,再搭配上蛋黃泥一起食用,同時也補充了米粉中含量較少的蛋白 質,食用後可使幼兒恢復體力。此道副食品所使用的嬰兒米粉可改用嬰兒麥粉,或是將蛋黃泥與水果泥、蔬菜泥交替使用;米糊之濃稠度可依幼兒實際的進食量略作 調整。
營養成分:
蛋白質12(公克)
脂質7.6(公克)
碳水化合物39.7(公克)
熱量274(大卡)

(二)奇異果優酪乳


材料:原味優酪乳100㏄、奇異果30公克、果糖15公克
做法:
1.奇異果去皮切塊備用。
2.優酪乳及奇異果倒入果汁機中,攪打成汁(但勿攪打太久),再加入果糖調味即可。
適用年齡:10個月以上
對幼兒好處:優酪乳可提供幼兒之肌肉及骨骼生長所需的蛋白質及鈣質,且其中乳酸菌亦可改善人體之免疫力;酸甜的水果含有豐富的維生素C,並同時促進食慾。加上果糖亦能增加熱量攝取,補充體力。
營養成分:
蛋白質3.11.4(公克)
脂質30.8(公克)
碳水化合物148(公克)
熱量(大卡)

(三)鮮蚵麵線


材料:鮮蚵20公克、蝦仁10公克、麵線30公克、小白菜30公克、胡蘿蔔10公克
做法:1.鮮蚵及蝦仁用水清洗乾淨,放入煮沸的水燙熟(若體積太大可先切小一點)備用。
2.小白菜及胡蘿蔔洗淨後,切成細絲備用。
3.麵線加適量的水煮熟後,加入白菜絲及紅蘿蔔絲煮至熟透,最後放上鮮蚵及蝦仁即可。
適用年齡:1歲以上
對幼兒好處:此道副食品以海鮮作為蛋白質的來源,同時可以補充所需要的礦物質—鋅,再加上蔬菜類食物,可提供較為完整的營養成分,若寶寶不好吞嚥時,可將海鮮以蛋汁、豆腐、去骨魚肉取代。
營養成分:
蛋白質10.1(公克)
脂質3(公克)
碳水化合物22.5(公克)
熱量153(大卡)


保持均衡飲食及衛生習慣


對於生病的幼兒來說,身體的病痛已經很辛苦了,若是再因飲食的問題,而影響其發育或是對抗疾病的能力,後續的問題也更不易解決。在此要提醒各位照顧者要注意下列情形:



  1. 儘量餵哺母乳,讓幼兒可獲得天然的抗體。
  2. 進食前餵食者或幼兒都要先將雙手洗淨,以免病菌污染食物或食具。
  3. 注意孩子的進食狀況,不強迫餵食,但需改採少量多餐的進食方式。
  4. 腹瀉時可暫停一至兩餐不餵食,但嚴重時要記得補充水分及電解質(可使用市售的幼兒專用電解水)。
  5. 湯汁吞嚥困難時應以較多的方式如:羹湯或濃湯供應,食物也應儘量切碎,溫度亦不要太高,減少咀嚼、吞嚥的負擔。或是以布丁、果凍、豆花當作點心來補充。
    若進食量少可改用濃度較高的配方奶、或添加能增加熱量攝取的粉飴(可詢問各醫院營養師或醫療器材行),來改善進食不佳的狀況。

  6. 在疾病流行期間,減少出入公共場合或是通風不良的場所,平時養成孩子良好的運動與睡眠習慣,定期接種預防注射,相信孩子們也能疾病不近身喔!

琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

如何協助構音異常的幼兒

 


 


常聽一些父母說,我的孩子說話不清楚,是不是舌頭太大了?是不是要剪舌繫帶?長久以來的錯誤觀念,造成許多人以為只要處理孩子的舌繫帶就可以修正孩子口齒不清的問題。其實幼兒口齒不清和舌繫帶是不是太緊沒有太多的關係,反而和孩子口腔動作的協調性以及語音的靈敏度有很密切的關係。  

在 幼兒的語言發展過程中,有可能因為他說的話還不夠多,語音也不夠純熟而出現口齒不清、發音不清的現象,例如「蜘蛛」這個詞彙並不是很常用,「ㄓ」音又很難 發,許多孩子特別是四歲以前的孩子,在說「蜘蛛」時,常會說成「ㄐㄧㄓㄨ」或「ㄉㄨㄉㄨ」,但這些並不代表孩子有構音異常的問題。
          


 一般而言,幼兒在三、四歲以後,口語表達能力可以達到日常對話的程度,也可以用比較完整的句子來表達,所以,如果這時候仍有發音不清楚的現象,我們才會需要帶孩子去做構音的矯正。換言之,四歲以前的幼兒有發音不清楚的問題,很可能是因為他的語言純熟度不夠,經過一段時間以後,語言發展愈來愈成熟,構音的問題會自行修正。但是,如果到了四足歲以後,孩子仍有相常程度的發音不清時,就需要語言治療師的幫忙了,而這一類的孩子也就是我們所謂構音異常的孩子


 


壹、構音異常的類型:


一、舌根音化
      
這類孩子發音的特徵就是把大部分的聲母,例如:ㄉ、ㄊ、ㄓ、ㄔ、ㄕ等用


       ㄍ、ㄎ   來代替,像「弟弟」說成「ㄍㄧˋㄍㄧˋ」,「蛋塔」說成「幹卡」。
二、舌前音化
      
這類構音異常的孩子常把大部份的音都用ㄉ、ㄊ來代替,例如「哥哥」說成


「ㄉㄜㄉㄜ」,「公園」說成了「東園」,「褲子」則成了「兔子」。
三、不送氣音化


在聲母中有很多音是屬於送氣音,例如:ㄆ、ㄏ、ㄊ、ㄎ、ㄑ、ㄕ、ㄘ、ㄔ、ㄒ都是有氣流的音,有些孩子在氣流跟音的協調上出了問題,所以常把氣流都省略掉,所以「婆婆」發成「伯伯」,「泡泡糖」變成「爆爆檔」,這些都屬於不送氣的類型。


四、省略音化


一些構音異常的個案在發音上會有把語音簡單化的傾向,把某一個聲母、韻母省略不發,例如「樓梯」變成「ㄡㄧ」,把ㄌ、ㄊ省略掉了;「弟弟」變成「ㄧˋㄧˋ」,ㄉ省略掉了。


五、其他語音錯誤


除了上述較常見的四種構音異常類型,有時也會有一些其他的異常情形,例


如:有    些孩子會用雙唇音來代替很多的音,所以「飛機」變成「ㄅㄟ機」、


「不會」變成「不配」;也有些孩子會有語音添加的問題,像「不要」成了


「不料」等等。


 


貳、構音矯正的方法:


 


當孩子有口齒不清的問題時,應接受語言治療師的構音矯正;常有人誤會「構


音矯正」是教孩子唸注音符號,但事實並非如此,學習注音符號或參加正音訓練,


是無法改善孩子構音錯誤的問題的。當孩子有構音異常的情形時,語言治療師將


是孩子最佳的協助者,語言治療師可以透過評量找出孩子錯誤的語音及語音錯誤


的類型,再應用音韻歷程分析及構音矯正的方法,將錯誤音做矯正,幫助孩子改


善構音異常的問題。在構音矯正過程中,治療師會分成幾個步驟來進行,


以舌前音化之類型為:


例如:孩子把ㄎ發成ㄉ音,而治療師要矯正『ㄎ』的發音),治療師會採取的治療步驟如下:


一、把目標音(ㄎ)誘發出來


要誘發孩子發出ㄎ的音,可以透過一些遊戲來引導,像玩咳嗽的聲音,或要孩子跟我們一起發出「ㄎㄎㄎㄎ」的氣音遊戲。把音發對,是構音矯正的第一個步驟。


二、詞的練習


當孩子能發出正確的目標音(ㄎ)後,即可進入詞的練習。ㄎ有許多詞,例


如:褲子、蝌蚪、上課、快樂、筷子、開門等,多讓孩子做不同含有ㄎ音的詞


的練習,幫助孩子在練習的過程中加強正確的發音。
三、把句子中的目標音(ㄎ)說對


當孩子也能發對詞彙中的ㄎ音時,就可以把詞結合成句子來練習,例如,


「哥哥有新褲子很快樂」。
四、在短文中把目標音(ㄎ)說對


我們可以把很多包含ㄎ音的詞組合成短文或編成故事,例如:「凱凱是一個愛哭的小孩,有一天他又哭了,因為他上課要遲到了,可是卻發現他的褲子破了」既可激發孩子的學習興趣和聯想力,也可以練習在更長的敘述中把音發對。


五、類化訓練


有些孩子也許能在語言治療室中把ㄎ音從單音到詞到短文都說得正確,但並不


代表 孩子在日常說話中也能把音說對,所以語言治療在最後必須進入類化的練


習。所謂類化就是讓孩子能在任何時候都能把音說對,這個階段就必須走出治


療室,由老師、家長在平日課堂及生活中讓孩子有經常練習的機會。


 


參、老師如何在課程中協助構音異常的學生


 


通常,類化是所有構音治療中最困難也最重要的部份,可是,絕大部份的老師都


認為,在正常教學中要面對全班數十個學生,實在難以兼顧某一個孩子的發音問


題。對於這樣的困擾,我們建議老師們不妨運用下列的方法來幫助構音異常的學


生:



一、如果孩子正在接受語言治療的構音矯正,請老師配合做構音的類化練習。例


       如:孩子正在學ㄎ的音,老師可以利用下課的時候要孩子到跟前做五分鐘ㄎ音


       的詞、句子、短文練習,老師也可以運用各種情境讓孩子有練習的機會,像拿 


       起一杯開水問孩子:「這是什麼?」誘發孩子說出「開水」,或問:「為什麼


       要喝開水呢?」,誘發他說:「口渴」。


 


二、如果孩子並沒有做語言矯正,請不要去矯正孩子的構音錯誤,因為老師的善意矯正,常 常變成是要孩子在錯誤的音上多說幾次,結果反而讓孩子將錯誤的音又加強練習了幾次。例如:當孩子把ㄎ發成ㄊ,褲子變成兔子,老師若一再糾正,要求孩子多唸 幾遍,讓孩子在未經正確指導之下,又再把「兔子」加強了幾次。所以在孩子尚未獲得專業的構音矯正前,老師不宜急於矯正孩子的發音,以免弄巧成拙;面對尚未 接受構音治療的個案,老師應提供資訊給家長,並做適當轉介。


 


三、老師、家長與孩子的互動是最密切的,所以老師應該扮演良好的轉介者的角


       色,如    果孩子已滿四足歲,卻仍舊有發音錯誤的情形時,老師應儘早協助家


       長尋找相關的醫療資源,告訴家長到哪裡去做進一步的語言構音的評估。


四、 老師可以成為家長和孩子重要的支持者。因為構音矯正或語言治療並不是一次就可以完成的,可能需要花費比較長的時間,也許三個月、也許半年,許多父母在經過 一段時間的治療後,可能便因忙碌而放棄;也可能因為要求短期見效,而放棄需要耐心練習的構音矯正。這時支持者的角色便很重要,一方面推動家長繼續帶孩子到 醫院接受適當的矯正,一方面則協助孩子在教室裡做發音的練習和類化。


 


肆、正確的治療,字正腔圓不是夢


功 能性構音異常的矯正效果是相當好的,因為這一類孩子的構音問題多是功能性的,沒有器官上的問題,所以只要經過語言治療師正確的矯正,再加上老師和家長的配 合,幫助孩子做類化的練習,大部份的孩子都可以把錯誤的音矯正過來,所以對於功能性構音異常的孩子,如果能夠儘早做適當的轉介治療,並配合在日常活動中做 類化的訓練,都可以幫助孩子獲得字正腔圓的能力


 
 

資料來源:http://www.idealschool.com.tw/6a.asp?n_auto=169


琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣()

幼兒保健~什麼是寶寶斜頸?有何症狀?


1. 什麼是寶寶斜頸?有何症狀?
斜頸,俗稱"歪脖子",是小寶寶頗為常見的外科疾病。此症通常發生在幼兒,有四個症狀﹕一、頭傾向一側,下巴朝對側肩膀﹔二、頸部出現硬塊﹔三、臉部左右大小不對對﹔四、頸部活動受限制。這些症狀可能一出生就有,也可能在後來才慢慢出現。有些症狀也可能不經治療而自己消失。


2.斜頸的原因為何?
斜頸的原因很多,像肌肉、骨骼、神經等的異常都會使頸部歪到一側。不過,在兒童最常見的斜頸原因是頸部肌肉纖維化,所以一般叫「斜頸症」就是指肌肉異常所引起的。斜頸受影響的肌肉是「胸鎖乳突肌」。


3.甚麼是「胸鎖乳突肌」?
「胸 鎖乳突肌」是頸部很多肌肉中最大最粗的一條肌肉,負責頭頸各方向的運動。這肌肉左右各一條,從耳朵後面的那凸凸的骨頭(稱為乳突)開始到前頸部的胸骨及鎖 骨處,所以叫胸鎖乳突肌。如果我們用力把頭轉到一側,就可以看到或摸到那條肌肉了。假如我們要向右看,左邊的胸鎖乳突肌就會被拉緊,而變得硬硬的。當我們 不用力時,這些肌肉都是軟軟。


4. 頸部肌肉為何會纖維化?
身 體的組織變成纖維組織叫「纖維化」。纖維組織通常是身體在修補受傷用的,例如結疤就是纖維組織。如正常的組織變成纖維化就會出問題了,因為正常的功能就失 去了。纖維組織比較硬,所以頸部肌肉纖維化後會出現硬塊。儘管很多人在研究,目前引起頸部肌肉的纖維化原因尚不明,有人推測可能是肌肉生長時血管栓塞、或 感染病毒引起的。奇怪的是斜頸症衹有胸鎖乳突肌會纖維化,其他頸部肌肉則不會。


5.除了頸部肌肉纖維化外,還有其他斜頸的原因嗎?
其 他斜頸的原因也有可能的,但在幼兒比較少見。有時頸部的組織發炎,例如急性淋巴腺發炎,因為腫痛的關係,也會使頭歪到一邊去。運動傷害、睡姿不良等也可能 引起一側頸部肌肉痙攣,使頸部活動不對稱。視力的不對稱也可造成頭歪歪的。有些神經方面疾病如腦性麻痺,也可能有頸部肌肉收縮異常情形出現。這些原因使頸 部活動受限,症狀與斜頸相似,但都不本文要談的斜頸。


6. 寶寶斜頸的症狀,父母如何判斷寶寶可能有斜頸?
斜頸的症狀就是頭歪歪的。在平躺時,小寶寶傾向睡同一側。在坐姿時,頭固定轉向一邊。父母可嘗試吸引寶寶左右看,會發現寶寶頭頸部轉動有困難。有些小朋友因在子宮內就斜頸,所以出生後臉部發育就不大對稱了。出生後仔細檢查,頸部常會有硬塊(66%),大小約1-3公分,好像頸部長了一個瘤!如未痊癒,年齡較大的兒童頸部硬塊會變為一條很緊的筋。


7.醫師如何診斷斜頸症呢?
通常醫師會觀察寶寶的頭臉發育,用手觸診頸部。如頸部有明顯硬塊或肌肉纖維化的現象,診斷就可以確定了。通常不必使用其他診斷工具。比較困擾的是有斜頸的症狀,但檢查起來頸部肌肉卻正常的小朋友,這時可能需要安排一些檢查去尋找其他原因,例如X光、超音波檢查等。


8.斜頸與生產有關嗎?
斜頸症的小朋友,很多是在母親子宮中就頭歪歪的了,造成胎位不正或生產困難,產科醫生可能必須費九牛二虎之力、動用到各種產鉗才把寶寶生下。有些情形甚至要剖腹才能生產。如果生出來的小寶寶有斜頸,父母也許誤會是產科醫生在生產時把寶寶弄傷了,其實是把因果顛倒了。


9.斜頸症有何影響呢?
纖維化的肌肉不能正常收縮放鬆,除了失去功能以外,還限制了頸部的運動,使兩側肌肉發育不對稱。另外,因為一直睡同一邊,頭、臉會被壓到左右不對稱。因嬰幼兒的頭骨仍在成長中,在六個月前不對稱仍有機會恢復,六個月以後就定型了。


10. 治療的最佳時機為何?若拖延治療會怎樣?
臉部及頭部的對稱性是很重要的指標,越不對稱表示斜頸的影響越大,越需要積極的、及早的治療。六個月是一個關鍵時刻,因為六個月後頭臉的不對稱就不容易恢復,足以影響一輩子的外觀,不可不慎!


11.斜頸有何治療方法?
目前治療方法有物理治療及外科手術。頭臉沒有不對稱、肌肉不太緊的患者可先嘗試物理治療,包括了按摩、熱敷、運動等治療。年齡也是因素之一,部份小朋友會隨著成長,肌肉硬化程度會慢慢減輕,所以年齡較小的病人(如六個月以下)、頭臉對稱性尚可,可先嘗試物理治療。
頭 臉部明顯不對稱、肌肉很緊的應考慮外科手術。物理治療了一段時間後仍無效、一歲以後仍有明顯硬化的頸部肌肉,也應手術。手術通常是把硬化的肌肉切開,使它 不再妨害運動。手術後頸部大多恢復正常運動,越早手術效果越好。太晚開刀,除了頭臉變形外,術後還要再配合一些復健才有較好的效果。手術後再復發的機會在5%以下。


12.手術危險嗎?術後如何照顧寶寶?
對熟練的小兒外科醫師而言,斜頸手術是頗為簡單的手術,約二、三十分鐘就可以完成,危險性不高。手術後並不需要特別照顧,也不必限制活動。手術後的併發症很少見,較常見的是傷口感染,通常換換藥就會好了。


結語及建議
斜頸症是兒童頗為常見的疾病,通常診斷及治療並不困難。最重要是必須瞭解此症對頭臉發育的影響。採取何種治療方法,何時治療都與頭臉的發育有關。處理太晚或方法不對,會有不可恢復的影響。


--原文亦刊登於"嬰兒與母親雜誌"--


琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

如何和孩子進行增進語言能力的遊戲


 


   文字遊戲可以增強孩子的語言能力,但是當孩子在玩文字遊戲的時候,主要是想在遊戲中得到快樂,而對於是否會在語文上有所進步並不大關心,所以若有大人從 旁幫助和參與,將有助於孩子達到邊玩邊學習的效果,這樣孩子語言能力進步將會發展的更快,那我們要如何和孩子進行增進語言能力的遊戲呢?在玩文字遊戲的時 候,孩子們喜歡有節奏感的言語、喜歡有押韻的詩歌,就像是在唱歌跳舞一樣,而越簡單的詞句越容易讓孩子容易朗朗上口,下文將告訴父母們更多幫助孩子增進語 言能力遊戲的方法。


        
一、 遊戲中不要一直要求孩子說話準確
         
  孩子說話的時候父母要有反應,但不是一直在糾正孩子的發音或文法,父母可以常常正確的說出孩子發音不準的某個字,孩子自然會因為熟練而學會正確的發音。如果在遊戲中一直要求孩子說話的精確度,會讓孩子受挫而失去學習的慾望。


        
二、 常常跟孩子說故事以增進孩子的語言能力
         
  大聲閱讀文章或故事會加深孩子對文章的印象,當你讀到一半時不妨問一下孩子對故事的看法,比如說父母正在念"三隻小豬"的故事時,父母可以改編一下故事,把結局改成三隻小豬都被野狼給吃掉了,然後問小孩「怎麼辨啊?」「房子都不堅固怎麼辨啊?」然後讓孩子來改一下結局,讓結局成為孩子喜歡的樣子。這樣一來不但可以讓孩子練習說說話,也可以增進孩子的思考能力。


        
三、 鼓勵孩子多發言
         
   常常和孩子聊天,讓孩子說出看到了什麼、誰在做什麼事情。此外還可以想些唱歌、念詩的遊戲讓孩子玩,並且可以加入動作或其他的技巧讓遊戲更有趣。另外背 景聲音也是父母應注意的,因為背景音樂也會對孩子說話能力產生相當程度的影響,如電視機、音響發出的聲音,在孩子發言時這些聲音會讓孩子不太注意自己或父 母的話語,而且會擾亂孩子的情緒和說話。

琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

寶寶“吃虧”了你該怎麼辦?


 俗話說“吃虧是福”,成年人往往會寬容大度地犧牲個人某方面的利益以獲得自我價值的實現、人際關係的協調。對寶寶來說,也經常會面臨“吃虧”的情形,如被小夥伴打了,食物和玩具被搶了。在寶寶“吃虧”問題上,你會如何對待呢?

  寶寶“吃虧”了


  案例1:佳佳的餅乾被搶了


  佳佳2歲多,性格開朗,整天嘰嘰喳喳地愛跟媽媽說個沒完,“奶奶今天說我唱歌唱得好”,“我學會搭火車了”,“我和朵朵是好朋友”……今天,媽媽下班 回家,發現佳佳有點反常,不怎麼說話。媽媽問她原因,佳佳說:“今天陳曉思拿了我的餅乾。” “我站在她邊上吃餅乾,她也要吃。我不給,她就搶,還推我。”


  案例2:被人欺負的浩浩


  浩浩跟隔壁的小胖墩天天非常要好,兩個小人兒每天膩在一起,像親兄弟似的。但後來,他倆很少一塊兒玩了,原來,浩浩媽不許兒子跟天天玩,因為天天老欺負浩浩。天天回家告訴媽媽,結果天天媽也不讓天天和浩浩玩了。


  在日常生活中,你經常可以見到與上述案例似的情景。寶寶是不是真的“吃虧”了?


  如何看待“吃虧”


  生活在社會大環境中的寶寶,在與小夥伴交往的過程中難免會有你吃虧、他佔便宜的情況發生。這種吃虧有時是物質上的,有時是身體上的,有時是精神上的,如被人笑話了。


  幼兒期是人生社會化的起始階段,寶寶能否積極地適應各種環境,處理好人與人之間的關係,擔起社會的責任,樂觀地對待人生,這個時期的生活經驗和教育狀況至關重要。因此,需要正確看待寶寶的“吃虧”問題。


  ·“吃小虧”有價值


  何為“大虧”、“小虧”,每個人的評價標準有所不同,寶寶被小朋友打了,有的媽媽認為沒什麼大不了,有些媽媽則會大發雷霆,找上門去興師問罪。其實, 只要不危及寶寶的人身安全、不涉及人格尊嚴,這種源於外界的行為或語言致使寶寶遭受的挫折,都可以稱為“小虧”。不能“以牙還牙,以眼還眼”。吃點“小 虧”,有助於培養寶寶健康的心理、形成良好的品格,以及面對挫折的適應能力和學習與人交往的技巧,有利於寶寶社會化的進程。


  ·“吃虧”有底線


  “吃虧未必是福”。凡事應實事求是,具體分析,應有分寸,“過”和“不及”都不行。涉及到人格尊嚴和人身安全時,媽媽就應及時介入,避免寶寶“吃虧”了。


  貝貝和妮妮鬧矛盾。一天貝貝和媽媽在小區玩,正好碰到了妮妮和家人。妮妮的媽媽、姥姥、姥爺全都圍住貝貝訓斥,可憐的貝貝嚇得哇哇大哭。


  貝貝媽生氣了,對方的做法已經對女兒造成了傷害,已經不是吃點小虧的問題,貝貝媽嚴肅地對對方說:“小朋友之間的矛盾應該由她們自己解決,你們沒有理 由,也沒有資格訓斥我的女兒!”然後把女兒攬在懷裏安慰著:“別怕,有媽媽在!媽媽知道你從來都是一個好孩子!他們訓斥你是不講理的。媽媽相信你,即使有 錯誤也會改正好!”


  當吃虧變成莫大的傷害時,你一定要給脆弱的寶寶一個堅強的支援,幫助他走出陰影。


  寶寶“吃虧”後,正確做法是什麼


  站在寶寶的角度看問題


  在寶寶的思想意識裏,無所謂吃虧、佔便宜,寶寶自有他對此類事物的接受和理解。小朋友們在一起玩耍,小打小鬧時常有,打人的寶寶還不太能分辨是非,多數不是故意的;而被打的寶寶,通常也不記仇,過幾天就忘了。


  共同討論,儘量讓寶寶自己解決


  寶寶受委屈了,請先耐心地多向他幾個為什麼和怎麼辦。比如,佳佳被小朋友搶了餅乾,你可以問她,“陳曉思搶你的餅乾對不對?”“我們來想一想,有什麼 辦法能讓她不再這樣做了?”引導寶寶想到幾種方法:給她吃、躲開、告訴陳曉思的媽媽、大聲說你搶餅乾不對、打她。接下來,再和寶寶簡單分析這幾種辦法的利 弊。在與寶寶交流的過程中,你不僅可以慢慢地轉移寶寶的委屈之情,還能幫助寶寶找到與其他小朋友正常交往的有效途徑。授人以魚不如授之以漁,是最重要的。


  自我反省,以身作則


  寶寶的品格、行為在很大程度上受到父母的影響。寶寶吃了虧,有時是自己的原因導致的。例如歡歡父母教育寶寶被別人欺負了就要打回去,導致歡歡沒有朋 友,很孤獨。只有父母經常自我反思,檢討自己的教育理念和方式方法,才能讓像白紙一樣純凈的寶寶,不被成人塗抹上複雜的顏色。


  多與他人溝通,創設和諧的育兒環境


  和諧的家庭環境和社會環境會為寶寶全面發展提供有力保障。如果寶寶確實受到了外來的傷害,你一定要及時與有關人士溝通,包括其他家長、親友、老師,甚至社會工作者,這樣才有利於集合各方面教育的力量,促進寶寶健康成長。

琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

教你正確約束小霸王


 



 


/ 潘捷  專家 / 李萍 幼稚園副園長


你的孩子老喜歡搶別人的玩具;強佔公共的物品,不願意給別的小朋友玩;或者喜歡打架,攻擊性強……嗎?面對這樣的小霸王,平時就已經很頭痛了,更何況新年喜慶?你是不是感到束手無策呢?讓我們和你一起來共謀對策吧!


孩子霸道自有原因
其實,孩子的霸道並不是天生的,而是有許多原因造成。
˙
不懂得何為尊重
現在有很多獨生子女,家裏的玩具、用品都是他個人所擁有,因此,當他進入團體生活時,就不懂得要尊重他人的擁有權,以??東西都應該是他的。

˙
家長溺愛
很多家長平時沒時間陪孩子,因此多半懷有一種補償心理,總是極力滿足孩子的任何要求,不惜代價地給他買他想要的東西,日子一久,孩子就養成了習慣,對於他所喜歡的東西,一定要占?己有。

˙
反抗期積習難改
處於反抗期的孩子,喜歡隨心所欲,想要什?就非要得到不可,不然就大哭大鬧,有的父母怕麻煩,於是立即答應孩子的要求,久而久之,便讓孩子養成了不好的習慣。
父母要注意的是,不論霸道的原因是什?,都不能採用施加壓力的方法,試圖改變孩子的霸道行?,否則只會適得其反。


遠離「霸道」的方法
對於孩子的霸道行為,家長要適時地給予引導,才能使其有所改善。
˙
理解孩子的真正需求
有時候孩子蠻橫無理,只是希望大人能多陪陪他。倘若爸媽不理解孩子行為表現背後的需求,適當地給予滿足,只是一味地安撫了事,或責罰孩子,結果恐怕只會更糟。

˙
不予理睬冷處理 
當孩子出現霸道的行為時,如果婉言相勸仍然無效,父母不妨來個「不理不睬」,在不會使孩子太難堪的情形下,注意運用溫和的語氣,並採取堅決的行動(例如拿走孩子搶的玩具還給別人),讓孩子知道他的行為不可取,也不被容許。

˙
設法讓孩子發洩過剩的精力 
霸道的孩子通常都比較好動,因此不妨在平時,多讓孩子從事體能方面的活動,使孩子過剩的精力得以發洩;同時還可以藉助圖書、音樂的薰陶,試著達到潛移默化之效。

˙
教孩子學會克制
父 母應該充分認識到,有的孩子天生具有控制欲,不可能人為地予以消除,但可以幫助他學會處事及與人交往的正確態度和技能。當孩子遇到事情時,應該學會克制、 迴避其鋒,並尋求正確支援以解決問題,例如及時報告老師或父母,切忌讓孩子用「以牙還牙」、「報仇雪恨」的思考邏輯來面對問題。

˙
鼓勵孩子的良好行為
當霸道的孩子難能可貴地表現出禮讓、溫和的行?時,要不失時機地給予他獎賞和讚揚,鼓勵他繼續保持下去。 

˙
幫孩子建立好人際關係
霸道的孩子認為,「霸道」是種獲得滿足的方式,因此並不認?只顧自己、不考慮別人有什?不好。而這樣行為表現,自然不受團體成員歡迎,因此不免會遭到排擠,以致處於孤單的境地,結果就造成一種惡性循環,使他的霸道行?表現得更?強烈。因此,不妨多帶孩子參加屬於孩子們的社交活動,如生日聚會等,並協助他在歡愉的氛圍中,慢慢建立起良好的人際關係。 

父母要注意自己平時對孩子的態度,如果你希望孩子不霸道,那麼自己首先就不要以大人的優勢對孩子霸道,而且對於孩子的期望和規定應合理,符合其年齡特點,不要設定得過高。


琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣()

0歲寶寶床上多遊戲


 


小 寶寶終於誕生了!從媽媽漆黑一片的肚子裏來到這個多彩多姿的世界,小寶貝別提有多開心了,真有一種「海闊憑魚躍,天高任鳥飛」的自由感覺啊!等等,小傢夥 先別忙著高興,其實你現在的天地,也只能被局限在小小的一張床上而已;不過,只要爸媽用心,這張小小的床,也可以變成寶寶的開心樂園,以及他快樂成長的第 一個大本營!


 


0歲寶寶身體協調能力的發展


爸爸媽媽可以根據寶寶的協調能力發展,設計出適合寶寶不同年齡階段的「床上小遊戲」。(不過寶寶的個體差異很大,爸爸媽媽千萬不可犯下「教條主義」的錯誤哦!)


015天寶寶 可以抵足爬行


1630天寶寶 抵足爬行連續2次以上 


4660天寶寶 能從仰臥變側臥


3個月大寶寶 有翻身意識


4個月大寶寶 手扶腳獨坐5


5個月大寶寶 可以用肘、腹、腳爬行,並且能夠翻身


6個月大寶寶 可以自己從仰臥變成坐姿


7個月大寶寶 可以爬行10


8個月大寶寶 能夠爬行自如


9個月大寶寶 可以扶著欄杆走5步左右


10個月大寶寶 可以從下蹲取物變成自己站立


11個月大寶寶 可以獨自下蹲拾物不倒


12個月大寶寶 可以獨走10步左右


 


抵足爬行可從新生兒就開始


讓寶寶俯臥在床上,在他前面放一個球(或其他寶寶感興趣的玩具),引誘孩子向前爬行;爸爸媽媽可用手抵住寶寶的左右腳掌,使他的腿呈蛙形,促使他以腹部?支點向前爬行。這個遊戲每天可進行24次,每次可讓寶寶爬行23公尺 ,要天天持續哦,因為學習爬行可是寶寶智慧發育的一個重要環節。


˙遊戲目的:能夠發展寶寶眼、手、腳相互協調動作的能力,促進寶寶全身肌肉活動。


 


寶寶剛進行這個遊戲的時候,可能只會後退或以腹部?中心轉圈圈,這是正常的現象,爸爸媽媽不要著急,也不要輕易放棄哦!


 


音樂之聲14個月大寶寶


寶寶俯臥在床上,爸爸媽媽則用可發出悅耳鈴聲、音樂聲的玩具,吸引寶寶?頭並左右轉動小腦袋瓜。


˙遊戲目的:讓寶寶學會?頭、轉動頭部,這也是不小的進步哦!


 


選擇能夠發出悅耳聲音的玩具時,千萬要注意分貝不能超過安全標準,且聲音不能嘈雜,否則會對寶寶的健康造成不良影響。


 


捲春卷2個月以上的寶寶


爸爸媽媽一起一邊唱歌,一邊把寶寶用毛毯捲起來,然後再慢慢打開,寶寶會開心得呵呵直笑的。


˙遊戲目的:加強感覺統合練習。


 


可以反覆地玩很多次,把寶寶捲起來以後,還可鼓動並協助他從毯子裏「逃跑」出來,一旦寶寶成功地爬出來,爸爸可以立刻把他快樂地抱起,高高地舉過頭頂,大聲地讚揚和鼓勵寶寶。


 


毛巾是我的好朋友2個月以上寶寶


孩子洗完澡以後,把光溜溜的寶寶抱上床,然後用柔軟的毛巾輕輕地搓揉寶寶的身體,從肩、背、臂等部位開始,然後逐漸過渡到腹部、腋下、脖子等較敏感的部位;媽媽可以一邊搓寶寶一邊哼唱兒歌,讓寶寶感覺到非常舒服最好。


 


˙遊戲目的:這個遊戲其實是對寶寶進行觸覺的訓練,這可以加強寶寶的體覺經驗,有效防止寶寶感覺統合失調。


 


搓寶寶的時候,應遵循從上到下、從裏向外的原則比較好


 


我是小小忍者龜69個月大的寶寶


用柔軟的布墊子給寶寶做一個「烏龜殼」,並套在寶寶身上,讓他在床上假裝是一隻可愛的「忍者龜」般爬來爬去,只是寶寶的腹部要離開床平面,用手和膝蓋爬行,一次約6公尺 左右。


˙遊戲目的:這可比「抵足爬行」難度大多了,小傢伙慢慢就會爬出一片屬於自己的天空!


 


在訓練寶寶爬行時,爸爸媽媽要學會循循善誘,千萬不要著急,否則非但達不到鍛鍊的目的,更會失去遊戲「玩」的樂趣哦!

琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

7大常見夏日小兒疾病


病氣bye bye,迎接happy summer


結膜炎罹病率持續攀升中


先從最近罹病率持續攀升的結膜炎談起,林新醫院小兒科主治醫師顏崇文指出,夏季常出現的結膜炎分為兩種,一種是腺病毒引起的結膜性咽喉炎,另一種則是經由腸病毒引起的急性出血性結膜炎。


Type A、結膜性咽喉炎


這種經由呼吸道病毒所引起的結膜炎,潛伏期約47天,咽喉部位會出現發炎與發紅,而且會有發燒的症狀(發燒大約會持續56天),症狀與一般感冒類似,但不同的地方在於眼睛會出現異物感、會癢、會痛、會流眼淚以及有分泌物,通常單眼會出現發紅的狀況,偶爾會雙眼發紅。


結膜性咽喉炎的治療方式採支持性治療,也就是給予退燒藥或是減輕眼睛疼痛狀況的眼藥水來緩解患者不舒服的症狀,大約一週可以復原,預防之道就是少去人多的公共場所。


Type B、急性出血性結膜炎


急性出血性結膜炎是大多是經由腸病毒70型以及腸病毒克沙奇A24型等病毒感染,潛伏期約24小 時,症狀主要是眼睛刺痛、灼熱、怕光、易流淚、有異物感、眼睛產生大量黏性分泌物,以及雙眼出現像是出血、流血的症狀。顏崇文醫師表示,這種急性出血性結 膜炎的傳染性很強,主要是透過接觸病人的眼睛分泌物傳播,所以前一陣子才會造成多所學校及幼稚園的學童群聚感染的案例。急性出血性結膜炎的治療方式與結膜 性咽喉炎相同採支持性治療,也是大約一週可以復原。


預防之道首先是勤用肥皂洗手,再者,去泳池或海邊游泳時要攜帶自己的盥洗用具與毛巾,不要用公共場所提供的毛巾,減少接觸傳染的機會;至於在泳池中游泳會不會因此受到感染,顏崇文醫師表示,只要泳池消毒完善且經過檢測是合格的,理論上不會因游泳而感染。


BOX】貼心小叮嚀


若是家中有兩個以上的孩子而其中一個感染了急性出血性結膜炎則必須進行隔離,患童的衣物與玩具都要與健康的孩子分開才不會被感染。


2. 傳染性極強腸病毒


前面談到了經由腸病毒其中兩型病毒所引起的結膜炎,現在就要談談這個春、夏季經常被提及的病症─腸病毒。腸病毒是一群病毒的總稱,包括23A群克沙奇病毒、6B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30型伊科病毒及腸病毒6871型及爆發紅眼症的克沙奇A24病毒等。在所有腸病毒中,除了小兒麻痺病毒之外,目前醫界並無疫苗或有效的抗病毒藥物可防治腸病毒,同時以腸病毒71型最容易引起神經系統的併發症,且致死率極高。


好發於3歲以下的幼兒


腸病毒的傳染性極強,主要的傳染途徑包括飛沫與糞口傳染。腸病毒患者多數是經由飛沫被傳染,幼兒也可能經由水或食物污染或是接觸到帶菌者的分泌物而受到感染。腸病毒好發於3歲以下的幼兒,患者多數會出現發燒的症狀,若是感染的是克沙奇病毒,則會出現手足口症或是咽峽炎,手足口症會在手掌、腳掌、膝蓋與臀部周圍出現稍微隆起的紅疹,疹子的頂端大多有小水泡,口腔也會有潰瘍;而咽峽炎的特點是在口腔後部出現水泡,然後很快地破掉變成潰瘍。而最容易引起併發症的71型,也可能會出現手足口症與咽峽炎的症狀,若是抵抗力較差的幼兒,有可能在幾天內就出現腦炎、肺水腫、肺出血、心肺衰竭等猛爆性症狀。顏崇文醫師表示,如果家中幼兒感染腸病毒時,自症狀開始後5天內,出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐、持續發燒、煩躁不安、昏迷、頸部僵硬、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促、心跳加快或心律不整等腸病毒重症前兆時,就需立即送往醫學中心就醫,以免錯過治療的黃金時間。


大人小孩都要落實洗手5步驟


由於腸病毒至目前為止並沒有疫苗可預防,所以要預防家中幼兒得到腸病毒只能從個人衛生以及少出入公共場所做起,儘量減少幼兒接觸到病毒的機會。另外,成人得到腸病毒症狀並不明顯,沒洗手或洗手不完全便有可能將疾病傳給家中幼兒,所以不論是否為腸病毒流行季,大人小孩都要落實洗手5步驟(濕、搓、沖、捧、擦)。若家中有兩個以上的小孩,通常第2個感染到腸病毒的幼兒,尤其是年紀較小的幼兒,所接受到的病毒量往往較高,腸病毒病狀嚴重程度可能提高,所以儘量將已得病的幼童隔離,小心處理病患的排泄物。


3. 細菌孳生易引發急性腸胃炎


炎炎夏日細菌孳生快速,食物保存不當一不小心就會發生食物中毒,此外,好發於夏季的沙門氏桿菌也蠢蠢欲動,這些都會造成夏日的急性腸胃炎。


Type A、食物中毒


夏 日食物敗壞的速度加快,再加上在外面喝飲料的機會增多,這都是造成食物中毒的機率增加的原因。顏崇文醫師表示,有的家長會將食物從冰箱拿出,過一陣子不那 麼冰之後再給孩子吃,這在細菌孳生較慢的冬季比較不會出問題,但在細菌孳生快速的夏季就很容易造成食物中毒;尤其家中有小寶寶的家庭,有時寶寶喝奶喝一半 不喝了,家長會將奶水放在室溫下,等寶寶餓了再給他喝,這在夏季奶水放置時間過久就會產生細菌,所以建議家長不論是擠出的母奶或是泡好的牛奶,最好都在1小時內讓寶寶飲用完畢,不可以放置過久再給寶寶喝;而從冰箱拿出的食物也要盡速食用完畢,減少細菌孳生的機會。


Type B、沙門氏菌腸胃炎


夏天是沙門氏菌腸胃炎的好發季節,沙門氏桿菌感染途徑是經由口糞接觸到帶有細菌的雞、豬等動物的糞便所感染,其中雞蛋是最容易被忽略的感染途徑,蛋殼上有可能沾有雞糞,生吃雞蛋或拿雞蛋後沒有洗手,都會受到感染。此外,不乾淨的山泉水也容易有細菌。沙門氏桿菌感染後通常2448小時會發病,症狀類似食物中毒,主要是拉肚子、肚子痛、發燒以及可能有血便。顏崇文醫師表示,症狀輕微的沙門氏菌腸胃炎患者,給予支持性治療即可,可補充電解質口服液來緩解脫水狀況,若症狀嚴重,像是出現血便、高燒持續不退,嚴重脫水現象就得就醫治療。


勤洗手是預防此病的第一要件,根據案例,多數的沙門氏菌腸胃炎患者都是吃了沒煮熟的食物或是生水所感染,所以食物與飲用水要煮熟是預防此病的要件,還有吃火鍋時,也要避免生的與熟的食物混在一起。


 4.登革熱來襲,小心蚊子


夏 季也是蚊子活躍的時期,說到蚊子與其有關的病症就是登革熱。登革熱是由登革熱病毒所引起的傳染病,傳染的媒介是埃及斑紋與白線斑蚊。顏崇文醫師指出,夏季 是旅遊的旺季,很多民眾會帶著一家人到東南亞旅行,這時就要注意不要被蚊子叮咬,因為根據過去案例,國內不少登革熱患者是到東南亞旅行時被傳染的,受感染 者在發燒的前一天就具有傳染力了,若此時剛好回抵國門又被其他蚊子叮咬,就會讓登革熱在國內擴散。所以當你出現發燒、發抖、四肢肌肉痠痛、全身起疹子、眼 窩劇烈疼痛時必須馬上就醫,但因為登革熱的症狀與流感類似,所以就診時一定要告知自己的旅遊史,讓醫師有充分的資訊可做診斷。


積極預防重於事後治療


一般典型的登革熱採支持性療法,所以預防重於治療,去蚊蟲多的東南亞旅遊要避免被蚊子叮咬,可抹防蚊液或是穿薄長袖長褲來防蚊;因為埃及斑紋與白線斑蚊滋生的場所為屋內外各種積水容器中,所以要清除住家附近的積水容器。典型的登革熱致死率只有1%以下,但另一種出血性登革熱其致死率則高達30%50%。出血性登革熱的症狀除了發燒、頭痛、肌肉痛、噁心嘔吐、全身倦怠外,還會有吐血、血尿、流鼻血、腸胃道出血等狀況,若無適當治療,死亡率相當高。

琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()


  長牙是嬰兒生長過程中一個重要的里程碑,通常過程很順利,但有些嬰兒長牙時可能會
出現一些症狀如發燒、拉肚子、脫水現象、流口水、皮膚起疹及腸胃不適等。所以當嬰兒長
第一顆牙的時候,父母親是既欣喜又擔憂。
寶寶長牙的居家護理
1、多數的嬰兒在幼兒4個月-1歲間會萌發第一顆乳牙,但2-16個月開始長牙均是常
  見現象。
2、早產兒的萌芽較晚。
3、寶寶長牙時常伴隨不安、急躁、失去食慾或夜間哭鬧,通常會喜歡咬玩具,手指,口水
  特別多,甚至為清理喉嚨而咳嗽。
4、長牙的局部區域,牙齦會腫脹,顏色較為藍紫色,這些症狀在長第一顆牙時最不舒服。
5、減輕長牙帶來的不舒服,需常換圍兜,保持乾燥,避免皮膚起疹子,還要轉移其注意力
  。輕輕搖晃及擁抱他,或者拿固齒器讓他咬,都可以有效減輕不適的症狀。
6、在長第一顆牙後就不可以使用固齒器,以防咬破後內部液體流出,應改用乾淨的冰毛巾
  之類的物品替代。


嬰兒牙床若有特別紅腫、局部發燙甚至化膿,則是感染徵兆,需及早就醫。
寶寶長牙的訊息
一:口水成「災」
  寶寶長牙時期也正逢學習咀嚼動作的時候,唾腺也逐漸開始發育,在吞嚥動作不成熟的
  情況下會使分泌唾液的量大於吞下去的量,再加上寶寶長牙所造成組織腫脹的疼痛感,
  會促使唾液分泌產生潤滑作用以降低牙痛不適感,因此這時期的寶寶常會有口水流不停
  的現象,家長便要注意勤加幫寶寶擦拭,也可以圍上圍兜,避免口水蔓延周圍的皮膚造
  成濕疹的情形。口水流多時也要記得替寶寶補充適當的水分。
二:牙床疼痛導致情緒及食慾問題
  當牙齒要突破牙肉長出時,會因腫脹而感到疼痛,尤其在長第一顆牙時會最為明顯,因
  此寶寶容易哭鬧、睡眠中斷、情緒不安急躁、胃口降低,甚至抵抗力較弱而容易遭受感
  染。爸比媽咪可以用紗布沾冰水,幫寶寶擦拭、按摩紅腫的牙肉,以減輕他的不適,或
  是利用玩具分散他的注意力;胃口不佳時則可以準備一些如布丁、優格等較冰涼、容易
  入口的食物。不過最重要的是父母要給予適當的關懷,多安撫寶寶的情緒,溫暖的呵護
  會是最好的良方。

三:亂咬東西
  許多家長可能會發現長牙的寶寶突然變得很愛亂咬東西,拿在手上的東西經常往嘴裡送
  ,為考量到衛生及安全的問題,爸爸媽媽可以替寶寶準備固齒器或是相似功能的玩具,
  也可以利用較硬的蔬果讓寶寶囓咬,但是要特別注意是否有噎到的可能性,家長最好在
  一旁照護。而平常一些容易被寶寶誤食吞入的小東西,如鈕釦、堅果類果仁、銅板、小
  珠子、螺絲釘等等,都要安置在抽屜、高處等寶寶不易伸手拿到的地方,避免因哽到而
  窒息的情況發生。


發燒,也是長牙惹的禍?!
    其實長牙和發燒並沒有直接的關聯,主要是因為這個階段的寶寶免疫力開始下降,一般來
  說會較容易感染,而長牙時期的寶寶因為磨牙緣故常會亂咬東西,如果接觸的東西較不衛
  生便有可能因而感染生病,才會產生發燒或是腹瀉的現象。因此當寶寶出現發燒的情況應
  儘快就醫,而不是歸咎於長牙而忽略它。


寶寶長牙也會拉肚子?!
  換個角度來看,這個時期的幼兒因為好奇心強,喜歡抓了東西就往嘴裡塞,再加上副食品
  的嘗試和增加,使得寶寶容易發生腹瀉的情形,此外,也由於唾液腺的發達,所以容易導
  致口水不停的直流。而六個月後的幼兒,因來自母親的抗體功能減弱,漸漸失去保護,進
  而容易受病菌感染後造成發燒,這些現象,常與「長牙」重疊,所以往往會被認為與「長
  牙」有關。


長牙時抵抗力會較弱嗎?
    有些小孩長牙時很不舒服,最主要是因即將長出的牙齒,其周圍有大量的液體及壓力而造
  成牙床腫脹不適。除了有輕微發燒、拉肚子、口水多等現象之外,嬰兒因牙床不舒服而易
  哭鬧,影響正常睡眠以及胃口不佳、抵抗力因而減弱,容易造成上呼吸道感染。


處理不適症狀的方式:
  對於長牙之不適,可依症狀給予適當的處置。對於牙床的腫脹可給予橡皮製成之玩具,讓
  嬰兒拿到口中咬,具有按摩牙床的功用,此外還有一種內裝有水的塑膠玩具(TeethingRing)
  ,將此種玩具置於冰箱內冷卻後再給予嬰兒咬,可達到按摩及冰敷腫脹牙床的雙重功效,
  有助於症狀的緩解。另一種方式為用紗布沾冰水擦拭腫脹的牙床。注意適量水份的補充,
  必要時依醫師指示給予不含阿斯匹靈類之鎮痛解熱劑。如症狀持續24小時以上,嬰兒就
  應帶給小兒科醫師檢查看,是否是上呼吸道感染等其他疾病。


長牙的順序:
  寶寶一般在6至8個月時就會開始長出乳牙,但有時還是因人而異,不需因較晚或較早而
  感到憂心;另外長牙雖然也有先後順序可循,但同樣也有不一定的情況發生,只要寶寶的
  牙齒發育正常就不會有太大的問題,你可以參考下列長牙的階段:
  1、上下排中乳門齒~~~四至六個月左右
  2、上下排側乳門齒~~~六至八個月左右
  3、上下4顆前乳臼齒~~~一歲左右
  4、上下4顆乳犬齒~~~一歲半左右
  5、上下四顆後乳臼齒~~~二歲左右
  如果寶寶遲至一歲半都還未長牙,就有可能是異常現象,應儘快帶寶寶就醫,及早發現,
  及早治療。
乳牙的萌發:
  乳牙總共有20顆,將口腔分為上下左右四個區域,每一區域有5顆牙,亦即正中門齒、
  側門齒、大齒、第一臼齒、第二臼齒。一般第一顆乳牙大約是在4個月至1歲間會長出來
  ,如超過13個月仍未長牙就應帶給牙醫檢查。
  從6歲開始乳齒開始鬆動脫落換生恆齒,最早長出來的是第一大臼齒,因為大部分都在6
  歲時長出,所以俗稱為"六歲臼齒"或"六歲牙"其他恆齒也按照順序繼乳齒的脫落而長
  出,到13~14歲時完成恆齒的生長,19~30歲之間,上下智齒長出,32顆永久
  齒就完全長齊了[但也有人終身不長智齒]
  通常超過1歲仍未長出第一顆乳牙,稱為「乳牙晚出」。
  「乳牙晚出」常見的原因是患了先天性疾病,如先天性甲狀腺功能不全、骨化不全症候群
  、維生素D缺乏、染色體疾病或腦下垂體疾病等。不過,通常這些寶寶除了牙齒之外,還
  會出現其他臨床現象。所以,如果您的寶寶發育、發展正常,沒有特別的疾病,即使長牙
  晚些也不必擔心。
建議您:
  平時讓寶寶多曬曬太陽,以促進鈣的吸收。還可以讓寶寶吃些較硬的食品,如餅乾、小薄
  餅,以刺激牙床而利於出牙。此外,您可以帶寶寶到健兒門診做健康檢查,許多先天和後
  天影響牙齒發育的問題都可以跟醫師討論。




  如果超過1歲半寶寶還是沒長牙,可以考慮照X光片,以明確牙床內有無牙胚,如果有牙
  胚,遲早會出牙,如果沒有牙胚,就要考慮無牙畸形的問題了。
  也有極少數嬰兒一出生或出生數天內口腔中(尤其是下牙床)就長了白白的牙齒,這就是
  所謂的出生牙或新生牙,也就是俗稱的「鬼牙」。其實這大部份是「早產」的乳牙,亦即
  尚未發育完全就長出來了,所以這種牙齒往往在牙床上搖搖欲墜。發生這種情形時家長不
  必驚慌,只要將嬰兒帶去給牙醫檢查即可。如果出生牙或新生牙造成餵奶的不便(會弄傷
  舌頭或媽媽的奶頭),或擔心牙齒被嬰兒吸入時就必須將這顆牙拔掉,並且要有心理準備
  將來乳牙會缺牙。


乳牙健康TIPS:
1、乳牙保護從孕期開始。
  在乳牙釉質的鈣化期,即懷孕4個月到嬰兒出生後第一年,孕媽咪要注意補鈣,並拒絕吸
  煙或遠離二手煙。醫學研究表明,孕媽咪經常吸煙或被動吸煙,會導致胎寶寶頜面部或口
  腔發育畸形,引發出很多牙齒問題和牙周疾病。此外,孕期一定要慎用藥物。很多藥物對
  胎寶寶的口腔和牙齒發育有害。
2、盡量採取母乳餵養。
  寶寶有力吸吮母乳的動作,有利於頜面正常發育。人工餵養如果人造奶嘴使用不當,極易
  造成面部和牙頜異常,必須人工餵養時,應選擇模仿乳頭仿真設計的奶嘴。盡早訓練寶寶
  使用杯子和碗筷進食,避免形成對奶瓶的依賴性。此外,母乳還可抑制細菌在牙齒上繁殖
  ,防止牙齒腐爛。
3、媽咪應積極治療齲齒。
  媽咪患齲齒,寶寶也易患齲齒。因為,齲齒是細菌感染,媽咪可能會通過給寶寶餵飯、餵
  水感染他們。
4、避免不正確的哺乳姿勢。
  人工餵養時,寶寶吃奶的姿勢、奶瓶的位置、奶嘴孔大小,都對牙齒發育影響很大。媽咪
  一定要注意採取正確姿勢,使寶寶吮吸時下頜前伸運動近似於吮吸母乳,不影響下頜骨正
  常發育,避免引起寶寶牙頜畸形。
5、控制寶寶吃糖。
  斷奶後,每天飲食中要有五穀雜糧、牛奶及奶製品及蔬菜和水果,牛奶中盡量不加糖;多
  喝白開水,少喝糖分高的飲料。為寶寶提供有一定硬度的食物練習咀嚼,如蘋果、小紅蘿
  蔔、黃瓜、玉米等。尤其是新鮮水果,咀嚼時間越長,唾液分泌越多,增多的唾液會把牙
  齒清洗乾淨,同時增強咀嚼功能。
6、定期檢查,有問題及早治療。
  避免寶寶經常做吮指、吮唇、吐舌等動作。尤其是4歲以後,一定要徹底糾正吸吮安撫奶
  嘴的習慣。寶寶出現小乳牙早失時,趕快帶到牙科做牙齒間隙保持,不然會影響恆牙的發
  育和萌出,出現反頜、牙列擁擠、牙齒錯位等情況,也應及早去口腔科,積極配合醫生治
  療,盡快矯正過來。總之,要經常檢查寶寶的牙齒,一旦發現問題,就應該盡早上醫院治
  療。


  不管是長牙時期或是乳牙時期,口腔及牙齒的清潔保健也是奠定恆齒發展的基礎,因此在
  乳牙尚未萌發前,家長可在餵食完畢之後,以紗布或棉花棒等用溫開水沾濕,幫寶寶清潔
  口腔;而當寶寶乳齒開始萌出之後,便可以開始幫寶寶刷牙,等到孩子成長至2~3歲時
  ,便可以開始教導他獨立刷牙,但由於其手部動作還不太靈活,家長起先可以從旁協助或
  是幫他再刷一遍,以免無法徹底刷淨口腔內的食物殘渣而造成蛀牙的情形。


琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

十大中藥幫你抗衰老



你,害怕自己變得比實際年齡老、而且越來越老嗎?



只要是女人,都不會喜歡看見自己蒼老沒有神采的模樣,但事實上很多時候,害怕也成為我們迅速變老的一個重要原因之一。



如果想要預防歲月對我們的提早傷害,不如就試著從中醫的方向入手,調節我們的身體,讓它跟迅速衰老說再見吧。



今天愛美網小編就帶你一起來分享一下,抗衰老的十大有效中藥是什麼。



一、何首烏
宋代《開寶本草》稱之“久服長筋骨,益精髓,延年不老”。



現代研究發現,何首烏能夠促進神經細胞的生長,對神經衰弱及其他神經系統疾病有輔助治療作用,並可調節血清膽固醇,降低血糖,提高肝細胞轉化和代謝膽固醇的能力,還具有良好的抗氧化作用。



二、黃芪
中醫認為“脾為後天之本”。



認為黃芪“益元氣而補三焦”,為“補氣諸藥之最”。



現代研究發現,黃芪不僅能擴張冠狀動脈,改善心肌供血,提高免疫功能,而且能延緩細胞衰老。



三、人參
《神農本草經》認為,人參能“補五臟,安精神,定魂魄,止驚悸,除邪氣,明目開心益智,久服輕身延年”。



現代研究發現,它還具有抗氧化、抗衰老、抗疲勞、保肝、調節心血管功能、興奮造血系統功能等作用。



四、三(田)七
清代名醫趙學敏在他所著的《本草綱目拾遺》中說:“人參補氣第一,三七補血第一,味同而功亦等”,稱三七為“中藥之最珍貴者”。



現代研究發現,三七的化學成分、藥理作用和臨床應用與人參有相似之處,其人參總皂甙含量超過人參。



三七可擴張血管,降低血管阻力,增加心輸出量,減慢心率,降低心肌耗氧量和毛細血管的通透性,在心血管病防治方面比人參有明顯的優勢。



五、剌五加
《本草綱目》稱之“久服輕身耐老”,“寧得一把五加,不用金玉滿車”。



現代研究發現,剌五加有抗衰老、抗疲勞(其抗疲勞作用比人參皂甙還強)、強壯作用,還能調節神經系統、內分泌系統、心血管系統功能,且有抗菌消炎和一定的抗癌作用。



六、靈芝
《神農本草經》認為,靈芝能“補肝氣,安魂魄”,“久食,輕身不老,延年神仙”。



現代研究證實,靈芝對神經系統、呼吸系統、心血管系統功能都有調節作用,具有免疫調節、清除自由基、平衡代謝等功能,直接影響人體衰老進程。



七、枸杞子
《神農本草經》稱枸杞子“久服堅筋骨,輕身不老,耐寒暑”。



《本草匯言》讚之“使氣可充,血可補,陽可生,陰可長”。



枸杞子有類似人參的作用,且能抗動脈硬化、降低血糖、促進肝細胞新生等作用,服之有增強體質,延緩衰老之功效。



八、紅景天
在古代本草中沒有紅景天的記載,是近代才發現的抗衰老新秀。



它有補益元氣,清熱,解毒,止血,寧神益智的功效。



紅景天有類似人參的補益作用,能抗缺氧、抗寒冷、抗疲勞、抗輻射、抗病毒、抑制癌細胞生長,提高工作效率,延緩機體衰老。



九、絞股藍
絞股藍在古代本草中不見其名。



近年來發現,絞股藍具有抗衰老、抗疲勞、抗癌、調節內分泌功能,能提高人體應變能力和免疫力,降低膽固醇和轉氨酶,預防腫瘤,抑制潰瘍,緩解緊張,鎮靜、鎮痛。



十、蜂王漿
蜂王漿是蜂製品中的珍品,含有豐富的營養成分,可促進蛋白質合成,促進細胞生長,增進機體的新陳代謝,增強組織再生能力。



同時,因其含有豐富的超氧化物歧化酶及維生素C、E,是不可多得的抗衰老良藥。


琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

0~3歲嬰幼兒遊戲階梯


 


/ 翟英  專家 / 康得瑛  原北京西城區教育教學研究中心幼兒教研室主任


玩 是孩子的天性,就連我們大人都會對迪士尼樂園充滿了向往,對好萊塢的各類卡通片百看不厭。其實,玩不僅是兒童的天性,而是人們的共性,只不過在孩童時代, 孩子們扮演的是最單一的角色——父母的寶貝,不知壓力爲何物,生活對於他們來 說就是快樂。因爲嬰幼兒時期唯一要做的就是玩,孩子的成長不能離開玩耍,而玩耍最重要的形式就是遊戲。


新 生兒
用顔色鮮豔的、會發聲的、可動的玩具在離嬰兒眼睛2030釐米處逗引,每次23分鐘,每天3次。


1 個月寶寶
在日常生活 中儘量讓孩子經常看到媽媽的身影、聽到媽媽的聲音。
在寶寶的小床上 方懸挂上色彩豔麗、可動、會響的
23個玩具,促進嬰兒視、聽能力的
發展。 
在寶寶俯臥時將一個彩色的玩具向上拉過他的視野,讓他的眼 睛和頭部追隨著運動。 
爸爸媽媽經常用溫暖的手撫摸寶寶的手心、腳底、臉頰、頭面和背胸腹部的皮膚,會讓孩
子 感到安全和溫暖,每次
510分鐘,每天23次。  
按摩寶寶的手指,和孩子玩數手指的遊戲,展開每個手指,幫助他放鬆。對小寶寶的腳
趾 也可以這樣做。 


2 個月寶寶
當寶寶趴著 時,拿一個色彩鮮豔的玩具放在他的正前方,稍離開些,讓他必須擡起頭才能
看到。
可用枕頭將寶寶的頭和身體稍稍擡高,在他的旁邊擺放各種柔 軟、豔麗的玩具,鼓勵他用
手去抓。
除了給寶寶做全身按摩外,還要經常逗弄寶寶的小手和手指。 還可以用不同質地的物品摩
擦他的手,但質地不能太粗糙、太硬,摩擦的動作也不可太用力,不要引起孩子的反感。


3 個月寶寶
給小寶寶一 些不同質地、重量的玩具供他抓、握和感覺,注意玩具的材質應是無毒的,且
沒有纖維脫落,大小和雞蛋一樣大即可。 
把一隻撥浪鼓放在寶寶的手裏,讓他學習抓、握和搖動,有助 於他對玩具質地的瞭解和對
聲音産生興趣。


4 個月寶寶
可以在寶寶 的胸腹部懸挂一些大的玩具,一端用鬆緊帶套在寶寶的手腕或足踝上,另一端
系在玩具上,誘導他只運動一個肢體來牽動玩具,並用手抓、摸、撞擊、翹起兩腳蹬踢。
但 要注意的是爸爸媽媽離開時一定要給寶寶解開鬆緊帶,免得帶子纏住寶寶的手腳。


5 個月寶寶
爲了訓練寶 寶集中注意力,可以給他創造多看、多聽、多摸玩具的機會;還可以給他做
嬰兒體操。
跟寶寶做一些鏡中認人的遊戲,可以增強寶寶的自我意識。
●5
個月的寶寶對音樂開始表現出明顯的興趣,並會隨著音樂節奏 擺動四肢,他對音樂已經
有了初步的感受能力。爸爸媽媽可以反復放一些好聽的曲子或 是模仿動物叫聲的音樂,增
強孩子的節奏感。 


6 個月寶寶
給寶寶一些 能拿、搖、轉著玩的玩具,如皮球、不倒翁、塑膠娃娃、喇叭、鈴鐺等等,這些玩具有助於孩子運動能力的發展。
像5個月大時一樣,寶寶還喜歡聽有節奏的音樂和童謠。爸爸媽媽可以多給他哼唱一些兒歌或是放一些音樂給他聽,來增強孩子的記憶力。兒歌要反 復地唱,音樂可以是樂曲,也可以是動物的叫聲,或是大自然的各種聲音。
嬰兒體操還可以堅持做,鏡中認人的遊戲也應該繼續做,這些都對孩子的成長有好處。 


7個月寶寶
爸爸媽媽可以幫助孩子練習獨坐,時間可以適量延長。可以開 始學扶站、扶著邁步。 
爸爸媽媽可以和 寶寶一起做遊戲,提供孩子和別的小朋友交往的機會,並學習
再見
禮 貌用語。 


8個月寶寶
寶寶此時獨坐的時間可以適當延長。
爸爸媽媽可以開始讓寶寶學習扶著(東西或大人的手)站立和 邁步。
爸爸媽媽可以和寶寶一起做遊戲, 教寶寶學習
再見謝謝等禮貌用語。 


9個月寶寶
●9
個月的小寶寶能用拇指和食指相對摘取小東西,喜歡兩手握物 擺玩,還喜歡把手中的物
件放入盒內或從盒裏取出。爸爸媽媽要給寶寶創造這樣的機 會。
此時親子之間的對話要增多,因爲9個月的寶寶喜歡爸爸媽媽跟他講話,念兒歌給他聽。
爸 爸媽媽此時應和寶寶進行發音遊戲,所有的語言、動作都要和物品、玩具聯繫起來。


10個月寶寶
寶寶喜歡重復的遊戲,爸爸媽媽可以跟孩子一起做遊戲,如拍 手遊戲、躲貓貓等。
爸爸媽媽可以和寶寶一起看書或雜誌上的圖片,讓寶寶說出它們的名稱。
爸爸媽媽可以給寶寶玩玩具,如小動物的玩具等,並就此編一個小故事講給孩子聽。 


11個月寶寶
這個時期的寶寶,會覺得家裏的東西比玩具更有吸引力,但玩 具可以幫助嬰兒運動。讓嬰
兒玩球、喇叭、動物玩具、木制能拉的小汽車等是比較合適的。  


12個月寶寶
爸爸媽媽在孩子1歲時可以開始教孩子認識身體各個部位的名 稱。比如,媽媽可以先指著
自己的鼻子說:
這是媽媽的鼻子,再用寶寶的手指,指著他的鼻子說:這是寶寶的鼻子
孩子們都喜歡聽故事,爸爸媽媽此時給寶寶講故事要注意營造故事情節,讓孩子去體會故
事 的內容,還要鼓勵寶寶對故事情節進行大膽的聯想。 


13個月寶寶
爸爸媽媽可以給寶寶一些玩具,讓他放進大玩具箱裏,藉此鍛 煉寶寶的手眼配合及協調
能力。
爸爸媽媽可以給寶寶一支筆,一大張紙,讓他隨意進行塗畫, 這是開發孩子創造力和想像
力的遊戲。 
爸爸媽媽可以教寶寶學習辨認事物和給新事物命名。
爸爸媽媽還可以教寶寶學習稱呼別人。


14個月寶寶
爸爸媽媽可以給寶寶積木和畫筆,讓小寶貝自由想像,隨意搭 積木和畫畫。 
爸爸媽媽可以給寶貝一本漂亮的小畫冊,讓他自己去看。 
此時,爸爸媽媽要給寶寶買一些他們喜歡的玩具,男孩子就給 小汽車、小飛機,女孩子就
給布娃娃,讓他們自己去玩,去想像。 
帶孩子一起玩沙、玩水是非常好的遊戲,可以讓寶寶與自然親 密接觸。 
孩子的玩具最好放在櫃子底層的抽屜裏,便於孩子拿取。抽屜裏的玩具最好時常換,這樣
可 以滿足孩子的好奇心和求知欲。 


15個月寶寶
此時的寶寶已經能堆四塊積木了,還能找到被藏起來的玩具。 父母可以有意識地和他做這種遊戲,鍛煉他的記憶力。 
●15個 月大的寶貝很喜歡對著電話模仿大人打電話的樣子,爸爸媽媽可以和寶寶一起玩。 


16個月寶寶
寶寶此時不但走路已經很穩了,甚至還可以小跑呢,他對家裏 的人、事、物表現出自己的
喜愛,喜歡注視大人的語言、行爲並進行模仿。爸爸媽媽可以 根據這個特點讓孩子做些力
所能及的小事,提高他的動手能力,這其實是他最喜歡的遊 戲。 
此時的寶寶還喜歡玩指眼、耳、鼻、口、手的遊戲,爸爸媽媽要予以配合,千萬不要打擊
孩 子的積極性,這種遊戲可以幫助他認識自己。


17個月寶寶
●17
個月的寶寶對玩水錶現出了很高的興趣。爸爸媽媽可以在給寶 寶洗澡的時候讓小傢夥
盡情感受一下玩水的快樂。此時教孩子游泳也是不錯的遊戲和 運動。
搭積木和追趕遊戲,也是這麽大的寶寶非常喜歡的遊戲,爸爸媽媽可以和孩子一起玩,在
玩中發展孩子的智力。
培養孩子的小手爲自己服務,對於
17個月的寶寶來說已 經完全可以做到了。爸爸媽媽可以嘗
試著讓孩子自己握勺吃飯、脫鞋襪、收整玩具等。然後再讓他學著幫助爸爸媽媽做事,如
拿報紙等。
爸爸媽媽還可以訓練孩子的小手的靈活性,如握筆畫畫、折紙等。 


18個月寶寶
寶寶已經1歲半了,此時和他玩一些需要向後退步走的遊戲, 可以鍛煉孩子的倒退走的能
力。這是對孩子四肢協調能力的訓練。
18個月大的寶寶一些 可以推或拉的玩具,鼓勵他掌握更多的動作。如,用柔軟的球和
他玩踢球比賽,鼓勵他把球踢出去。


2歲寶寶
2歲的孩子已經開始有較強的節奏感,喜歡做類似跳舞的動 作,聽到音樂,他就會跟著節
拍搖擺,非常可愛。爸爸媽媽可以放點音樂,讓他伴著音樂起 舞,做些跪地或搖擺的動作,
邊唱邊拍手。同時還利用故事、音樂磁帶等培養孩子對音樂的 興趣。 
2歲的寶寶可以給他鉛筆或顔料,鼓勵孩子畫畫,畫他喜歡的東西。 
爸爸媽媽可以幫寶寶把各種圖形,如矩形、正方形,或各種立 方體嵌如玩具或是盒子的正
確 位置,激發孩子的立體感,同時也鍛煉了孩子細小的肌肉活動能力。
爸爸媽媽可以給2歲 的孩子讀一些長一點的、複雜一點的故事和童話,他完全可以理解你
所講的故事。


2 歲半寶寶
這個年齡段的孩子都喜歡玩過家家,喜歡聽從大孩子的吩咐,扮角色幫助拿玩具啦,
喂娃娃吃飯啦,幫助
父母買菜啦……等 等。孩子們在玩中學會與人和平相處,得到點
滴人際關係的經驗,這是培養孩子人際智慧的最佳遊戲。爸爸媽媽可以儘量爲孩子提供玩
的條件,讓他多和其他的孩子接觸,同小朋友們一起做遊戲。 
在遊戲和生活中培養想像力和創造力,可以使孩子的生活變得 豐富多彩,可以提高孩子的
語言和社交能力,還可培養他解決問題的能力。因此,爸爸媽 媽可以讓孩子盡可能多的讀
讀畫冊、小人書,瀏覽祖國的美麗風光,有選擇的看一些電視 節目積累知識,發展想像力。
父母要注意的是對孩子天真可愛的想像要給予充分的鼓勵,千萬不能干涉和嘲笑。 


3歲寶寶
3歲的孩子很喜歡猜謎語和編謎語,父母可以先編謎語讓孩子猜,如“麻屋子,紅帳子,
裏 面睡個白胖子
,孩子很容易就能猜出答案是花生。然後再讓孩子自己編,讓父母猜。這樣輪流猜謎和編謎 是發展孩子語言能力和認知能力的良好方法。 
3歲的孩子常會用說謊來擺脫一些困境,但這個年齡的孩子,說謊是沒任何惡意的,爸爸
媽媽不應給予懲罰,但一定要讓孩子懂得誠實的重要性,爸爸 媽媽更要做好榜樣。 
3歲的孩子對周圍的環境充滿了好奇和探索欲,此時是讓孩子從小愛自然、愛科學的大好
時機。爸爸媽媽可以在日常生活中通過遊戲引導孩子觀察各種 自然現象,培養孩子從小對
自然和科學的興趣。


琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

解讀寶寶的4個為什麼


 


 


 


甫出生的 寶寶清楚自己需要了解什麼,在接下來的成長歷程中,寶寶還會不斷透過和他人的互動,重組並修正既有的認知,其間最需要父母充滿關愛的回應。

根據美國一項嬰幼兒發展的調查,父母對於嬰兒行為的敏感度愈高,孩子未來的語言發展和認知能力也愈好。對許多 新手爸媽而言,他們明白回應孩子的重要,但眼前這個「宇宙間最佳的學習者」卻常出現許多行為,令人不知如何是好。

日本御茶水大學兒童發展 教育研究中心教授榊原洋一解釋,其實嬰兒一舉一動,都隱含生理發展的意義和需求。只要父母嘗試理解寶寶藉由表情、聲音和動作所發出的各種訊息,並給予積極 的回應,就能為幼兒大腦發展奠下良好的基礎。


為什麼寶寶常自言自語?
原因:嬰兒 滿兩個月會開始嘗試「咿啊」發聲,練習控制身體的發聲器官,並學習辨識自己的聲音,是學說話的暖身練習。

爸媽可以這樣做:實驗發現,當嬰 兒嘗試發聲時,如果父母用「怎麼了?」「你想說話嗎?」等話語給予回應,寶寶的發聲興致就愈高,發聲時間也愈長。當寶寶努力發聲時,爸媽適時的微笑和擁抱 就是最好的語言催化劑。

為什麼寶寶老是吸吮手指,要禁止嗎?
原 因:嬰兒是經由吸吮動作,意識到自己身體的存在,之後才用手和其他感覺器官認識周遭的事物。從一開始吸吮整隻手,到鍾愛大拇指,可當做寶寶的生理發展指 標。在支配身體的過程中,也促進了大腦、手眼間的協調能力。

爸媽可以這樣做:寶寶吃手指或啃咬一切拿得到的東西,是他對世界的最初探索, 暫時毋須理會。等寶寶七、八個月大,抑制能力逐漸成熟,爸媽可提供咀嚼機會,轉移他對吸吮的需求。


為什麼寶寶常目不轉睛,盯著某樣東西看?
原 因:新生兒視覺發展尚未成熟,經常出現「強制觀看」行為:一旦受到事物吸引,就會盯著猛看。不管是抱他的人、天花板電燈、電視畫面,有時一看就是三十分 鐘,即使嬰兒不想看也無法自拔。一直要等到寶寶四個月大,這種現象才能獲得改善。

爸媽可以這樣做:針對反射本能強烈的新生兒,爸媽可藉由 四目對望,讓寶寶從互相注視中感受你的關愛之情,建立親密的親子關係。或者運用色彩鮮豔的物品,和寶寶玩視覺追蹤的遊戲,幫助他逐漸擴大視野。

為什麼寶寶經常指著某樣東西「咿啊」叫著,要如何回應他?
原因:當寶寶對任 何事物感興趣而伸出手,是手腦協調的一大進展。還無法用言語表達需求的寶寶,也最常用手部動作,表達自己的「想要」、「想知道」。
爸媽可以這樣 做:嬰兒牙牙學語時,格外需要大人及時的回應。當嬰兒「咿啊」的對著某樣東西伸出手時,可以問他:「想要這個嗎?」當他外出散步,用手指著路邊的狗時,可 以順勢回應他:「這叫狗狗。」

只要「物體標示」的時機掌握得宜,寶寶就會自然而然把字音和物體的概念串聯在一起。


 


 


(內容摘 自親子天下網站)

琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

謹慎處理兒童熱性痙攣




 
  熱性痙攣是小兒神經專科門診最常診治的疾病,它的發生是因為幼兒在成長的過程中,腦 神經的功能仍不是很穩定,會隨著體溫的急遽升高而引發抽搐的現象。所謂熱性痙攣是指幼兒在急性體溫升高至某程度而併發之痙攣,但不包括因為中樞神經感染如 腦膜炎或是腦炎而引起的抽搐。

  根據統計,熱性痙攣的罹患率很高,每一千個五歲以下之兒童有過熱性痙攣一次以上者,約有19至36人,一般約為3%左右。


  引起熱性痙攣病童發燒的疾病,最多為上呼吸道感染(含扁桃腺炎),其次為氣管炎、肺炎、中耳炎,其他還有輪狀病毒腸炎、赤痢、尿路感染等。所以 小兒科醫師在處理這類病人時,不但要將抽搐停止,也要找出引起病童發燒的原因,並給予適當的治療。


好發年齡層


  熱性痙攣之家族性遺傳傾向很大,經詳細詢問,約有一半的病童,其家族中的親戚有相同的病史。好發年齡的分佈主要為6個月至5歲間,最易罹患時期 為6個月至36個月之間,最高峰為周歲左右。所幸,絕大多數的小孩在滿五歲以後就不會再發作,所以嚴格說來,熱性痙攣並不算是癲癇,並不需要長期治療。


  熱性痙攣時之發作時期80%左右是在發熱24小時以內發生,發生抽搐之情形大多數為全身性的大發作,發作時兩眼往上吊、嘴唇發紫、牙關緊閉,舌 頭被咬出血,口吐白沫,有時也會發出類似豬羊的叫聲,四肢一陣一陣地抽動,完全不省人事,持續幾分鐘後,病人似昏睡過去;一段時間後才漸漸醒過來,病人對 先前發生的是大都毫無記憶,這是大發作的典型症狀。類似這樣的情況,發作時間5分以內約佔一半,大部分在15分鐘以內。


熱性痙攣的類型


  臨床上將熱性痙攣的發作分單純性以及複雜性熱性痙攣,單純性的熱性痙攣包括以下的三項都要符合:(1)全身性發作(2)此次發燒只有一次發作 (3)發作持續的時間小於15分鐘。反之不符合上述之任何一項者,則稱為複雜性熱性痙攣。複雜性的熱性痙攣將來變成癲癇的機會比單純性的高。


  熱性痙攣再發之次數,依學者之統計有三分之二的患童均在三次以下,它的總再發率為30至40%;一般而言,發生了第一次後再發生第二次的機會約 為三分之一;而再發生第三次的機會是二分之一;又再發生第四次的機會則字三分之二;發作次數越多,再發的機率就越高。


處理原則


  當小孩痙攣發作時,我們給家屬的處置建議是:將病人側臥,頭部同時側置,頭下墊個軟物,把口內的東西挖出,以免呼吸道阻塞。


  1. 移走病人周圍堅硬可能傷及病人的物品。

  2. 不要強行試圖放任何物品於病人口中,如此一來造成傷害的機會遠大於舌頭 自行咬傷的機會。除非病人的嘴巴沒有咬住,可以很輕易地張開,這時可以放壓舌板,或不會鬆脫的硬物纏手帕後放置於上下牙齒間,以防咬到舌頭。

   3. 保持冷靜,留在孩子身邊保護使不受意外傷害。不可移動或強加約束病人,你無法以此讓痙攣停止。

  4. 觀察及記錄抽搐情形及次 數,提供醫師,以作為診斷及調整藥量的參考。

  5. 發作停止後,讓病人側身靜躺,使口水流出,在病人尚未完全清醒前,勿給予任何飲料 或食物。


若有下列情況時應儘速就醫:


  1. 痙攣發作後無法開始呼吸。

  2. 一次痙攣發作後馬上接著另一次發作。

  3. 病人發作時撞傷或導 致其他外傷。

  4. 這是病人第一次痙攣發作。

  5. 痙攣發作時間超過5至10分鐘以上。



中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,64&id=8021


【文/何啟生(馬偕小兒神經科主任醫師)】2009.09.24

琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣()

兒童的熱性痙攣


 


台北榮總小兒 部張開屏醫師


童時期導致抽搐的原因很多,其中最常見的就是熱性痙攣。


 


熱性痙攣是什麼?

顧名思義,熱性痙攣是指發高燒而引起的抽搐。發生的年紀通常介於六個月到五歲之間,男孩子發生的機會略高於女孩子。這些小孩的生長發育 與身心發展是完全正常的,只有在體溫突然間迅速竄升之時,才會引起抽搐,其他時候與常人無異。


 


熱性痙攣危不危險?

小孩正在抽搐的時候,看起來很危險,彷彿性命就快沒 了,然而事實上並非如此,抽搐多半會自行停止,不僅沒有生命危險(即使有,機會也是非常的低的),不至於對腦細胞造成傷害,因此熱性痙攣可以算是一種非常 良性的臨床狀況,幾乎不會對小孩造成任何傷害與留下後遺症。


 


熱性痙攣在什麼情況下會出現?

任何感染,只要 體溫會因而升高,都有機會引起熱性痙攣。就六個月到五歲大的小孩而言,最常見的就是所謂的感冒,亦即病毒所引起的上呼吸道感染。一歲左右的嬰兒,玫瑰疹是 引起熱性痙攣常見的原因。


 


熱性痙攣需不需要藥物治療? 

由於熱性痙攣的發作頻率並不很高,而每次發作的抽搐多半會自行緩解,因此並不需要積極的予以治療。不過如果發作 的頻率很高或是每次發作都帶給家人照顧上的莫大困擾,也是可以考慮藥物治療的。藥物的治療方式有二:一是僅在發燒開始的頭兩天,由肛門灌注抗痙攣藥﹔一是 平時即口服抗痙攣藥,長期服用一至二年,以預防熱性痙攣的發生。


 


小孩正在抽搐時應該如何處理?

正當小孩在抽搐時,必須立即把身體翻轉成側臥的姿勢, 以免口腔的分泌物嗆到氣管內。正在抽搐時,嘴巴與牙齒通常會咬得很緊,這時不要嚐試用任何方法將緊閉的牙關撬開。需要做的事是在旁邊靜待小孩抽搐停止,直 到意識完全恢復為止。期間不必急著送醫。


 


何時才需要把小孩送到醫院?

如果是小孩一生 中第一次的抽搐,則在發作結束後,應送到醫院檢查,由醫師判斷是否屬於熱性痙攣。如果已知小孩有熱性痙攣的體質,需不需要送醫就看抽搐的情況而定。如果抽 搐終了,小孩的意識很快的完全恢復過來,自然不必再送醫﹔如果抽搐不止,時間超過五分鐘以上而仍無緩和的跡象﹔或是抽搐雖然停止,但是意識一直沒有恢復正 常,這時就必須送醫處理了。


 


熱性痙攣的小孩需不需要做檢查? 

如果小孩的臨床症狀已經確定是熱性痙攣,則任何檢查都可以不用做。反之,小孩有發燒與抽搐,臨床上無法確定是否 為熱性痙攣時,就需要做一系列的檢查了。這些對診斷有所助益的檢查包括:一.腦電波。二.腦脊髓液檢查。三.腦部影像掃描。四.血糖、血鈣與血中電解質。


 


熱性痙攣是不是癲癇?將來成為癲癇的機會高不高?

熱性痙攣的抽搐,看起來與癲癇的大發作完全一 樣,但是癲癇的發作是完全無預警,而且沒有任何誘發因素。而熱性痙攣的發作,僅在發高燒的時候才會出現,所以兩者的本質並不相同,癲癇是癲癇,熱性痙攣是 熱性痙攣。熱性痙攣的小孩,將來出現癲癇的機率比一般小孩只稍微高一點,所以不必因為這個顧慮而給予小孩過多的關注。要以看待正常小孩的態度來對待熱性痙 攣的小孩。 


琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

2歲~2歲半之最高機密


2008/11/06 14:19

到了二歲大,身高體重的成長就比較緩慢,二歲到二歲半這段期間,體重平均只增加零點五公斤,身高也約只增加三至四公分;這時,除了日本腦炎外,大部 份在入學前該打的預防針也都打完了,而一些幼兒常見的疾病,如:細支氣管炎、玫瑰疹、腹瀉等在二歲後發生的機率也少了多,但這時由於活動能力及好奇心的增 加,一些見的意外傷害如燙傷、跌倒、誤食藥物或化學藥品、異物嗆到等會增加很多,因此父母在照顧上一定要有防範意外傷害的知識及簡易的急救常識。


  在營養方面,二歲的孩子已可吃大多數的一般食物,並漸漸訓練他配合家裡的三餐一起進食,牛奶在此時可能還是大多數幼兒的主食,但可以慢慢遞減, 如果正餐吃的很好,在營養上並不會有不足的情形;但要注意的是,這是很容易嗆到或窒息的年齡,一些容易造成嗆到的食物仍要避免。


  另一方面,二歲左右的幼兒,他們的心理和行為都會開始有許多變化,了解這些變化原因,對於我們在照顧幼兒上會有事半功倍的效果,有時也 可以滅少很多不必要的焦慮,到底二歲的孩子是怎樣的呢?


 


1.由模仿中學習
  在家中,二歲的女兒學爸爸嚴肅地坐在椅子上打電腦,媽媽打掃時就黏在身邊,拿著掃帚跟著掃地,哥哥刷牙時就 在旁邊跟著一起刷;雖然做的不一定正確,但她的態度是很認真的。隨著這些重複的模仿行為,在這段期間,內她的生活技巧及對事物的理解也會有所進步。


  在這時她的依賴心是很重的,她知道誰是保護她安全的人,而且會用各種行為來表現出她的情緒。常常會聽媽媽們說:「我那二歲的小孩真是乖 巧,出門時總是抓著我的衣服不放,有人跟我講話時就躲在我背後看人。」其實這是一種依賴的表現,兩歲的小孩也常常在夜裡爬回父母的床,以有「重新加入」的 安全感,這時如果父母或家庭中有人因事離,開數天或搬到一個新家,都會讓她感到情緒不好。因此當家庭成員有變動時,最好要考慮到您二歲小孩的敏感情緒。


 

2.鼓勵社交行為的良好時機
  二歲左右的小孩一般是不會和別的孩子玩在一起的,大部份的時候,他們都是看別 人如何玩或是一個人在旁邊單獨玩;在這個時候如果父母能一星期幾次帶他到未來與其他幼兒相處的技巧會很有幫助的。由經驗得知,如果沒有幾個月與其他小孩相 處的經驗,即使到了三歲大,他們仍然不知道如何與別人分享,如何處理別的小孩粗暴的行為等生活技巧。
 

3.反抗性漸強
   這時他會出現停滯或反抗的行為,他會堅持事情一定要照以前他常做的方式來做,如果有人干擾了他做事的方法或重新整理了他的東西,都會令他非常生氣。


  這個時候孩子的天性就是要學著自己作主,同時要對抗外來的壓力,在沒有經驗的情況下,內在的他是比較緊張易怒的;所以二到三歲的小孩是 比較不好相處的年齒,有人以「可怕的二歲」來形容之。這時父母最好能比較體貼一些,不要過於干預或催促他,他要自己穿衣就讓他做;洗澡時間可延長,讓他能 自由地在澡盆裡玩;吃飯時讓他自己動手吃而不去催促他,不能好好吃時讓他離開飯桌,要睡覺或出門時就用一些好玩有趣的事來誘導他;總之,盡量在不起衝突的 情況完成該做的事,滅少責罵,過一陣子,他就漸漸變得不「可怕」又乖巧了。


 

4.二歲兒所擔心的事
  開始「懂事」,也會有一些自己的想法了,如上所述,雖然他有一些想法,可是並沒有自 己處理的實際經驗,因此就會有一些不容易理解的行為出現,造成父母的困擾或親子間的衝突,這時如果我們能對行為的背後動機有一些了解,就能駕輕就熟的度過 這段時期。
  
  例如害怕分離一事,就像小羊會跟羊媽媽一樣,人類的幼兒也有同樣的本能,當與父母接近時就比較有安全感。一般大約是一 歲開始就會有這種分離的焦慮,當他走遠一點時,就會有趕緊回到母親旁邊的衝動。到了二歲,這種分離焦慮多數出現在父母(大多數是母親)突然需要離家幾天, 或重新開始上班時。通常他在母親不在時並不會表現哭鬧,可是母親一回家他就像麥芽糖一樣黏得緊緊的,而且不讓其他人靠近他,當他想到媽媽可能會再度不見 時,就會變得很恐慌;嚴重一點的更會拒絕單獨睡覺,媽媽一走開就馬上坐起來。更有的小孩會出現尿尿的問題,每一躺到床上就要尿尿,可是去廁所又解不出多少 尿來,這是利用尿尿來讓媽媽不要離開他的方式,如此就會造成小孩對睡覺有恐懼感。 著離去,否則他發現後就會更清醒,那就更不容易睡著了,這段時間可能要 有好幾個星期,他才會慢慢恢複。


 

5.過度保護增加害怕
  恐懼時,他對父母是否有類似的反應是很敏感的,如果父母每次要離開時都顯得遲疑或內 疚,或是半夜聽到他的叫聲就飛快地衝去安慰,他們這種焦慮的行為反而會增強小孩對分離的恐懼感,他會想:「原來父母親也是這麼害怕和我分開呀!」
 
   就像照顧生病的小孩一般,我們對一個有分離恐懼小孩應該要用比較多的時間來陪他,並且在幾個星期內暫時不要出遠門;但這和過度保護是不同的,父母在這時 應保持一個愉快、自信的態度來面對小孩,時常鼓勵並誇獎他,一步步減少他對你的依賴,父母親的態度是幫助他克服恐懼最效的工具。


  父母的過度保護和小孩的過度依賴之間的關係也可在其他情形看到,如睡眠問題、過度溺愛等等,這些也都是小孩一種恐懼的表現;而處理的態  分離的害怕是天生的,可是當他發現媽媽是如此的在意他的恐懼時,他就會做許多事情來測驗媽媽,以確定媽媽不會和他分開;如果媽媽對他百依百順的話,他更 可以 這種分離恐懼來控制媽媽。對這種情形,媽媽要先觀察出什麼是過度的要求,並很認真的拒絕這種的情形,媽媽要先觀察出什麼是過度的要求,並很認真的拒 絕言種不合理的要求,只要態度溫和而堅定,這樣的情形很快會消失,才不會造成將來長久的困擾。


 

6.該如何面對口吃
  口吃在二到三歲之間是很常見的,這種情形有家族傾向,並且以男生為多;比較常見的例子 是家長強迫左撇子的小孩改用右手,由於大腦中管理語言的中樞和管理手運動的中樞很接近,常因此就會出現口吃的現象。
  
  口吃和情緒也 有很大的關係,個性比較緊張的小孩容易有口吃的發生;當家中多了一個弟妹、搬新家、父母情緒不好時都會周期性的發生。而現在的小孩或許也因為常常聽故事, 常被催促要講話或背誦,要求要有所表現等等,更容易


  事實上,百分之九十上的口吃在幾個月後都會改善,只有在極端的例子才會延續到成年,因此當發現您的二歲半小孩有口吃時,千萬不要沮喪, 也不要急著去矯正或尋求語言 有什麼事造成他情緒上的緊張,如果是因為您最近離開一陣子,那就在幾個月內儘量避免再度分離;如果發現您過度催促小孩說話或 他說太多的話,就訓練自己不要這樣:跟他在一起時可「少說多做」,心情放鬆,並讓他主宰一些事在一起也是好方法。


  口吃可延續數個月,並反覆性的發生,因此不要急著一次就得矯正好,大多數的口吃是有潛在的心理因素的,只要耐心的分析找出原因就會改善  「根」(也就是舌繫帶過短),反而一點兒關係也沒有,因此不要為了口吃去剪舌繫帶。至於比較極端的病例,可能找不到原因或一直持續到長大(約至將入小學 階段)都不會好,那時就要找複健醫師作語言訓練了。



琴媽咪 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()