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早產兒學習障礙 醫師:避免剖腹產

 

 


作者: 陳珮瑜 | 台灣醒報 – 201273 下午2:04


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·     早產兒學習障礙 醫師:避免剖腹產




【台灣醒報記者陳珮瑜綜合報導】專家研究,早產的孩童較容易在課業學習上遭遇困難,而能在子宮待較長時間的孩童,其大腦發育較健全,通常也會有較好的課業表現。此外,懷孕週數少於37週出生的孩子,比較容易出現健康和發展方面的問題。




過去的醫學觀點而言,懷孕3741週已屬於胎兒成熟期,在此期間出生的嬰孩,其身心發展狀況多屬正常;不過,科學家發現,當3738週即出生的孩童成長至8歲時,他們在數學測驗的成績通常較3941週出生的孩童還差強人意。




該項實驗彙整在紐約市就讀公立小學的128千名學生學習狀況,發現在3年級學生中,37週出生的孩童,其出現嚴重閱讀障礙的機率,比起41週出生的孩童還高33%;其在數學計算上遭遇困難的機率也較41週出生的孩童還高19%。


從研究數據可得知,閱讀障礙部分,懷胎37周孩子的比例為2.3%,但懷胎41周孩子的比例為1.8%;數學作答障礙部分,懷胎37周孩子的比例為1.1%,但懷胎41周孩子的比例為0.9%




美國范德比爾特大學醫學中心兒科教授和新生兒科主任艾敘爾表示,該研究的確提供深思的角度,許多孕婦認為3738週出生的孩童和足月出生的並無多少差別,但結果顯示,早產兒在學習上的確較容易遇到瓶頸。




此外,該項研究也掀起剖腹產嬰的迷思,有些孕婦基於懷孕過於疲憊,或是有些醫師太過忙碌,最終會選擇以剖腹的方式提早取出嬰孩。艾敘爾提醒新手爸媽最好是選擇自然生產,不到非不得已,盡量避免剖腹生產。





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坐月子中心 怎麼挑?

坐月子中心 怎麼挑?
坐月子中心環境要舒適,沒有壓迫感,還要有基本的消防措施。
圖/本報資料照片
百年結婚潮,加上龍年效應,今年準媽媽特別多。許多準媽咪開始選擇產後護理之家,坐月子中心琳琅滿目,以下提供一些選擇建議。

1. 先查詢是否有政府立案及評比狀況,或參考親朋好友經驗。


2. 環境要感覺舒適,不會有壓迫感,除了必需設備外,還要有基本的消防措施。


嬰兒室應有24小時開放玻璃窗口以便探視,且設有基本急救儀器。有獨立隔離室,可觀察有問題的寶寶,避免交互感染。


配有哺乳室提供產婦擠乳餵奶、有交誼廳提供訪客探視,配膳室要乾淨衛生。


3. 解說人員態度要合宜,櫃檯是第一印象,如果服務不良,難保其他人員是否也重視服務品質。


4. 護理人員應有護士或護理師證照,並通過新生兒救命術、成人救命術訓練,且每兩年都必須上8個小時以上母乳新知課程,以提供衛教。護理師除了要解決產婦及寶寶所有問題,對於採取親子同室的媽咪,也要定時巡視,以保障安全。


5. 應有小兒科與婦產科醫師定時巡視寶寶及產婦。


6. 若是醫院附屬機構,門診急診住院近在咫尺,有狀況時能馬上處理。若是獨立非醫院機構,須詳問是否有配合的醫院?才不會因緊急狀況拖延時間。


7. 消防逃生設備應完善,人員定期演練。


8. 機構應限制訪客人數及時間、督促洗手、戴口罩的,確實遵守感控原則,避免傳染病威脅。


月子餐對產後調理很重要。應有專屬營養師依產婦個別狀況給予適合的飲食及計算熱量。
圖/本報資料照片
9. 月子餐對產後調理很重要。應有專屬營養師依產婦個別狀況,給予適合的飲食及計算熱量。

月子餐的來源是否為院內自行烹飪,或者為外送服務?了解其衛生安全狀況 。


10. 是否提供團體衛教?次數?「媽媽教室」通常由的醫護人員上課,主題內容多元,有助於增長知識,還可以認識其他媽咪,互相分享經驗。


每個媽咪需求不同,機構應針對產婦及家屬需求,配合照顧寶寶。


選擇月子中心其實不難!價位合理、品質好、服務佳,是最重要的。月子期間難免遇到未知狀況,選擇合適的月子中心,能幫忙解決突如其來的問題。月子期間調養身體及學習照顧自己和寶寶,回家後更得心應手。



【2012/07/12 聯合報】@ http://udn.com/




全文網址: 坐月子中心 怎麼挑? | 健康天地 | 健康醫藥 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/7219107.shtml#ixzz20MQVS9Cx

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創意母乳副食品

育兒生活 6月號 NO.265




5、6個月大的寶寶開始接觸副食品,也可能正進入所謂的「厭奶期」,許多媽咪不禁憂心,寶寶從母乳所獲得的養分會因此而減少,喝不完的庫存母乳又該如何是 好?其實,母乳不只可以單獨餵食,還可以加入其他食材,做成「母乳副食品」喔!



為什麼要製作母乳副食品?


    母乳是母乳,副食品是副食品,為什麼要參在一起做成「母乳副食品」呢?大家都知道母乳是非常珍貴的營養補充品,這麼做的理由當然是為了讓寶寶能夠喝多一點、喝久一點!
 
    但是,為什麼開始吃副食品後還要繼續喝母乳?把母乳加在副食品中又有什麼好處?
 
6個月後母乳仍有營養價值
    隨著寶寶的發育成長,46個月大即進入所謂的「副食品階段」,此時母乳不再是寶寶熱量的主要來源,但由於母乳富含各種營養成份,並且能夠提供活細胞與抗體,又具備好消化、好吸收的特性,對寶寶來說,仍是無可替代的珍貴食物!
 
    一般人常誤以為,寶寶6個月大以後,媽咪的母乳就沒有營養價值了,這是完全錯誤的想法!台灣母乳協會秘書長高宜伶表示,無論在哪個階段,母乳都是非常棒的食物,只是隨著寶寶成長,身體需要的養分也跟著變多了,光靠母乳不再能夠完全供應,所以才必須為寶寶添加副食品。因此,6個月後的母乳並非沒有營養,而是必須補充副食品才能提供寶寶更完整的營養!
 
    此外,由於嬰幼兒的免疫系統發展尚未成熟,很容易受到外在病菌的侵襲而生病,母乳所提供的抗體仍可在6個月大以後持續保護寶寶的身體健康。基於以上理由,世界衛生組織與聯合國兒童基金會都鼓勵6個月大、開始添加副食品的寶寶持續喝母乳到2歲或2歲以上。
 
補充厭奶期的奶量攝取
    寶寶開始接觸副食品後,單純喝奶的量就會大大減少,甚至出現明顯的「厭奶」現象,若擔心寶貝因此無法攝取到母乳中所含的養分時,媽咪就可以利用母乳加上其他食材來製作副食品,以增加寶寶所攝取的母乳量。
 
    高宜伶秘書長指出,把母乳加入食材中也可以增加母乳寶寶對新食物的接受度!例如,米粉加上現擠的母乳就是一道初期的副食品,而香蕉刮泥後再加一點母奶調和,也是很多寶寶的最愛!
 
增添庫存母乳的風味
    寶寶副食品越吃越多樣,母乳喝得也越來越少,許多媽咪不得不面對冷凍庫裡,滿坑滿谷都是母乳的情況,必須想盡辦法來好好利用這些珍貴的母乳!
 
    既然母乳是媽媽給予寶寶最好的禮物,當然還是想法子讓寶寶吃下肚最好!但冷凍的庫存母乳回溫後較容易出現腥味(有點類似塑膠味),許多寶寶都不太能夠接受,這時,和可口的食材參在一起做成母乳副食品就對了!寶寶的接受度將會大大提高。
 
製作母乳副食品的要點
    看完母乳副食品的好處之後,媽咪們一定很想知道母乳副食品該怎麼做,在介紹6道美味又營養的「創意母乳副食品」之前,有幾項重要的提醒,請媽咪們務必格外注意!
 
留住活細胞與抗體!
    溫熱母乳,是與活細胞及抗體流失的拔河!高宜伶秘書長表示,由於母乳非常營養,又富含活細胞與抗體,如何減少活菌在製作過程中流失,是製作母乳副食品的一項重要任務與挑戰。
 
溫度盡可能不超過60C
    為了減少母乳中的活菌被破壞,製作過程需盡量讓母乳的加熱溫度維持60゚C以下。
 
    冰過的母乳最好使用溫奶器或放置於有溫水的容器中回溫,水溫需低於60゚C。另外,母乳只要加溫到不冰涼就可以讓寶寶喝了,並不是要把母乳也加溫到60゚C才能使用。
 
勿用瓦斯爐、微波爐加熱母乳
    高宜伶秘書長提醒,非常不鼓勵媽咪將母乳放在瓦斯爐上開火加熱,因為溫度瞬間飆高,母乳中的抗體就會死亡。此外,也不能用微波爐加熱,除了熱點不均勻的問題外,微波加熱的同樣也有瞬間高溫殺死活菌的疑慮。
 
自然回溫,母乳易變質
    那 麼,冷凍或冷藏的母乳可以直接放置於室溫下自然回溫嗎?高宜伶秘書長認為,這是不恰當的做法,因為少了隔水加溫的步驟,在室溫下放置的時間會比較久,過程 中容易造成母乳變質。冷凍的奶水也必須置於冷藏室一個晚上慢慢退冰之後,再取出來做隔水回溫的動作,避免溫度劇烈升降也是保護活菌的一種做法。
 
新食材一次增加一種
    母乳副食品中食材的添加,一開始應以「量由少漸多」、「一次加入一種新食材」為原則,等寶寶適應後再添加其他新食材,同時,仔細留意寶寶皮膚狀況與大便情形,看看是否有過敏的現象。
 
不可隔餐食用
    一般母乳在室溫下約可放置4個小時左右,但如果加入其他食材製成母乳副食品,保存時間可就變短囉!因為母乳是很營養的食品,很容易長菌,為了寶貝的健康,建議當餐就要吃完,不可再冷藏或冷凍至隔餐食用。
 
    有些可愛的媽咪或許會覺得母乳副食品吃不完很可惜,既然不能再冷藏,那麼索性就把它放在溫奶器裡繼續保溫,以為這樣就不會壞掉。高宜伶秘書長提醒,這是更不好的做法,因為吃過的東西本身就有細菌,繼續保溫反而會使細菌更活躍,媽咪可別錯把母乳副食品發酵成優酪乳啊!
 
母乳副食DIY
5個月以上-蘋果奶露
材料:蘋果1/4個、母乳適量
 
做法:1.將蘋果洗淨、削皮、切小塊,再用研磨器將蘋果塊磨成泥。
      2.用紗布或濾網過濾蘋果泥。
      3.加入母乳,以11調勻即可。
 
營養說明:
蘋果中含有豐富的纖維和營養,有助於腸胃消化、吸收與排便。
 
貼心小叮嚀:
若寶寶嘗試過果汁後,也可以試著不過濾果泥。紗布若重複使用,需仔細洗淨、晾乾。
 
6個月以上-果蔬奶糊
材料:市售嬰兒米粉3小匙、紅蘿蔔汁10cc.、水梨汁10cc.、母乳50cc.
 
做法:1.將紅蘿蔔汁、水梨汁與母乳混合調勻。
      2.加入米粉拌勻後即可。
 
營養說明:
胡蘿蔔富含維生素A,能增強免疫力,預防感冒,並有助視力發展。水梨所含的鉀,有助人體細胞與組織的正常運作,維他命C則可增強白血球活性,並維持皮膚彈性光澤
 
貼心小叮嚀:
當寶寶分別適應米糊、紅蘿蔔汁、與水梨汁之後即可嘗試。不同的蔬果味道可以刺激寶寶的食慾,對於厭奶期的小寶貝也是增加食慾的一種對策。
 
8個月以上-奶黃粥
材料:米20g、母奶50c.c.、蛋黃半個、開水適量
 
做法:1.將白米及適量的水放入鍋中,以大火煮滾後轉小火熬煮。起鍋前緩緩加入蛋黃微煮一下。
      2. 熄火後,待蛋黃粥稍微冷卻,加入母乳拌勻即可。
 
營養說明:
母乳寶寶在34個月大以後需補充鐵質,因為寶寶出生後的鐵質儲存量只夠用到34個月,而蛋黃中除了有寶寶需要的卵磷脂外,也富含鐵質。
 
貼心小叮嚀:
可以果汁或蔬菜汁搭配餵食,不僅能改善便秘,蔬果所含的維他命C亦有助於鐵質的吸收。
 
9個月以上-奶香土司
材料:土司1、母奶80.
 
做法:1.土司切成小丁。
      2.將母奶放入容器中,隔水溫熱
      3.將溫熱的母乳與土司丁混合拌勻即可。
 
營養說明:
土司屬澱粉類食物,富含碳水化合物,可維持幼兒生長所需,並使其他營養素更能在體內發揮完整的功效。
 
貼心小叮嚀:
土司可以換成饅頭,母奶也可以換成無糖豆漿!當寶寶滿1歲之後,可以使用全穀吐司來增加纖維質的攝取。
 
11個月以上-珍愛豆花
材料:無糖豆漿半碗、吉利T 1/2匙、母乳150cc.
 
做法:1.將豆漿倒入鍋中,以小火加熱並不停地攪拌,至80時熄火。加入吉利T,攪拌均勻。
      2.將殘渣與氣泡濾除。
      3.放涼後冷藏凝固,最後加入母乳即可食用。
 
營養說明:
豆漿的營養價值相當高,不只富含植物性蛋白,更含有如菸鹼酸、卵磷脂、鐵…等多元營養素,有助於維持寶寶神經系統的健康及腦機能的運作。
 
貼心小叮嚀:
如果媽咪有空可以自製豆漿,記得將富含黃豆纖維的豆渣保留下來,還能做成其他營養又健康的料理喔!
 
12個月以上-堅果燕麥飲
材料:麥片10g、芝麻粉5g、核桃10g、母乳120cc.
 
做法:1.將所有材料放入果汁機中。
      2.
用慢速攪打至材料成細碎即可。
 
營養說明:
杏仁、核桃與芝麻含有多種對健康有益的維生素(EB群)和礦物質(鎂、銅、錳、硒),不論對大人或小孩來說,都是非常健康的養生食材。
 
貼心小叮嚀:
堅果類屬高過敏源食物,建議1歲後再讓寶寶嘗試。此外,也可以添加蔓越莓…等果乾來增添風味。

 

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呵護小屁屁 定時換尿布

 

文/張容慈


紅臀尿布疹是常見的新生兒問題,通常會發生的原因有很多,例如:沒有定時檢查尿布、用了材質不佳的尿布、寶寶大小便次數較多、寶寶本身皮膚較易敏感等問題。


◎新手爸媽該如何小心預防呢?


●換尿布前,應先徹底洗手,避免微生物進入。


●定時1到2小時檢查尿布,因為寶寶皮膚較柔嫩,若未定時更換,尿液、糞便長時間接觸皮膚,將會刺激皮膚,以致出現「紅臀」。


●每次更換尿布後,擦上保護「屁屁」(即臀部)的護膚膏,避免尿液、糞便直接接觸皮膚。護膚膏市面上有很多選擇,盡可能選擇大廠牌較安心。請勿使用爽身粉,以免寶寶吸入呼吸道。


●寶寶大便時,請盡量用溫水清洗的方式清潔,並完全擦乾,較不會刺激皮膚。若用濕紙巾擦拭則動作需要輕柔,否則過度摩擦會造成皮膚的傷害。


●尿布不該貪小便宜,應選擇大廠牌。若寶寶用了某個牌子的尿布,紅臀還是未好轉,可能不適合繼續使用,可以嘗試更換其他廠牌的尿布。


●包尿布的方式應正確,勿太鬆、太緊,太鬆易使得排泄物外露。太緊將使得尿布跟屁股摩擦過久,導致紅臀。


●大、小便次數過多,造成紅臀尿布疹的機率較高。


提醒家長如果發現寶寶大、小便次數過多,可以檢視一下泡配方奶的步驟、調奶的比例是否正確,因為不正確的調奶會造成腹瀉。


寶寶是否對現在的配方奶不適應,而導致腹瀉?在換奶前,須詢問專業的兒科醫師,建議不要自行換奶;另外,也要檢視寶寶的用具是否確實消毒?包括奶瓶等。


●若有紅臀尿布疹之現象,建議常常曝臀,少讓寶寶包尿布,維持清爽乾燥,好轉的時間會較快。


●若真的嚴重到破皮,有滲出分泌物,建議至醫院就診。醫師會看寶寶狀況給予外用藥膏,開始用藥時,一定要按時擦藥。


(作者為台北醫學大學附設醫院產後護理之家護理師)


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全家一起學做保母(下)


 

【採訪撰文/陳萱蘋;諮詢/彭婉如文教基金會保母組督導 吳宜玲、臺北市保母協會理事長 許康琦輝;參考資料/保母人員單一級技術士技能檢定術科測試應檢考參考資料、臺北市社區保母系統居家托育環境安全檢核表、彭婉如文教基金會初次家訪環境評 估表;攝影/楊浩明;梳化/蔡琇惠;演出/漂亮媽咪:黃婉君、可愛寶寶:連竟捷、氣質保母:薛明鳳】



調製區 泡牛奶+副食品製作


調製區的第一子題為替2個月大的嬰兒沖泡120CC牛奶並餵食。沖泡牛奶時,注意開水的溫度不可以過熱或過冷;取奶粉時,避免手汙染到奶粉。另外,沖洗奶瓶時,一定要記得用大刷子刷洗奶瓶內、外側和奶瓶螺紋;用小刷子清潔奶瓶蓋、奶嘴和奶嘴固定器…等。



倘若未將奶瓶、奶嘴、奶嘴固定圈、奶瓶蓋一起放入消毒鍋內加熱消毒;將嬰兒掉落地上;將2個月大的嬰兒單獨放置於椅子或檯面上;以自來水或未加冷開水,僅以熱開水沖泡牛奶;取用過期的奶粉沖泡牛奶…等,此區便以零分計算。



第二子題為幫8個月大的嬰兒製作蛋黃泥、蘋果汁等副食品並餵食。倘若未餵食蛋黃泥或蘋果汁;以副食品餵食2個月大的寶寶;副食品的製作過程之中,如有違反衛生安全,此區便以零分計算。而倘若以未去渣的蘋果汁餵食…等,此單一項目不給分。



或是考題為12個月大的嬰兒製作胡蘿蔔丁或蘋果丁等副食品並餵食。考生倘若製作的副食品有1/3的量是超過0.5公分大小;以副食品餵食2個月大的寶寶;調製過程之中,如有違反衛生安全…等,此區便以零分計算。



吳宜玲督導提醒,調製區的操作非常重視衛生問題,倘若考生的手不小心接觸到奶瓶器具或是不慎掉落,應該更換新的奶瓶器具或是以冷開水沖洗;奶嘴固定圈也應確實栓緊,以免餵食時,奶水外漏。



值得注意的是,進行清潔區與安全醫護區測驗時,考生的指甲必須修短且不可以搽指甲油,頭髮也需要紮好或夾好;手錶、戒子、手鍊、耳環和身上 裝飾品必須脫除,倘若無法脫除,需以膠帶固定,以保持乾淨衛生;特別是操作清潔區時,考生的手部如有傷口,應戴上手術專用的塑膠手套。



遊戲學習區 如廁教導+說故事或玩麵糰


遊戲學習區的第一子題為教2歲半的女童或男童上廁所、洗手。教幼兒洗手時,應注意到浴室的安全問題,教導幼兒如何洗雙手、洗乾淨以及省水。



倘若考生未幫幼兒穿上褲子或是使用錯誤性別的娃娃操作,此區便以零分計算。在過程之中,有教導部份時,考生應該一邉示範動作,一邉對幼兒說 明如何做,倘若只說不做或是只做不說,該項目不給分。沒有提醒幼兒踏上防滑梯,要小心或是沒有說明冷水和熱水不同…等,此單一項目不給分。



第二子題為和1歲半的幼兒一起坐在舒柔墊上看圖畫書。倘若考生未配合圖畫書內容與幼兒互動,或是除了整理環境之外,沒有在舒柔墊上進行活 動…等,便以零分計算。向幼兒說明圖畫書內容時,應選用適當教材,才能夠引起幼兒動機,並轉化為幼兒聽得懂的詞彙,避免用字太深、照書念、聲音沒有變化, 或是沒有以肢體動做輔助…等。



或是考題為和2歲的幼兒玩麵粉糰。倘若考生結束卻未告訴幼兒活動即將結束,將作品擺在桌上,給大家欣賞,也未教導幼兒將工具上及桌墊上的麵粉渣黏乾淨,麵粉糰放回密封盒,工具放回工具箱…等,此區便以零分計算。



吳宜玲督導提醒,在進行如廁訓練時,考生應該將假的娃娃當成是真的寶寶來對待,與他對話並用心教導他,此也是評分標準之一;考生自行攜帶的圖畫書,應該在家充分練習,熟悉故事內容,過程才能流暢,並且讓幼兒有回應與參與的機會;在玩麵糰時,也應適時鼓勵幼兒,與他互動。



安全醫護區 CPR+異物阻塞或傷口處理


安全醫護區的第一子題有提供假設情境:保母進入房間,看到2個月大的寶寶被厚棉被蓋住頭部,掀開棉被後,發現寶寶無意識、不會動,便緊急實施嬰兒心肺復甦術。倘若考生將娃娃掉落在地上…等,此區便以零分計算。



另外,當考生幫嬰兒拍擊背部時,首先應該要以安全的方式翻轉嬰兒,並適當的支撐嬰兒;嬰兒的頭應低於軀幹,傾斜角度應約45度至60度左右;而施救位置要正確,拍擊的力量也要注意避免過輕或過度用力。



第二子題的情境為大寶寶將巧克力球塞入2個月大的小寶寶口中,保母發現時,小寶寶有意識、呼吸困難、無發咳嗽,便進行嬰兒呼吸道阻塞急救法。倘若將娃娃掉落在地上…等,此區便以零分計算。此外,考生必須將嬰兒置於堅硬的平面上才能開始進行急救。



或是考題的情境為幼兒的孩子在家中庭院玩耍時,不小心跌倒,右手肘傷口處沾有沙粒且有輕微滲血。倘若將娃娃掉落在地上…等,此區便以零分計 算。另外,考生應該以語言和動作安慰幼兒,並告知他要擦藥,不可以直接就動作;在清潔傷口之前,需要先清潔雙手,並擦拭乾淨,避免手潮濕有水滴。



準備懷孕前 規劃上課


對於新手爸媽而言,何時開始學習保母訓練課程最恰當呢?吳宜玲督導表示,當爸比媽咪有懷孕計畫的時候,就可以規劃上課囉!因為懷孕過程之 中,時常感覺不舒服的孕媽咪或是行動較不方便,可能會影響到上課品質或是練習機會。準備懷孕時就參與保母訓練課程,為準爸比媽咪做提前練習!



保母在職進修 一年20小時


倘若爸比媽咪順利取得保母證照了,之後還需要進修嗎?吳宜玲督導表示,有些持有保母證照的爸比媽咪或阿公阿嬤,單純只是個人想要學習,並無實際從事保母之工作事宜,因此目前政府對於取得保母證照之民眾,並無強迫再進修之規範。



但是,針對加入社區系統內的保母,就會要求參與每年20小時的在職訓練課程,其內容多半是由保母系統安排,主要是延伸保母訓練課程的七大類 主題。許康琦輝理事長表示,臺北市保母協會也會參考保母的問卷回饋,提供所需的進階課程,例如:早產兒的照顧、未來托育市場的變化、嬰兒行為觀察與紀錄、 常規的建立技巧、托育糾紛的預防與處理、腸病毒宣導、保母的情緒管理、保母的托育倫理以及複習嬰兒心肺復甦術…等。


而吳宜玲督導表示,新北市社會局則特別指定每年的保母進階課程需包含6小時的法規類相關課程。為了配合保母的托育時間,這些進階課程多為星期天舉辦,從早到晚,一天8小時,因此,保母一年約有3、4天的時間來參與這些免費的進修階課程。



居家環境安全 不可馬虎


取得保母證照之後,假如想要加入社區保母系統,保母系統單位一定會派人進行居家訪視,針對其托育環境進行安全檢核,以保障寶寶的活動安全。 雖然爸比媽咪或阿公阿嬤可能只想帶自己的小寶貝,而並非以保母為職業,但是透過居家托育環境的安全檢核標準,可以瞭解如何為心愛的寶貝布置一個安全的居家 環境、居家安全應該要注意的事項以及家裡哪裡可能是危險之地?



客廳


桌角、家具圓角化;桌巾沒有拉扯掉落危險;窗戶無跌出危險,也就是窗戶有防跌落的安全裝置,嬰幼兒無法自行開啓或加設護欄;摺疊桌、椅或器材,收納放置妥適;餐廳、遊戲區的空間或動線分離。



臥室


嬰幼兒活動範圍內地板平坦,並鋪設防滑防撞軟墊;嬰幼兒睡床外觀無掉漆、剝落、生鏽、鬆動…等狀況;嬰幼兒睡床有穩固的防跌落措施,邊緣及圍欄做圓角處理,若有柵欄間隙小於6公分;嬰幼兒睡床之附屬配件或自行加裝之附件穩固。



餐廳


維修工具、尖利刀器、易燃物品、清潔劑、藥品…等危險物品收納妥善、無誤食危險;電線沒有雜亂、拉扯危險,並加以固定與隱蔽;加裝安全保護蓋於未使用之插座、插孔或置高於110公分以上;每一樓層至少裝置一個測煙器。



廚房


餐具、廚具、刀具收納安全;家具與家電用品放置穩固、無掉落翻倒之虞;嬰幼兒無法自行開啓密閉電器,如洗衣機、烘衣機或冰箱…等,或放置於遠離嬰幼兒之處;飲水機、熱水瓶、微波爐、烤箱…等置於嬰幼兒無法觸碰的地方。



浴廁


瓦斯點火式熱水器不得裝於浴室內,應裝於室外或通風良好處;浴室地板及浴缸內有防滑措施;容器沒有使嬰幼兒溺水之虞;若有室內烘衣、洗衣機,需另加安全措施;各式清潔用品收納妥善;浴室門與廚房門有裝置安全護欄或隨時緊閉。



陽台


陽台有堅固的圍欄、圍牆且高度85公分以上,無跌落之虞;陽台欄杆之間隔小於6公分或有避免鑽爬裝置;窗台窗戶旁,沒有致爬高、跌落危險之物品,也就是不可以放置可攀爬的家具、玩具、花盆…等雜物,以及可供攀爬的橫式柵欄。


其他


樓梯或高低階面沒有滑倒、跌落危險之物品;室內空間安排,無雜亂、特殊危險或不合理之虞;緊急聯絡電話表置於固定明顯處;備有未過期之基本急救用品與體溫計,並置於成人易取得,嬰幼兒無法碰觸的地方。



寶寶日誌呵護寶寶健康


寶寶日誌是保母與爸比媽咪的溝通橋樑,保母可以提醒爸比媽咪待補充的物品,如衣服、奶粉、麥粉…等,或是發現寶寶有任何異狀,都能寫在上面叮嚀爸比媽咪。



寶寶日誌裡頭都寫著什麼呢?大致可分為1歲以上和以下兩類:1歲以下嬰兒喝奶的次數較多,可以記錄寶寶在幾點喝了多少CC的奶量;何時排便 與換尿布,假如寶寶有紅屁股,也可說明處理方式;睡眠的時間與品質,是否安穩入睡;體溫變化與健康狀況;倘若寶寶生病了,需要按時服用藥物,應記錄下來服 藥時間以及寶寶用藥之後,是否有特殊反應…等。



1歲以上的幼兒已經開始接觸副食品,在飲食方面,可分為正餐--粥、飯、麵、水餃…等、配菜--肉類、魚類、蛋類、豆類、蔬菜…等以及水果與點心,也就可註記今天吃了什麼新的副食品,還有基本的排便、睡眠、服藥狀況…等。



許康琦輝理事長表示,臺北市保母協會提供寶寶日誌的範本,並要求保母一定要每天填寫,當然保母或爸比媽咪也可以自行設計更符合需求的日誌。 吳宜玲督導也認為每天進行寶寶日誌的記錄是一個良好的工作習慣,或許有些爸比媽咪覺得沒關係啦!講一講就好,不用寫。其實當孩子回家發生的事情,爸比媽咪 也可以寫上去,作為互動。



倘若爸比媽咪或阿公阿嬤自己在家帶孩子,也可以確實填寫寶寶日誌,透過每天記錄寶寶的健康成長,更瞭解寶寶的發展狀況,你會發現寶寶正在一天一天慢慢地長大了!



用心照顧孩子!


許康琦輝理事長表示,從事保母工作必須要有愛心、耐心、專注力,同樣的身為孩子照顧者的爸比媽咪或阿公阿嬤也必須具備此人格特質,嬰幼兒的照顧不能有任何一點失誤,提醒所有家長!




吳宜玲
現任:彭婉如文教基金會保母組督導
學歷:實踐大學社會工作系
經歷:彭婉如文教基金會特殊勞工家庭支持服務方案社工



許康琦輝
現任:臺北市保母協會理事長












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全家一起學做保母(上)


 

取保母證照 托育有補助


前陣子內政部長江宜樺透露,為了提高幼托照顧品質,研議讓沒有保母證照,但實際照顧0~2歲幼兒的鄰居保母或祖父母保母,只要經受訓126小時,並獲得結業證書,即可領取每月2000元的補助,這項計畫最快6月即可公布。



對於新手爸媽而言,透過學習保母課程、取得保母證照,就有了幼兒照護的基本概念,照顧寶寶較能得心應手;對於阿公阿嬤而言,雖然以前也帶過 小孩,但透過重新學習、再教育,了解現今教養之道,更能跟得上時代,而不會誤用偏方來照養。彭婉如文教基金會保母組督導吳宜玲提醒,每個孩子在發展過程之 中,有其個別差異,應該視孩子的發展來做修正與調整,才能符合需求。



幼兒托育 可申請津貼


除了即將實行的幼兒托育補助之外,將幼兒交給保母還有哪些補助呢?在中央的幼兒托育補助方面,從今年起政府放寬申請托育補助條件,只要綜合 所得稅稅率未達20%的雙薪父母家庭,將未滿2歲幼兒送交社區保母系統或托嬰中心之保母照顧者,一般家庭每名幼兒每月補助3千元,中低收入戶每月補助4千 元,低收入戶及弱勢家庭每月補助5千元,第三胎家庭不受雙就業及綜合所得稅稅率限制。



倘若爸比媽咪或監護人至少一方因育兒需要而沒有就業,根據內政部之父母未就業家庭育兒津貼之辦法,最近一年綜合所得稅稅率未達20%,每名2歲以下之幼兒每月補助2500元;中低收入戶家庭每月補助4000元;低收入戶家庭每月補助5000元。



各縣市也有其他額外補助,如臺北市祝您好孕之育兒津貼補助款是針對5歲以下幼兒及爸比媽咪或監護人設籍,並實際居住臺北市滿1年以上,月發 2500元育兒津貼;新北市是針對年收入150萬以下的一般家庭、弱勢家庭以及第三胎以上之家庭,分別補助每月3千元、5千~8千以及3千~5千,補助至 幼兒滿2歲止。



高雄市民生育第三胎以上子女也有育兒補助,每人每月補助3千元以及補助每人最高659元的健保費自付額,這些補助直到幼兒滿1歲止,最多領取12個月。然而各縣市的托育補助政策不盡相同,爸比媽咪可以至各地方政府社會局(處)詢問或上全國保母資訊網查詢。



何謂社區保母系統?


為了讓爸比媽咪在居家附近就可以找到安心專業的保母,2001年管理保母的國家制度正式上路,內政部兒童局於全臺灣各縣市委託相關組織推行「社區保母系統」,辦理保母基礎培訓、媒合與轉介、後續輔導管理以及分享托育資訊…等工作。



推行社區保母系統,一方面讓有志從事家庭托育服務的人員具備專業知能,另一方面對於已投入家庭式托育服務的保母,透過小組成長活動,提供支 持、互助,建立良好托育環境及服務品質。而加入系統的保母可免費享有兩年一次的健康檢查補助與保母公共意外責任險。透過社區化的保母支持網路,給與爸比媽 咪安心的托育環境。



保母證照,怎麼考?


在爸比媽咪與阿公阿嬤考證照之前,先來瞭解何為保母證照?保母證照的作用?一般所謂的保母證照就是通過保母單一人員技術士檢定之後,取得的技術士證。自2009年起,必須取得保母技術士證,才能加入社區保母系統,擔任保母工作。



人人都可以考保母證照嗎?只要年滿20歲的爸比媽咪或阿公阿嬤,包含大陸地區配偶取得長期居留證、依親居留證及合法取得外僑居留證之外籍人 士,倘若為教育、社會及行為科學、醫藥衛生、民生學門…等相關科系高級中等以上畢業者,即可以同等學歷來參與證照考試;假如不是本科系畢業,則需參與的保 母人員專業訓練課程,並取得結業證書,才具有報考資格。



保母課程,學什麼?


由政府開辦的保母人員專業訓練課程,除了因應檢定考試之外,同時也滿足保母在工作上所需具備的技能與知識。因此,自己照顧幼兒的爸比媽咪或 阿公阿嬤也可以報名受訓,藉此學習相關能力。臺北市保母協會理事長許康琦輝表示,保母課程都是以實務的既有經驗傳授教養寶寶之道,並非照書養;許多新手爸 媽常面臨幼兒生病、不舒服的時候,拿著書本去核對狀況,但現實與文字一定會有落差,反而更驚慌失措。



一個優質的專業保母對於幼兒觀察應該不會輸給小兒科醫師,這是許康琦輝理事長時常提醒保母的,因為藉由保母日常的觀察,比起醫師在診間的幾 分鐘問診,更能直接觀察到孩子的變化與反應。但是,保母也必須具備基本的醫學常識,當發現寶寶有異狀時,應該適時地提醒爸比媽咪做妥善處理,這是身為寶寶 照顧者必備的條件。



保母人員專業訓練課程內容至少126小時,共7學分。吳宜玲督導指出,新北市的訓練課程則為134小時,提供較長的實際演練時間。通常保母 訓練課程可分為平日班與假日班,時間約為上午8點至下午5點。另外,各縣市政府均會開辦保母訓練課程,雖然預留10%名額提供給外縣市者參與訓練,但吳宜 玲督導建議以爸比媽咪依設籍或實際居住該縣市為優先。



到底保母人員專業訓練課程的內容為何?身為一位專業保母需要具備哪些知識呢?或是身為嬰幼兒的照顧者需要學習什麼呢?包含以下七大類:



1.兒童及少年福利服務及法規導論


兒童及少年福利服務的內涵與功能;社區保母系統等相關政策;兒童人權與保護;兒童教育及照顧相關福利服務法規;兒童福利措施與資源運用的介紹、多元化家庭的福利服務(單親、繼親、原住民、新移民);兒童福利的趨勢與未來展望…等。



2.嬰幼兒發展


嬰幼兒發展的分期與各期特徵;嬰幼兒身體、語言、情緒、性與性別發展概念與影響因素;嬰幼兒遊戲及社會行為之發展;嬰幼兒氣質之介紹與相對應的照顧與保育;嬰幼兒發展評估與量表之使用;發展遲緩與特殊兒童的認識…等。



3.親職教育與社會資源運用


父母的角色、教養態度與方法;認識父母參與社會資源、支持網絡;保母與嬰幼兒父母及與嬰幼兒溝通之技巧;保母與嬰幼兒父母關係之建立與維持;書寫保育日誌的意義與技巧;合作備忘錄事宜;家庭支援與社會資源服務的內容與運用…等。



4.托育服務概論及專業倫理


托育服務之起源與主要內容、工作的重點、原則;保母工作之意義與內容;優良保母的特質;保母的情緒管理;保母工作相關法規的認識;保母專業工作倫理;危機處理策略與案例研討…等。



5.嬰幼兒照護技術


嬰幼兒的生活照顧技術,包含餵食、清潔、沐浴、遊戲、醫護…等之實習或模擬練習,保母術科考試講習…等。



6.嬰幼兒環境規劃及活動設計


在嬰幼兒生活規劃方面:嬰幼兒的生活規律與環境規劃,包含餵食、清潔、休息、遊戲等之規劃;環境安全與檢核;家庭與社區資源的介紹與運用;家庭與托嬰中心的環境對嬰幼兒的身心的影響…等。



在托育環境的規劃與布置方面:托育環境的規劃與布置托育;環境的安全與評估;嬰幼兒年/月齡各階段發展的遊戲與活動設計;安全與適性玩具的選擇與應用;圖書選擇與說故事技巧…等。



7.嬰幼兒健康照護


嬰幼兒的營養與膳食設計;嬰幼兒的用藥基本原則與正確服用方式;預防接種的介紹與照護;嬰幼兒的常見疾病與預防;照顧病童的常識與技巧;嬰幼兒的口腔保健;嬰幼兒照護傷害的預防;急救訓練與處理…等。



保母證照,考什麼?


當爸比媽咪或阿公阿嬤取得報考資格之後,就可以報考保母證照考試,考試內容分為學科與術科。保母證照考試是由行政院勞委會辦理,一年有3梯次,學、術科分開考試,一般報檢費用為2100 元。



另外,為了因應眾多考生需求,勞委會推出即測即評即發證之服務,委託具有合格場地與設備的學校舉辦考試,當考試完成之後,可立即得知分數, 甚至核發證照。例如:北部的經國管理暨健康學院、臺北護理健康大學、育達商職;中部的弘光科技大學、中臺科技大學以及南部的嘉南藥理科技大學、正修科技大 學…等都有此類考試。



學科 選擇題筆試


保母人員技術士技能檢定的學科考試,就是筆試,主要是以保母人員專業訓練課程的七大類內容為主,職業訓練局有編印考試手冊,內含600道題 目,命題委員會參考課程內容,從其中選出100題的選擇題。吳宜玲督導表示,只要按時上課,回家多複習考試內容,絕大多數的考生都能夠通過測驗。



術科 實際操作


保母人員技術士技能檢定的術科部份,共分為4區──清潔區、調製區、遊戲學習區以及安全醫護區,各區成績達60分以上者,術科測試結果評定為「及格」,如有任何一區成績未達60分者,術科測試結果評定為「不及格」,下次考試4區都需要重新測驗,而學科成績可以保留3年。



每4區各有2子題,第二子題有2種題目,考生應抽籤決定該區的試題,與假的娃娃完成作答。每一個子題都有其標準程序,考生應該按照順序操作,否則該項目不予給分。除了實際操作之外,有些項目需要口語輔助提醒或說明,考生應該依標準動作來操作。



各區評審會依照操作過程是否符合重要原則來給分、扣分或以零分計算。在測試過程之中,如果讓嬰幼兒撞到、未注意保暖或有不安全的狀況,該評分標準不給分。吳宜玲督導提醒,每一年的考試內容與評分標準都會有些許修正,考生應該以當年簡章為準。



由於各區考試都有20分鐘的時間限制,必須在時間內完成指定任務,而且考生不得配帶手表,現場也無時鐘,僅有評審的計時器,對此有些考生也 會感到緊張,因此吳宜玲督導表示,多數考生一次就能通過考試,平常爸比媽咪或阿公阿嬤在家就要練習這些術科考題,按照考試需求實際操作,只要愈清楚操作步 驟,到了考試現場,也就較不易出錯。



另外,參與術科考試時,爸比媽咪或阿公阿嬤需要自行準備一些應考的相關工具,如清潔區部份應攜帶大浴巾、小紗布、嬰兒紗布衣、長袍、圍裙、 漱口杯、塑膠袋;調製區部份可以自由選擇攜帶菜刀、水果刀、削皮刀;遊戲學習區則需自備無加註任何文字或記號的故事書或圖畫書、毛巾、長袖上衣以及450 克的麵粉糰…等。



清潔區 洗澡+刷牙或清牙縫


清潔區的第一子題為2個月大的嬰兒洗澡。洗澡前應留意室溫是否適合,並先洗淨自己的雙手,將嬰兒的衣服套好準備;記得洗澡水要先放冷水,再 放熱水,水量約為澡盆的1/2至2/3深;洗澡前先與孩子有互動,保持愉快的情緒;清潔眼部須由內往外,且須以不同的紗布巾清潔,整個流程要注意到安全、 保暖及衛生。



倘若考生未使用浴巾將嬰兒的全身輕輕擦乾;不小心將嬰兒掉落地上;將嬰兒單獨放置於椅子或檯面上;全程未使用熱水,僅以冷水給嬰兒洗澡…等 此區便以零分計算。另外,如將洗澡水的水溫低於37.8度或高於40.6度;為嬰兒脫衣服的方式不安全或不舒適…等,此單一項目便不給分。



吳宜玲督導提醒,在幫嬰兒洗澡時,也要很小心,千萬不能認為這是假娃娃而掉以輕心,讓嬰兒滑入水中;或是幫嬰兒翻身時,讓他的臉接觸水面或手腳折到,這是很常因緊張而忽略的地方!



清潔區的第二子題為2歲半的幼兒刷牙或用牙線清潔牙縫。刷牙時,牙刷的刷毛與牙面應垂直,並以左右擺動橫方式刷牙,每2顆牙齒刷10次,刷牙齒的動作與讀數須吻合;另外,考生應鼓勵幼兒耐心完成潔牙動作。



倘若未妥善清潔上排牙齒的舌側牙面及咬合面或是應試過程之中,牙齒模型掉落…等,此區便以零分計算。而示範動作與口述內容也應該要一致,以免拿不到單一項目的分數。當使用牙線清潔牙縫時,當然應該做出標準動作,才能得到分數。












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寶寶睡多久才是足夠的?睡不夠會有什麼影響?

                          黃瑽寧、李思儀、王宏哲著


小百科


嬰兒的最睡眠時數會隨著年紀的增加而逐漸減少,主要減少在白天的睡眠時間。一歲以前的夜間睡眠時間反而會微量增加,直到滿一歲之後才開始慢慢減少。


每個寶寶各有不同的體質、不同的睡眠模式。但只要不太脫離常軌,生長發育曲線也正常,父母就不用太過在意。


吃飽睡,睡飽吃,是初生嬰兒的典型作息。平均來說,新生兒的一天大約有三分之二以上的時間是在睡夢中,一直到三歲大的小兒一天仍需要睡到至少十二小時左右,睡眠可以說是佔據了大部分的時間。


專家怎麼說:黃瑽寧醫師醫師


很多媽媽都會擔心她的寶寶都不睡覺或是睡太少。事實上,如果把寶寶一整天睡眠的時間加總起來,就會發現絕大多數都會超過正常需要的時數。只是因為睡覺比較零散,也跟大人不一樣,甚至是日夜顛倒,大人就會覺得很困擾。


小 孩子睡眠時間的多寡,會隨著年齡的增加而逐漸減少。在一歲以前,至少要有十六小時以上的睡眠時間,剛出生的嬰兒則是白天晚上一半一半。為什麼父母會覺得孩 子晚上都不睡覺很困擾?其實對孩子來說並沒有問題,只是因為他睡覺的時候,大人是醒著的,忙進忙出,比較沒有感覺;但如果寶寶半夜醒著的時候,卻是大人要 睡覺的時候,感受就非常深刻了,因為非常的累。


解決的方法還是要注意:白天不要連續睡超過三小時!要是寶寶撐到下午三點睡著了,到六點一定要把他搖醒,讓他再清醒玩到大概晚上十點,他就差不多累到睡著了。半夜他也許會再起來一次喝奶,再繼續睡到天亮。但這不是一天就做得到的,媽媽不要不忍心,要訓練調整他,堅持傍晚六點以後不睡覺原則,晚上他要睡多久就給他睡多久,不要怕寶寶半夜會肚子餓,明明沒醒也要把他搖醒,這是不對的!


總之,不管寶寶睡眠狀況如何,只要整天的總睡眠時數和總奶量足夠的,父母就不用太擔心了。


專家怎麼說:蔡志孟醫師


睡眠的關鍵階段是所謂的「深層睡眠期」。小孩子在深層睡眠期階段會釋放出生長激素,幫助他長高。只要有規則的睡眠習慣,進入睡眠狀態之後的三分之一到二分之一階段都屬深層睡眠。要是小孩子有長期的睡眠障礙,影響生長激素的分泌,孩子肯定是長不高的。


後半階段則是「快速動眼期」,全身處在癱瘓狀態,只有眼球會動,這也是一般作夢的階段。腦力的恢復就在這個時候,也是學習記憶的重要階段。如果熬夜K書、臨時抱佛腳,犧牲後半段的睡眠,怎麼唸書都是沒用的,考完就忘記了。


上帝造人很奇妙,人是日行性的動物,只要有光線進入眼睛,就會刺激大腦某個特別的區域發出指令,要我們保持清醒,要活動、覓食。到了晚上沒有光線了,就轉成腦下垂體在作用,會分泌出褪黑激素來主宰我們的身體,我們就需要休息睡覺。


所以,要盡可能讓寶寶在白天接受光線的刺激,訓練大腦保持清醒;到晚上則是要把燈光完全關掉,否則會影響褪黑激素的生成,對孩子的生長是不好的。


 


 


           


 


 


                                         來源 : 把孩子養大不容易

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揭寶寶晚上愛哭鬧的11個原因


 


揭寶寶晚上愛哭鬧的11個原因


出處:pcbaby 作者:佚名 責任編輯:楊 ​​雅婷徐倩華


 


爸爸媽媽工作一天后累得就想晚上安穩睡個好覺,可是孩子就開始製造麻煩,不停哭鬧!寶寶為什麼會這樣,你知道嗎?


    1、長牙期的疼痛:提醒您注意的是,寶寶從5個月開始長牙,到2歲半長全,寶寶會有因為長牙帶來的不適而哭吵。


  2、憋尿而哭吵:有的寶寶,尤其是男寶寶,因憋了尿,膀胱飽滿的刺激使寶寶感到不適,於是寶寶就會表現為睡覺不踏實伴哭吵。


  3、小寶寶的鼻塞有經驗的媽媽會發現,小寶寶常會出現吃奶時的鼻塞,尤其是剛出生不久的寶貝,或是不幸感冒了的寶寶。


  4、注意夜間溫度:室內溫度最好不要超過24℃,太熱或太冷,或穿的、蓋的過多,也會導致寶寶出現哭吵。


  5、空氣中的刺激物:臥室中的刺激物,可能使寶寶的呼吸道發生過敏、阻塞,因而發生哭吵。


  6、噪音:當寶寶處於淺睡眠階段,或者處於從深睡眠進入淺睡眠的過程中,凡是突然的、音量大的、不熟悉的聲音,均可引起大哭大鬧。


  7、感冒發燒:患感冒的寶寶半夜容易醒來哭吵,發燒時則更甚。


  8、患有腸道疾病:在炎熱的夏、秋季節,寶寶經常會因吃東西不當引起過敏或腹部不適,常會在夜間焦躁不安,甚至哭鬧。


  9、突然的母子分離:由於媽媽或看護人的突然離別、更換,造成寶寶情感上的不安全感和焦慮情緒,就會出現不明原因的半夜啼哭。


  10、父母、照顧者的情緒變化:如果是與寶寶接觸最親密的人,像媽媽,情緒不穩定,比如生氣、沮喪等,往往也容易“傳染”給寶寶。


  11、過分的活動:寶寶神經系統發育還不完善,抑制功能較弱,仍停留在活動的情緒當中。


寶寶的哭鬧透露其健康狀況!


  1、疾病影響:某些疾病也會影響孩子夜間的睡眠,對此,要從原發疾病入手,積極防治。


  患佝僂病的嬰兒夜間常常煩躁不安,家長哄也無用。有的嬰兒半夜三更會突然驚醒,哭鬧不安,表情異常緊張,這大多是白天過於興奮或受到刺激,日有所思,夜有所夢。此外,患蟯蟲病的孩子,夜晚蟯蟲會爬到肛門口產卵,引起皮膚 ​​奇癢,孩子也會煩躁不安,啼哭不停。


  2、生理性哭鬧:孩子的尿布濕了或者裹得太緊、飢餓、口渴、室內溫度不合適、被褥太厚等,都會使小兒感覺不舒服而哭鬧。對於這種情況,父母只要及時消除不良刺激,孩子很快就會安靜入睡。


  3、白天運動不足:有的孩子白天運動不足,夜間不肯入睡,哭鬧不止。這些孩子白天應增加活動量,孩子累了,晚上就能安靜入睡。


  4、環境不適應:有些孩子對自然環境不適應,黑夜白天顛倒。父母白天上班他睡覺,父母晚上休息他“工作”。若將孩子抱起和他玩,哭鬧即止。對於這類孩子,必要時需請兒童保健醫生作些指導。


  5、午睡時間安排不當:有的孩子早晨起不來,到了午後2~3點才睡午覺,或者午睡時間過早,以至晚上提前入睡,半夜睡醒,沒有人陪著玩就哭鬧。這些孩子早晨可以早些喚醒,午睡時間作適當調整,使孩子晚上有了睡意,就能安安穩穩地睡到天明。


  改善寶寶哭鬧的方法


  1、吮吸 ——不論是乳房、瓶子、嬰兒自己的手指還是奶嘴,吮吸總是能起到安撫作用?讓他靠近——用童車或背兜讓嬰兒依偎著你


  2、按摩 —各種輕拍和按摩都能幫助使嬰兒平靜下來,但在四星期大之前不要按摩他的肚子,避開脊骨和避免使用例如杏仁油這類的堅果類油


  3、音樂 ——有節奏的聲音或音樂能幫助安撫新生兒,甚至洗衣機或吸塵器的嗡嗡聲也能幫助平靜一些嬰兒


  4、運動—在手臂或搖籃裡搖動嬰兒,或者把他放在嬰兒車裡推動


  5、新鮮空氣—帶嬰兒出去走走,因為即使哭喊沒有因此停止,在戶外也不會顯得那麼不好


  6、脹氣—一些嬰兒在噯氣之後會感覺好點,所以嘗試讓嬰兒垂直坐好靠在你肩膀上,然後輕拍他的背


  7、洗澡 ——一個暖水澡能立即使一些嬰兒平靜,但是要意識到這可能會有反作用


  8、環境 —帶嬰兒去更安靜的房間,用溫柔的摟抱和輕聲的吟唱來安撫他




 


揭寶寶晚上愛哭鬧的11個原因


出處:pcbaby 作者:佚名 責任編輯:楊 ​​雅婷徐倩華


 


爸爸媽媽工作一天后累得就想晚上安穩睡個好覺,可是孩子就開始製造麻煩,不停哭鬧!寶寶為什麼會這樣,你知道嗎?


    1、長牙期的疼痛:提醒您注意的是,寶寶從5個月開始長牙,到2歲半長全,寶寶會有因為長牙帶來的不適而哭吵。


  2、憋尿而哭吵:有的寶寶,尤其是男寶寶,因憋了尿,膀胱飽滿的刺激使寶寶感到不適,於是寶寶就會表現為睡覺不踏實伴哭吵。


  3、小寶寶的鼻塞有經驗的媽媽會發現,小寶寶常會出現吃奶時的鼻塞,尤其是剛出生不久的寶貝,或是不幸感冒了的寶寶。


  4、注意夜間溫度:室內溫度最好不要超過24℃,太熱或太冷,或穿的、蓋的過多,也會導致寶寶出現哭吵。


  5、空氣中的刺激物:臥室中的刺激物,可能使寶寶的呼吸道發生過敏、阻塞,因而發生哭吵。


  6、噪音:當寶寶處於淺睡眠階段,或者處於從深睡眠進入淺睡眠的過程中,凡是突然的、音量大的、不熟悉的聲音,均可引起大哭大鬧。


  7、感冒發燒:患感冒的寶寶半夜容易醒來哭吵,發燒時則更甚。


  8、患有腸道疾病:在炎熱的夏、秋季節,寶寶經常會因吃東西不當引起過敏或腹部不適,常會在夜間焦躁不安,甚至哭鬧。


  9、突然的母子分離:由於媽媽或看護人的突然離別、更換,造成寶寶情感上的不安全感和焦慮情緒,就會出現不明原因的半夜啼哭。


  10、父母、照顧者的情緒變化:如果是與寶寶接觸最親密的人,像媽媽,情緒不穩定,比如生氣、沮喪等,往往也容易“傳染”給寶寶。


  11、過分的活動:寶寶神經系統發育還不完善,抑制功能較弱,仍停留在活動的情緒當中。


寶寶的哭鬧透露其健康狀況!


  1、疾病影響:某些疾病也會影響孩子夜間的睡眠,對此,要從原發疾病入手,積極防治。


  患佝僂病的嬰兒夜間常常煩躁不安,家長哄也無用。有的嬰兒半夜三更會突然驚醒,哭鬧不安,表情異常緊張,這大多是白天過於興奮或受到刺激,日有所思,夜有所夢。此外,患蟯蟲病的孩子,夜晚蟯蟲會爬到肛門口產卵,引起皮膚 ​​奇癢,孩子也會煩躁不安,啼哭不停。


  2、生理性哭鬧:孩子的尿布濕了或者裹得太緊、飢餓、口渴、室內溫度不合適、被褥太厚等,都會使小兒感覺不舒服而哭鬧。對於這種情況,父母只要及時消除不良刺激,孩子很快就會安靜入睡。


  3、白天運動不足:有的孩子白天運動不足,夜間不肯入睡,哭鬧不止。這些孩子白天應增加活動量,孩子累了,晚上就能安靜入睡。


  4、環境不適應:有些孩子對自然環境不適應,黑夜白天顛倒。父母白天上班他睡覺,父母晚上休息他“工作”。若將孩子抱起和他玩,哭鬧即止。對於這類孩子,必要時需請兒童保健醫生作些指導。


  5、午睡時間安排不當:有的孩子早晨起不來,到了午後2~3點才睡午覺,或者午睡時間過早,以至晚上提前入睡,半夜睡醒,沒有人陪著玩就哭鬧。這些孩子早晨可以早些喚醒,午睡時間作適當調整,使孩子晚上有了睡意,就能安安穩穩地睡到天明。


  改善寶寶哭鬧的方法


  1、吮吸 ——不論是乳房、瓶子、嬰兒自己的手指還是奶嘴,吮吸總是能起到安撫作用?讓他靠近——用童車或背兜讓嬰兒依偎著你


  2、按摩 —各種輕拍和按摩都能幫助使嬰兒平靜下來,但在四星期大之前不要按摩他的肚子,避開脊骨和避免使用例如杏仁油這類的堅果類油


  3、音樂 ——有節奏的聲音或音樂能幫助安撫新生兒,甚至洗衣機或吸塵器的嗡嗡聲也能幫助平靜一些嬰兒


  4、運動—在手臂或搖籃裡搖動嬰兒,或者把他放在嬰兒車裡推動


  5、新鮮空氣—帶嬰兒出去走走,因為即使哭喊沒有因此停止,在戶外也不會顯得那麼不好


  6、脹氣—一些嬰兒在噯氣之後會感覺好點,所以嘗試讓嬰兒垂直坐好靠在你肩膀上,然後輕拍他的背


  7、洗澡 ——一個暖水澡能立即使一些嬰兒平靜,但是要意識到這可能會有反作用


  8、環境 —帶嬰兒去更安靜的房間,用溫柔的摟抱和輕聲的吟唱來安撫他



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4∼5個月寶寶副食品餵養訣竅!

4∼5個月寶寶副食品餵養訣竅!

最初開始進行副食品餵食,最重要的就是媽媽應該懷著輕鬆的心情。只要遵守「每天用湯匙多餵一點」的原則,這樣的初期副食品的餵食成功率會更大。

初期副食品的餵養原則
出生4個月左右時,寶寶的體重達到出生時體重的兩倍或者超過6公斤時,應該開始餵副食品。此時期是正式開始進行副食品餵的時期,在出生6個月以前媽媽們就應該做好準備。

新手媽咪補給站:
初期副食品及授乳時間
淩晨 授乳
6點鐘 授乳
10點鐘 副食品+授乳
14點鐘 授乳
18點鐘 授乳
22點鐘 授乳

正常營養攝取的準備時期
當 寶寶的月齡超過6個月時,如果只靠母乳或奶粉為營養源,而不攝取其他營養的話,會因為卡路里充分而使體重增加,但會因為缺乏對於成長來說重要的礦物質和維 他命、蛋白質等元素而導致骨骼弱化或出現貧血。而且嬰兒在滿10個月之前,90%的腦細胞都會生成。在滿兩歲之前,因為身體各項機能都會不斷生長,所以如 果體內的營養元素不均衡,會對發育和成長帶來很大的影響。

當寶寶不用舌頭推開食物時可以開始進行
吃慣了母乳或奶粉的寶寶們,只要其他的食物一進入口中,就會本能地用舌頭推開食物。當將湯匙或食物放進寶寶的口中,他沒有用舌頭推開食物時,便可以開始進行副食品的餵。當寶寶看著大人們吃東西的樣子時會很感興趣,或者當寶寶的嘴巴開始一動一動時,即可開始進行。

在寶寶心情好的時候餵
最好選擇在寶寶心情好的時候餵副食品。一般在吃母乳或奶粉之前,應該適當地讓寶寶餓肚子,最好在早上10點左右充分地餵寶寶。當寶寶處於過度饑餓的狀態時,無法很快吃下許多食物,所以用湯匙來餵副食品會比較困難,最好避免在寶寶過度饑餓時餵副食品。

寶寶應該吃什麼?
1.從米糊開始餵起
在斷乳初期,應該從清淡和不易引起過敏的米糊開始餵起。當寶寶到了出生4個月時,胃裡便能產生分解澱粉的酵素,因此餵米糊容易被消化。米糊的濃度和奶粉或母乳相似,一般保持用湯匙傾斜,一滴滴慢慢流下的濃度即可(米:水=1:10的比例),初餵時最好能稍微稠一點。

2.每次添加一種食物
因 為副食品是寶寶自出生以來初次接觸的食物,所以每一種不同的食物應該間隔2∼3天餵,然後再仔細地觀察是否有出現過敏的症狀,這是很重要的。如果在餵之後 會引發出現咳嗽、嘔吐、發疹等過敏性症狀的食物,最好在初期階段避免餵這類食物。但是能難從一次的反應,就判斷出那種食物是否為引發過敏的食品,所以當產 生懷疑時,最好用這種食品再餵寶寶一兩次,確認是否出現同樣的反應。

3.當寶寶習慣吃米糊時,可以慢慢加入蔬菜和水果
當寶寶習慣米糊時,可以將馬鈴薯、地瓜、胡蘿蔔、甜南瓜等蔬菜和西瓜、蘋果、梨子等水果的汁榨出,再加入米糊中。此時與甜味較強的水果相比,最好先放入蔬菜。水果和蔬菜都是維他命B群和維他命C等水溶性維他命的供給源,也是寶寶成長所必須。

寶寶應該怎麼吃?

1.一湯匙一湯匙地慢慢加量
每次餵的量都從一湯匙一湯匙開始慢慢地增加。剛開始可以只將湯匙的前面部分抬高,試著餵一點,大約過了3天之後,等到寶寶適應後就可以使用半個湯匙來餵。等寶寶完全適應時,可以逐漸增加副食品的餵量。在斷乳初期最好用小匙餵3∼10杓就足夠了。

2.充分地餵母乳或奶粉

斷乳初期的副食品,並無法成為寶寶充分的營養源,寶寶無法只透過副食品就感覺到飽腹感。因此在吃副食品之前或之後,應該通過授乳充分地為寶寶提供營養,讓他感覺到飽足感。在餵副食品之後,最好給寶寶喝點水,這樣能將口腔中的副食品殘渣清除乾淨。

3.使用小而扁平的副食品湯匙
在斷乳初期,是訓練他吃具有形態的食物的時期。如果不將湯匙伸進嘴巴裡,與吞嚥相比,更多食物都是流進喉嚨裡,在餵副食品時,最好使用能有助於吞嚥的小而扁平的湯匙。將副食品湯匙伸至舌頭的中間位置是在斷乳初期的餵養要領。

斷乳初期裡所需的食物群分量和次數




斷乳初期一天所需的熱量和營養素

 文章出處:《小兒科醫師教你養出健康寶寶》

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寶貝發展慢了嗎 細察動作

寶貝發展慢了嗎 細察動作
▲6個月的孩子應該要會自己翻身、雙手可在胸前交握、逗他會微笑(圖2)。
▲3到6個月時,俯臥時頭抬起90度,仰臥拉到坐時,頭與身體呈一直線(圖1)。
▲9個月大時,不需扶就可坐穩(圖3)。
▲1歲到1歲3個月時,可放手站、可放手走。(照片提供/黃新雅)

文/黃新雅


每個孩子都是家長心中的寶,從呱呱墜地的那一刻起,孩子能否健康地成長就成了家長們關注的重點,但您注意到孩子的「整體發展」嗎?


根據聯合國世界衛生組織(WHO)的統計,「發展遲緩兒童」的發生率約為6%到8%。所謂的「發展遲緩兒童」是指未滿6歲的兒童認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理社會發展或生活自理技能等方面有異常,或可預期會有發展異常。


在日常生活中,應多去注意孩子的各種表現及反應,是否符合該有的年齡發展。


◎0到2個月


●粗大動作:俯臥時,頭稍可抬起,四肢有自發性動作。


●精細動作:有抓握反射,可追視。


◎3到6個月


●粗大動作:俯臥時頭抬起90度(圖1),仰臥拉到坐時,頭與身體呈一直線。


●精細動作:會注視自己的手,會搖動手中的搖鈴。


◎6到9個月


●粗大動作:會翻身,手撐著可獨坐。


●精細動作:東西可換手拿,耙起葡萄乾。


孩子在6個月時,應該要會自己翻身、雙手可在胸前交握、逗他會微笑(圖2);9個月大時,不需扶就可坐穩(圖3)、東西可以換手拿、能發出如「ㄅㄚ」、「ㄇㄚ」的單音等。


◎9到12個月


●粗大動作:可肚子離地爬,可扶物站及側走。


●精細動作:拇指及食指側拿葡萄乾,用手指戳洞。


◎1歲到1歲3個月


●粗大動作:可放手站(圖4),可放手走。


●精細動作:可疊2塊積木,可將物體放入杯中。


◎1歲半到1歲8個月


●粗大動作:牽一手可單腳站,自行蹲到站。


●精細動作:可疊3塊積木,模仿畫直線。


◎2歲


●粗大動作:可兩腳一階上樓,跑步。


●精細動作:單手拿起2個積木,可一頁一頁翻書。


◎2到3歲


●粗大動作:可一腳一階上樓,單腳站2到3秒。


●精細動作:仿畫垂直線,可疊8塊積木。


◎3到4歲


●粗大動作:可自行上下樓梯,可原地單腳跳。


●精細動作:靜態3指握筆,會用剪刀沿著線剪。


◎4到5歲


●粗大動作:可走直線,可單腳連續跳。


●精細動作:動態3指握筆,會仿畫。


◎5到6歲


●粗大動作:可單腳站10秒,可倒退走直線。


●精細動作:能畫身體6個部分,會畫三角形。


當有所懷疑時,可以利用每次兒童健檢或預防注射時,與小兒科醫師討論,也可到各地的兒童發展中心做整體性的評估,千萬不要抱持著等孩子大一點自然就會好的想法。畢竟,孩子的成長只有一次。


(作者為彰化基督教醫院復健醫學科物理治療師)


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家長應學會~服(餵)藥技巧

  • 基隆長庚醫院護理部主任 陳淑賢

孩童不敢吃藥是許多父母親可能都有的相同困擾,只要一到吃藥時間,孩童就大哭大鬧,父母親從連哄帶騙到全武行才能順利完成孩童服藥;然而,有技巧餵藥的,如此就有事半功倍之效。





不同年齡,不同技巧





新生兒、嬰兒:
新生兒較少出現畏懼吃藥且其藥量較少,必要時利用餵藥器即能輕鬆餵藥 。


1. 請於餐前1520分鐘餵食。


2. 可利用餵藥器(如滴管)沿著嬰兒嘴角伸進口腔側邊,將藥物間間斷斷注入,讓病兒有時間
順利吞嚥,且要有吞嚥動作後,才可繼續餵食,切莫將全部藥劑一次仰頭灌入。餵藥工具切
忌誤伸入寶寶口腔太深的部位。


3. 未滿周歲的嬰兒應抱在懷裡採「半坐的姿勢」且仰角高於45度。


4. 若藥物有苦味,可以將藥物加入糖水,利用甜味掩蓋藥品的苦味,餵藥前可以先讓寶寶聞一
下藥品的甜味。此外,切忌誤用果汁、牛奶等其他飲料,以免影響藥物的吸收。






幼兒期:
23歲的幼兒最容易出現反抗行為,這階段的餵藥技巧首在『安撫』與『誘導』。
1. 避免強行灌食,更不可以捏住幼兒鼻子迫使張嘴吞藥,會造成孩童嗆到甚至引發窒息的危
險。




2. 家長可以利用孩子喜歡的玩偶,上演「吃藥」的故事;例如:兔兔生病了,來吃一口藥,寶
貝也吃一口,哇,小寶貝好棒喔!並適時的鼓勵孩童。


3. 利用輔助食物,讓藥品變的可口些,如霜淇淋、糖果、布丁、糖漿等,切忌誤用果汁、牛奶
等其他飲料,以免影響藥物的吸收。






學齡前期與學齡期:
這階段的孩子可以用言語溝通,讓孩童瞭解雖然藥不好吃,但為了讓身體快速恢復健康,還是可以試著慢慢吃。




1. 可以採用孩童自己喜歡的湯匙或是小藥杯餵食。


2. 當孩子乖乖吃完藥以後,記得鼓勵、讚美孩童,必要時可以準備小禮物給他獎勵。



★餵藥器的選擇與使用


1. 奶嘴頭或滴管前端,應選用安全、柔軟、彈性佳的矽膠;而管子的部分則以PP材質為主,購
買前應詳閱產品說明。


2.每次使用完餵藥器後,家長應將餵藥器拆開來以清水沖洗,避免細菌滋生與藥物相互作用的
情況,必要時可以放入奶瓶消毒鍋消毒,但在消毒前應詳閱餵藥器的說明,是否有不能加熱
消毒等問題。


3. 若使用同一餵藥器餵不同的孩子吃藥,記得應先消毒過,才能給另一個孩子使用,以免造成
感染的問題。






孩童常見的餵藥工具





奶瓶用奶嘴滴管:由於月齡較小的寶寶使用湯匙與藥杯的技巧尚不成熟,透過寶寶熟悉的奶瓶用奶嘴來餵食,有些寶寶對於吃藥的接受度將會提高。



餵藥器:寶寶專用餵藥器長得像針筒一樣,以注射的原理,方便媽咪們控制藥量與進行餵食,在使用上也比較不會產生因寶寶抗拒而傾倒、灑掉藥物的情形。



藥杯:一般醫療院所在開立水劑藥物時會附上一個有刻度的小藥杯,除了方便餵食外,也讓媽咪們可以藉此評估劑量。由於小藥杯是多種餵藥器具中最難控制的一種,所以,對於對藥物高度排斥的寶寶來說,杯餵較難達到順利餵食的目的。




原水出版/0-18歲健康安全用藥百科》


長庚醫院兒童醫學中心.兒童醫療團隊◎合著



(資料來源:原水文化 提供)






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  • May 20 Sun 2012 22:21
  • V

幫寶寶顧好腸胃 開胃整腸3要訣

作者: 文/吳碧芳 採訪諮詢/新光醫院小兒科主治醫師劉明發 攝影/陳炳煌 化妝髮型/游姿青 演出/美麗媽咪王淑蜜&Q寶寶余承晏 服裝協力/Esprit(0800-251268) | 媽媽寶寶 – 2012年5月15日 下午1:18

寶寶吃得少、胃口差、經常脹氣、便秘或腹瀉……新手媽媽可別輕忽這些腸胃小毛病。不正確的飲食習慣和觀念,不僅會影響食欲,消化吸收不好也會影響發育,該如何幫寶寶顧好腸胃?新手媽媽一定要知道。


嗷嗷待哺的小嬰兒,腸胃健康好不好,會直接反應在體重成長的數字上。新光醫院小兒科主治醫師劉明發表示,寶寶若腸胃吸收不好就容易腹瀉,消化不好則容易有脹氣毛病,影響身體對營養的攝取。


若寶寶經常脹氣不適、排泄不順,當然會長得不好,這就需要父母用心把關,從透視成長曲線、正確添加副食品、正視腸胃不適小毛病等三方面著手,幫助寶寶維護胃腸好機能,打穩健康根基。


要訣1 透視成長曲線 寶寶胃口差透露的警訊


在「媽媽寶寶臉書粉絲團」中,常見許多新手媽媽詢問新生寶寶一餐該喝多少奶量?媽媽們對寶寶奶量分毫計較不是沒有道理的,因為從出生到4個月大這段 期間,奶水就是寶寶唯一的營養來源。如果是喝配方奶的寶寶吃得少,媽媽們難免會擔心是否因為口味不合寶寶胃口,該不該給寶寶換奶?如果是喝母乳的寶寶,又 難免擔心是不是母乳不夠營養,以致於寶寶「瘦巴巴」。


劉明發醫師表示,國內外都曾有機構針對食欲不佳導致發育遲緩的寶寶做過相關研究,想要了解為什麼有些寶寶不愛吃東西?研究發現,寶寶食欲不佳、體重過輕的原因,可能透露出不易被察覺的健康警訊。


營養不足造成體重過輕


想要進一步了解造成寶寶發育遲緩的元兇,醫師可根據測量寶寶的頭圍、身高、體重、問診等方式做詳細評估。若寶寶的身高、頭圍成長在正常範圍內,但體 重較輕,則過瘦的原因主要與營養攝取不足有關。但若寶寶是頭圍成長正常,但體重和身高都不長的情況之下,就有可能是內分泌的問題。若頭圍、身高、體重都低 於標準範圍,則須懷疑是腦部的問題。


因此,當寶寶奶量減少或食欲差,媽媽們擔心是不是奶水的問題之前,不妨從《兒童健康手冊》中提供的「兒童成長曲線圖」,對照寶寶的頭圍、體重、身高成長曲線,只要這三個項目的成長曲線都落在同一個區間,且未低於3%,就無需過於擔憂。


乳糖耐受性差 腸胃易脹氣


那麼,在怎樣的情況之下需要給寶寶換奶呢?劉明發醫師表示,根據統計,亞洲人中約30%~50%有乳糖不耐情形,其中10%的乳糖不耐患者程度較為 嚴重,攝取乳製品後容易脹氣不適,消化吸收不好,也容易腹瀉,這種體質會遺傳給寶寶。。如果經過醫師檢查評估之後,確認寶寶有乳糖不耐情形,就須考慮選擇 低乳糖或無乳糖的配方奶,以改善乳糖不耐,避免增加腸胃負擔。


此外,劉明發醫師提醒,在寶寶滿周歲以後,家長應該避免讓寶寶將奶水當開水喝,乳製品的攝取應該減量,因為若是腸胃吸收不好或是有乳糖不耐,都會增加寶寶脹氣不適的頻率,進而影響食欲。


要訣2正確添加副食品 延後添加未必可預防過敏


寶寶在滿4~6個月大期間,將開始接觸ㄋㄟㄋㄟ以外的食物。當寶寶第一次必須用吸吮以外的方式進食,需要一段時間來適應截然不同的飲食方式,剛開始 大部分寶寶都會表現出「難以接受」的表情,而且過去觀念認為,延後添加副食品的時機,能降低寶寶過敏的機會,在這個情況之下,照顧者是否應該晚點再給寶寶 吃副食品?


劉明發醫師表示,過去觀念認為,避免讓寶寶過早接觸到高致敏性飲食,延後添加副食品的時機,可以預防過敏,不過,近年來歐洲營養學會、美國小兒科醫學會之相關研究皆發現,延後添加副食品可降低過敏的理論,在醫學上的證據不足。


掌握添加副食品時機


劉明發醫師進一步指出,寶寶的免疫系統會在9個月大逐漸發展完成,若在這之前少量接觸各種飲食,刺激免疫系統的耐受性,對於降低過敏反而大有幫助。 這就好比經常被蚊蟲叮咬之後,身體對蚊蟲叮咬產生的反應會降低,但若過於保護,避免讓寶寶接觸任何可能引起過敏的物質,一旦寶寶免疫系統發展完成,日後接 觸到過敏原的刺激,身體產生的過敏反應會更激烈。


純母乳哺餵不可晚於9個月大


新手媽媽仍應依照世界衛生組織(WHO)建議,避免過晚添加副食品,一旦免疫系統發展完成(定型之後),日後接觸到過敏原就容易產生過敏反應。因 此,建議在寶寶滿4~6個月大期間開始少量給予副食品,若是全母乳哺餵,則建議在6個月大之後添加,但不可晚於9個月大。因為6個月之後母乳中的鐵質含量 不足寶寶身體所需,若只是純母乳哺餵至9個月大,而沒有其他的營養來源,寶寶易有缺鐵性貧血。


應避免給寶寶喝果汁


喝配方奶寶寶,可從4個月大開始添加副食品。第一次添加副食品,很多媽媽會從果汁開始給予,不過,劉明發醫師提醒新手媽媽,不論是純母乳哺餵或是喝 配方奶,初次添加副食品須注意應該避免給寶寶喝果汁,建議可以從米糊、米果開始。待寶寶6個月大,吞嚥功能較好之後,就可直接嘗試果泥、蛋黃、稀飯、魚等 半固體食物。


~原文刊載於2012年5月號《媽媽寶寶雜誌》;詳細文章內容,請至媽媽寶寶懷孕生活網站www.mombaby.com.tw閱覽


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0~8個月腦部發展、學習…遊戲〝大彙集

1個月大嬰兒-----記憶和視覺遊戲


作者:巍子 編撰


一個月大的嬰兒睡的時間比較多,醒的時候比較少,一般來說醒來後就是要吃,或是要排便。家長將孩子喂飽後,可以在寶寶安靜時可給予適當的感官遊戲。


到一個月間的孩子對顏色還不能很識別,看到的東西是黑白的,最愛看的是媽媽的臉。可以畫大一點的父、母的臉黑白像,貼在離寶寶眼睛約20公分地方讓他看。給這個時期的孩子看黑白畫可培養他的記憶和視覺上的能力。


也可以畫一些黑白的條紋、波紋或是黑白格子棋盤等,交替的給寶寶看。在寶寶醒來看畫時,可隔三四天左右更換下一幅。如:給孩子看三天媽媽的像,然後換成爸爸的像,然後是其它的。你會發現寶寶對看過的畫已有了記憶能力。


除了給孩子看畫外,父母可以用自己的臉和有聲音的小玩具吸引孩子的注意,遊戲中可左右移動頭部和各種逗笑的臉部表情來訓練孩子的注意力和模仿能力等。只要寶寶醒著,育兒者就應該不斷地和他說話,也可為日後孩子的語言能力打下基礎。


在育兒中,父母應該了解到的就是,與孩子互動得越早越好,逗笑孩子也是越早越好,這些都是關鍵。


2個月大嬰兒----發展遊戲


已滿月的嬰兒比剛生下來時醒著的時間較長,臉部的表情也開始多了起來,小手小腳的動作也開始頻繁了,力量也慢慢增加。因此對這個時期的寶寶來說,除了繼續給於他視覺刺激和聽覺刺激外,還應增加一些遊戲來鍛鍊孩子體能等。


.抬頭看玩具
在 床上墊一些毛巾或博被,使床不要太軟也不要太硬。將孩子輕輕的放在床上,讓他趴著,幫助他調整一下使他的兩臂彎屈兩手心向下支撐身體。媽媽拿著可發出聲音 的玩具〈如小搖鈴等〉一邊搖一邊快樂的叫著寶寶的名字,逗引寶寶抬起頭來看。這個遊戲可以讓寶寶的背部肌肉、手臂、頸椎等處得到鍛鍊,也可讓寶寶感受到快 樂的氣氛,熟悉自己的名字。


一般一天一次為宜,一次不能超過兩分鐘,以免寶寶疲累。最好是在餵飽孩子一小時後在進行,以防吐奶。孩子哭鬧時也不宜。


.抓手指遊戲


剛生下來的寶寶就已經有了本能的反應,只要有東西放到小手心,寶寶的手就會自然收握。2個月大的嬰兒,父母可以通過遊戲來進一步鍛鍊孩子的抓握能力和手腦協調的能力以促進大腦發育。


方法: 媽媽將食指放入嬰兒手心讓他抓握,幾秒鐘後將手收回。反覆幾次後再用食指觸碰嬰兒小手掌的邊緣,看他是否有反應、也去抓。如果孩子能把父母的手指抓得很緊,這時你可以試著將孩子往上提升〈另一手在寶寶身後保護〉,握得緊、比較有力的孩子有時能被提高到坐的姿勢。


一般一天兩次為宜,每次不要超過五分鐘。


. 散步,介紹事物


寶寶醒著時,父母可以在天氣好的時候抱著寶寶出去散散步,讓孩子接觸感受一下外面的環境,並可通過不斷地介紹周圍的事物、環境來增進親子關係和刺激孩子的語言能力,這也是早期教育不可缺少的一部分。


3個月大嬰兒---腦部發展遊戲


【大紀元1113訊】
這個月的寶寶手眼開始協調,小手小腳的活動力越來越強,會玩弄小手,也開始想翻身動一動;對外界聲音反應較靈敏了;咿咿啊啊的喃喃自語中開始學發音。此時家長可多陪他們玩些刺激觸覺、聽覺、肢體動作等遊戲或運動,以促進寶寶的腦部發展。


一、伸手抓玩具
讓寶寶反覆練習抓握動作,有益腦部運動。


方法:經常在寶寶床頭放些玩具,讓其俯臥,媽媽可逗引寶寶去抓,或拿起寶寶的手去抓玩具,如果寶寶能抬頭用肘支撐上身,並用其中一隻手去抓玩具,表示寶寶的上肢及頸肌已開始發育。寶寶如能揮動自己的小手去抓玩具,媽媽就要給予適時的讚美,讓他知道你多麼喜歡他這樣做。


二、懸吊鬆手練習
寶寶每次在「抓」東西的同時也在練習「放手」,家長應該多給他練習的機會,懸吊運動就是很好的練習。懸吊能促進寶寶的協調能力及擴張胸部,吸進更多的氧氣供大腦使用。


方法: 給寶寶穿上好活動的T恤與尿片,讓寶寶抓住你的大拇指,然後將他的身體拉離床面幾吋,如果寶寶握不住有鬆手的感覺時,就讓他躺回床上。一天可做好幾回,每回只做一分鐘,一分鐘內可練習好幾次。因為每次寶寶支撐的時間只能五到十秒。


注意: 做任何活動前都應告訴寶寶你要做什麼,除了注意安全外,還要隨時鼓勵他:「你好棒喔!」


三、學翻身
寶寶要先學會翻身才能進一步爬行,移動身體。
方法: 有 些寶寶上個月就已學會不必墊後背,或靠他人扥後背就能側翻了。如果寶寶還不會側翻,媽媽可從旁協助扥住背部,輕推臀部,使其容易向另一側翻身。接著學向左 右兩側翻身,媽媽在一側逗弄他,或拿玩具吸引他,寶寶為了抓住玩具會順勢翻成側臥、俯臥,此時媽媽要守護在旁。如果寶寶學不會翻身,可能是衣服太厚、太緊 或床太軟,妨礙他的行動。有些寶寶對這些練習還是有困難,可延至下個月再進行。


四、和寶寶說話
這個月的寶寶會咿咿啊啊地發出雙元音,此時媽媽應多重複他的「咿咿啊啊」去做回應,並且唇形要明顯地和他「對話」。寶寶喜歡有人跟他說話,你的微笑及聲音會使他感受到你的愛。他由你這兒學到如何發音、笑,以及親近、信賴他人。
這項活動是對寶寶最初的發音訓練,及母子交流的溫馨互動,越早開始越好。在寶寶以後的發展過程中,父母應持續與寶寶「對話」,親切地回應他發出的各種聲音。


4個月的嬰兒─發展遊戲


據 專家研究報告,剛出生時嬰兒的腦容量是美國國家檔案局的十倍,出生後到三個月大之間,腦部以極高的速度成長,三個月起到六歲間是高速成長,在此之後就非常 緩慢了。所以嬰兒從出生起就是學習的黃金時期,寶寶本身也很喜歡學習,家長應保握這段非常珍貴的時機,多給寶寶在遊戲中學習的機會。


滿3個月的寶寶頭圍增大了,腦力更是快速增長,他們什麼都想學,視力、手的抓放能力都進步了;會玩躲貓貓;也會對鏡子微笑了,這時可陪孩子玩相關的遊戲以促進各項發展。


一、看移動物品
寶寶視力進步了,已有調節遠近的能力,不但能看綠豆般大小的顏色鮮豔的東西,也能隨物品移動視線。


方法:讓寶寶觀察快速滾動的線軸、小球,或其他移動較遠的物體,如各種電動玩具車、小火車、街上行走的行人、移動的汽車、正在飛的小鳥昆蟲飛機、嬉戲中的小孩等,不但能訓練寶寶的注意力,也可擴大寶寶的視野和認知範圍。


此外,常常抱寶寶到室外觀看小朋友玩耍,儘早接觸同齡的小朋友,有利發展同伴關係。這時的孩子還不懂認生,是結識小伙伴的最佳時機。


二、玩躲貓貓
4個月起的嬰兒都喜歡玩躲貓貓的遊戲。


方法:拿一條大手帕蒙住自己的臉,然後問寶寶:「媽媽呢?」,為引起寶寶的驚奇,當寶寶去找時,媽媽就扯下臉上的手帕,驚喜的說:「喵~」,寶寶會高興的手舞足蹈。當媽媽臉上蒙住手帕時,一定要和寶寶說話讓他知道你在身邊,因為寶寶最怕看不到媽媽會因此而大哭起來。


下次可換個方式,把乾淨手帕輕輕放在寶寶臉上,寶寶第一次被蒙住臉可能會不知所措,這時媽媽就握住寶寶的手幫他把手帕拿開,並說:「手帕拿下來了」,多次練習以後,他就逐漸學會自己拿下手帕了。有些3個月大的寶寶還會自己藏在被窩裡再鑽出來;有的也會抓毛巾蒙自己的臉,逗大人玩,十分可愛!


躲貓貓遊戲使寶寶發現看不到的東西其實還存在,於是會去尋找,拉開手帕探索,引導他主動發掘身邊的事物。


三、找聲音
寶寶對熟悉的聲音會有反應,胎教時在胎內就被呼喊名字的寶寶,此時聽到他的名字會轉頭尋找聲音。在寶寶視力範圍外發出聲音,可以擴大寶寶的探索領域。 方 法:當寶寶平躺在地板上時,悄悄走近他,並親切地叫著他的名字。在你出現他的面前時要多叫幾次,然後你停下來等他回頭。如果他沒什麼反應,再叫大聲一點。 如果他回過頭來看到你了,就去抱抱他、摟摟他,然後放下寶寶,換個方向再玩幾次。為訓練他的聽力,在叫他之前不要讓他看見你。如果他做到了,別忘了給他愛 的擁抱。


四、照鏡子
讓寶寶認識身體各個部位的名稱,有助於日常生活的學習。例如你告訴他「拍拍手」、「洗洗臉」,常會用到這些相關的名詞,如果寶寶對自己的身體部位越了解,越能建立積極的自我概念。也可透過照鏡子的遊戲,讓寶寶很快認識自己。 方法:放一面鏡子抱寶寶到鏡前,指著鏡中的寶寶說:「這是(他的名字)」,「寶寶笑一笑」等等。摸著寶寶的嘴、鼻子、耳朵、眼睛或其他部位,告訴他這是什麼。經常照鏡子的寶寶,會注意自己臉上的器官,較快學會認識自己;經常照鏡子的寶寶,在照鏡子時,也會有較多的表情,或笑或做鬼臉,或摸摸鏡子裡的人,十分開心。


五、跳、蹬、踢
經常讓寶寶做蹬腿、踢吊球,讓下肢自由活動,有利於將來坐及爬的學習;也可讓寶寶在你腿上跳來跳去,可發展寶寶的下肢力量,為站立作準備。


方法:
1.
吊一個寶寶喜歡的有響聲的玩具,扶著他的雙腳教他「踢」,幾次以後就會了。
2.
扶著寶寶腋下站立,讓他在你腿上跳來跳去。寶寶在跳躍時會刺激腦部的平衡或前區庭發育,有助於平衡活動。


5個月大嬰兒─發展遊戲


大紀元1123訊】


這個月的寶寶會認物和認最親近者的臉孔;頭部大都已能完全挺立,聽到聲音就會轉過頭去;動作也越來越靈活,所以多陪他做些平衡活動或相關遊戲,會有助於腦部發展及各項成長的學習。


一、看吸引他的物品
如果寶寶聽到物品名稱能用眼睛準確地盯住目標,表示他已有認物的能力了。觀察寶寶最愛盯著什麼東西看,再教他認這樣東西,他就會興致勃勃地去學。教他認識感興趣的事物,對寶寶來說是件快樂的事,所以媽媽平時就應多留意什麼東西最能吸引寶寶的目光。


方 法:多數的寶寶都喜歡看燈,以此為例作說明。媽媽邊說:「燈,燈」邊把燈打開又關掉,使燈忽暗忽明,使他從注視你的嘴型轉向注視燈。也可拿著寶寶的手摸摸 燈罩,然後開燈點亮時告訴他:「燈」。每天至少練習五次,直到你說「燈」時,他就能盯著燈看為止。這已表明他已了解這個字代表的是什麼,這也是孩子學習語 言的開始。


二、尋找聲音
寶寶能順著聲音用眼睛找到掉落的物品,表示他的視覺與聽覺靈敏,能循聲尋物了。有的寶寶125天左右就學會尋找落地的響物,多數的寶寶約在155天才有這項能力,你可試著記下自己寶寶的學習天數。


方法:
1.
將會發響的金屬湯匙或玩具當著寶寶的面丟到地上,看寶寶是否會循聲尋找掉落物品。
2.
媽媽在寶寶房間某處將玩具或物品弄出聲音,邊說:「寶寶聽聽,哪兒有聲音啊?」觀察他是否懂得將視線轉移去尋找聲音的來源。可重覆練習幾次,聲音由強轉弱,由近到遠,並變化不同的方向。


三、舉高降下
將孩子拋入空中然後接住(多數是爸爸在做),讓孩子在大人膝上跳來跳去,這2個簡單的動作,就可刺激孩子腦部的前區庭發育及平衡發展。


方法:用虎口撐在寶寶腋下,讓他面向你輕輕舉起,以便你們能互相看見,並開心的告訴他:「你是一架飛機,飛啊,飛高了!」;放下時告訴他:「降落了,飛低了!」上升時速度不宜太快,以免嚇著寶寶,最好能一直注視他的眼睛,使他有安全感。


如果寶寶已能適應了舉高降下的遊戲,看寶寶的反應可試著玩輕輕往上拋的遊戲,但注意不要做太激烈的動作,不要拋得太高,以免危險和造成寶寶精神緊張。加上孩子的大腦還在發育中,千萬不要做太大動作的刺激遊戲喔


6個月大嬰兒學習遊戲


【大紀元1130訊】
寶 寶越長大活動力越強,越渴望習各項技巧,這時他需要多多練習以獲取經驗,我們應給他合適的環境及充分的機會。不要將寶寶關在遊戲欄、嬰兒床或其他「監牢」 中,以免喪失大好的學習機會。寶寶希望與你在一起,及喜歡用自己的能力去探索世界,別忘了多陪陪他給他快樂的學習時光,通過親子之間的遊戲能增進親子感 情,對寶寶的智力發展和心理發展方面是大有好處的。


一、學傳手
寶寶能應用拇指與其他4指相對彎曲,就能拿穩東西。寶寶學會單手拿穩物品後,可練習兩手同時握物及將物品由一手傳至另一手。


方法:拿2-3個 比寶寶嘴巴稍大又能吸引他的東西,例如小瓶、小盒、小玩具等,但不能太小以免他放入口中,發生危險。要同時拿多個吸引他,如果一次給他一個,他可能會扔掉 手裡的東西而去拿另一個。最好不要將他扔掉的東西再還給他,這樣他就會發現扔掉就會失去,於是他漸漸知道在拿新東西時,就會把手中東西換到另一隻手裡,再 去拿。這時大人應給他適當的讚揚和鼓勵,因為寶寶學會傳手是手的靈巧度又進一步了,你的鼓勵會使他更穩定的學習。


二、騎馬聽兒歌
讓寶寶邊聽兒歌邊配合韻律作動作,可培養孩子用動作表現語言。在愉悅的環境中,重覆聽同一首兒歌,同時感受韻律,同時學會把歌詞和動作連結起來,對日後語言及兒歌背誦的學習都有很大的幫助。


方 法:抱寶寶和你面對面坐在你的腿上,握住他的手唱兒歌,腿部隨節拍跳動讓他有騎馬的感覺。唱到關鍵字如「飛」、「跨過河」等,就把寶寶舉高;或配合節奏、 歌詞使他身體向後傾倒;或動作加大一些。反覆練習幾次,以後只要唱到這些歌詞時,他就會主動做這些動作了。這是讓寶寶很愉快的一個遊戲。


三、學爬行
正常嬰兒在出生幾個月內,便會腹部貼地用手臂與腿的力量,使身體前進,這種動作稱為爬行。當寶寶開始爬,他已進入人生的重要課程之一,他需要多多爬行來促進腦部發育,你要給寶寶一個適合爬行的環境及誘因。


方法:給寶寶穿著易於活動的服裝,讓他俯臥用前臂支撐前身,腹部貼床,你在前面拿玩具逗引他爬行。讓他學會用一隻手臂支撐身體,另一隻手為去拿玩具而繼續前進。不要一開始就放一堆東西在他身邊,他就可能哪兒也不想去了,將玩具放遠些讓他多爬幾分鐘。


寶寶最大的快樂之一就是跟在你後面爬來爬去,專家建議一天最少要有十分鐘你在地上與寶寶在一起, 他會為你的讚美與擁抱而快樂的爬向你。


四、帶寶寶小跑步
這是一項很好的平衡活動,對三度空間發展也有幫助,請在一個安全、可自由活動的地方進行。


方法:將寶寶抱在胸前,小心支撐好他的頸部,帶著他在室內小跑步,讓他體會身體跳動的感覺。專心看寶寶反應,並告訴他你們正在進行什麼活動,注意跑步不宜過大。當他的頸部發育到能撐住自己的頭時,可加快速度並改變姿勢,讓他體會從不同速度與不同角度看事物。













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孩子給褓姆帶,但是不肯吸奶瓶,怎麼辦?


幼兒


我 們不鼓勵當母親不在時使用奶瓶哺餵嬰兒, 因為有些孩子仍會產生奶嘴混淆, 應盡量事先與保母溝通. 但是現實狀況中, 如果實在找不到可以完全配合的照顧者,一定得使用奶瓶時,最好在媽媽上班之前讓褓姆和嬰兒相處熟一點,並使褓姆在媽媽要真正開始上班之前嘗試用奶瓶餵嬰 兒.需向褓姆解釋寶寶需要一段時間來接受奶瓶餵食


倘若嬰兒不願意吸奶瓶,可以怎麼做:
⊙用奶瓶在嬰兒還沒餓之前先餵食。
⊙用奶瓶餵食時,拿媽媽的衣服包裹著嬰兒。

⊙不要將瓶嘴放入嬰兒的口,把瓶嘴放在嬰兒的嘴邊,讓孩子自己尋找尋瓶嘴,主動含入嘴裡。
⊙試著把瓶嘴用溫水沖,讓它和人體溫度相近。
⊙讓嬰兒試用不同形狀、大小、材質的奶嘴,並調整奶嘴動的大小。
⊙試著用不同的姿勢給嬰兒餵食,有些嬰兒喜歡吃奶瓶時,餵他的人把腳抬高;有些則不喜歡看著褓姆的臉,喜歡背向褓姆的胸前較願意吸奶瓶。
⊙試著抱抱他、搖搖他、走一走等,使小朋友安靜下來。
⊙練習餵食奶瓶時,請家裡人代勞。
⊙在孩子睡著時,把奶瓶放入他的嘴中。
⊙繼續嘗試,但當孩子仍然拒絕吸食奶瓶時,可用杯子





給外出工作母親的建議

可能的話,帶嬰兒和你一起去工作.如果在你工作地方附近沒有托嬰所,或是交通擁擠的話,這可能有困難.
如果你工作的地方靠近你的家,你可以在休息時回家餵他,或是請人帶嬰兒到你上班的地方餵奶.

如果你工作的地方離家很遠,你可以下列方式給予嬰兒哺餵母乳的好處:
⊙在產假中頻繁地純哺餵母乳.
這給你嬰兒哺餵母乳的好處,也建立你的奶水供應量,頭兩個月是最重要的.

⊙在你沒有確定需要之前,不要開始其他食物.
不要想"我在十二週後要上班,所以我最好直接以奶瓶餵食."
一點都不需要使用奶瓶,即使是很小的嬰兒也可以由杯子進食.等到你要上班前一週,留下足夠的時間讓嬰兒習慣杯子餵食,並且教會要照顧嬰兒的人.
⊙繼續在晚上,清晨,及任何你在家的時間哺餵母乳.
- 這有助於維持你的奶水量.
- 這提供嬰兒哺餵母乳的好處 - 即使你在白天餵嬰兒一兩次配方奶.
- 很多嬰兒"學會"在晚上多吸吮,且得到他們所需要的大多數奶水.在白天他們睡得較多,需要的奶水也較少.
⊙在嬰兒出生後盡快學會擠母乳.
這會讓你更容易哺餵母乳.
⊙在你上班前擠母乳,留下來給照顧嬰兒的人餵他.
⊙以輕鬆的方式讓你有足夠的時間擠奶.你可能要較平早起半個小時,(如果你匆忙的話,你會發現無法擠出足夠的母乳.)
⊙盡可能多擠母乳,放在一個非常乾淨的杯子或罐子裡.有些母親發現在嬰兒吃完母乳後可以擠出90到100毫升或更多的奶水.但是,即使只有60毫升或更少,也足夠餵一餐.
⊙在你外出時,留下嬰兒每一餐所需約100毫升的奶水.如果你無法擠出這麼多,盡可能地擠.不論你留下多少都有幫忙.
⊙將母乳放在陰涼的地方,如冰箱.
⊙母乳不要煮沸以免破壞很多抗感染因子.
三到五天之內要食用的母乳可冰在冷藏室.若要保存久一點,要存於冰箱冷凍室內.單門的可冷凍二個星期;如果冷凍室內維持攝氏零下四度以下,則可在經常開的雙門冰箱內冷凍四個月.在單獨的冷凍櫃內可保存六個月之久.奶水一定要先冷卻了,才可放進去冷凍.
⊙在你擠完奶後餵嬰兒吃母乳.
吸吮比擠奶有效,所以他可以吃到你沒有擠出來的奶,包括後奶.
⊙如果你決定有一些或全部使用配方奶:
- 量一餐所需的奶粉到乾淨的杯子或玻璃杯中.
- 量出沖泡所需的開水到另一個乾淨的杯子或瓶子中.
- 以乾淨的布蓋住這兩杯,或是放入有蓋的鍋內.
- 教照顧者要餵嬰兒之前將兩者混和,他必須在混和後馬上使用,否則很快就會變壞.
注意: 有很多留奶給嬰兒的方式.這些都是可以的方法.在你的情況下,你可能找到對你較好的方式.
⊙正確而仔細地教照顧嬰兒的人:
- 教他以杯子而不是奶瓶餵你的嬰兒.杯子較乾淨,而且不會滿足嬰兒吸吮的需求,所以當你回家時,嬰兒會想吸你的乳房.這會刺激你奶水的製造.
- 教他每一餐要一次餵完,不能留到晚一點再給嬰兒.也不能一次只餵一點點.
- 教他不要給嬰兒安撫奶嘴,以其他方式來安撫他.
⊙當你在工作時擠兩三次奶(約每三小時一次):
- 如果你不擠奶的話,你的奶水量會減少.擠奶同時會使你舒服,減少漏奶.
- 如果你工作的地方有冰箱可使用的話,將擠出來的母乳放在那兒.帶一個乾淨的有蓋桶子裝你的母乳,如小冰桶,帶回家給嬰兒吃.如果在家維持冷藏的話,第二天使用很安全.
- 如果你無法保留擠出來的母乳時,將它丟掉.你的孩子沒有損失什麼,而你的乳房會製造更多的奶水.

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嬰兒口腔白點 父母留心分辨

父母常為小寶寶舌頭上那層白白的舌苔充滿疑惑,是否生病了?是否該清洗?其實,舌苔是舌頭或口腔黏膜上的奶垢堆積,不影響寶寶喝奶及食欲,通常3至4個月以後,舌苔會逐漸減少。


 


若舌苔情況輕微,父母並不需特別清洗,若舌苔情況嚴重,父母可嘗試餵完奶後,讓寶寶喝點開水,類似讓小寶寶漱漱口的意思。


 


舌 苔嚴重時,有時不易與黴菌感染造成的「鵝口瘡」分辨。此時,父母可以消毒紗布沾些溫開水,輕輕擦拭寶寶口腔黏膜及舌部,若輕易可以清除,口腔內壁光滑平 整,則為奶垢;但若是須用力擦才會剝落,甚至出血或剝落處凹凸不平,極為可能是鵝口瘡,此時建議帶寶寶就醫治療,以免症狀更嚴重。


 


鵝口瘡是口腔受白色念珠菌感染,一樣在嬰兒口腔內可見到白色斑塊,但無法輕易用棉棒或濕紗布移除,小孩通常無症狀,嚴重者可能會疼痛、躁動不安或食欲不佳,需使用抗黴菌藥物塗抹,才能痊癒。


 


在預防方面,父母要注意奶嘴奶瓶和玩具消毒、縮短餵食時間至20分鐘內、盡量避免使用安撫奶嘴,若鵝口瘡仍反覆發作或較大年齡仍出現,要小心是否有免疫功能異常。若口腔內潰爛嚴重且發燒、無法進食等,有可能是腸病毒或疹性齒齦舌炎,一定要盡速就醫。


 


嬰幼兒口腔內,常見上顎中線及牙齦上有一粒粒小白點,像很小的白珍珠,但怎麼弄也弄不掉,有些人誤以為是鵝口瘡或小孩長牙。其實這是正常現象,上顎中線白點為發育過程中,殘留上皮細胞堆積而成,牙齦上白點則可能是一些腺體細胞殘留,這些都會自然消失,不需擔心。


 


 


寶寶口腔清潔怎麼做?


嬰兒通常在6個月大到1歲時開始長乳牙,大多是下顎門齒先萌出,長牙時間快慢與鈣質、牙齒健康並無太大關係。


 


長乳牙後家長可用乾淨紗布或市面上嬰兒專用矽膠刷牙指套,幫寶寶清潔舌頭、口腔和擦拭牙齒表面。


 


當乳牙較多時,刷牙可以兩顆牙齒為一單位,在牙齒表面畫圓圈刷牙。


 


剛開始,小寶寶一定不願意配合,甚至會咬你,但多花些時間和耐心,每天用心清潔,久之小寶寶也會習慣和喜歡這項清潔牙齒的「儀式」,同時也能增加親子感情。


 


另外,也應定期至牙醫做口腔檢查,避免蛀牙及牙周發炎。


 


為人父母,尤其新手爸媽常專注寶寶餵食和營養,卻容易忽略最基本口腔清潔,其實,口腔清潔能做好,保持乾淨,減少感染疾病,才能讓您小寶寶有旺盛的食欲,而且能夠快樂的用餐,讓小寶寶都能健康平安的長大。


 


 

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緩解寶寶鼻塞的小竅門


太平洋女性網


 


人能聞到各種不同的味道,靠的就是鼻子。而寶寶的鼻子鼻腔粘膜嬌嫩、血管豐富,更需要父母好好地幫其進行保護。寶寶鼻塞了,怎麼辦?寶寶的鼻子扁,家長想把它捏高是否好?寶寶流鼻血了怎麼辦?耳鼻喉科的陳醫生為家長們介紹了鼻子護理基本辦法。


緩解寶寶鼻塞的小竅門




緩解鼻塞症狀有辦法

感冒是寶寶常見的症狀,但是感冒所引致的鼻塞也同時讓寶寶辛苦不已,除了吃藥外,有什麼方法能緩解鼻塞的症狀呢?陳醫生建議




家長可用溫開水加一些鹽,給寶寶滴入鼻腔(每 側約2~3滴),或用棉棒沾溫鹽水潤濕鼻腔,約1~2分鐘後再將這些潤濕後的分泌物吸出或清除;也可用濕毛巾放在鼻部熱敷,可使鼻子通暢。而稍大的寶寶可 取約5厘米長的一小節蔥白,在黃酒內浸泡片刻,取出瀝乾,輕輕插入寶寶鼻孔2~3次;睡眠時要側臥,盡可能保障一側通暢,避免張口呼吸。



如 無效或影響睡眠可在醫生指導下用藥。鼻子出血不要仰臥,寶寶鼻出血時不要讓寶寶仰臥。因為仰臥時血會從咽後壁流入食道及胃,不久就會從胃再嘔出,這就掩蓋 了鼻出血的真相。要讓寶寶取坐位或半坐位,注意保持呼吸道通暢,防止血液經後鼻孔流入口腔,更要指導寶寶把流入口的血液盡量吐出,防止血液嚥下後刺激胃腸 道引起噁心、嘔吐或寶寶誤吸入呼吸道而引起窒息。


 


忌用紙捲、棉花亂塞。這個做法不但起不到止血作用,不干淨的紙捲及棉花反而會引起炎症。父母可用拇指和食指的第二指節緊緊壓住寶寶的雙側鼻翼,壓迫雙側鼻翼一般可以止血。另外可用冷毛巾敷在寶寶的額頭以助止血。


 


鼻 出血停止後也要去醫院檢查,要排除血液系統疾病。
如果出血是因鼻腔黏膜破裂,小血管外露的話也可以及時處理,避免再次出血。
不要捏寶寶的鼻子孩子的鼻子 扁,經常捏捏,鼻子就會長得挺。這是部分家長的傳統觀念。
同許多舊觀念一樣,這樣做非但起不了作用,還會損害寶寶的健康。
幼兒的鼻腔粘膜嬌嫩、血管豐富, 常捏孩子的鼻子,會損傷粘膜和血管,降低鼻腔防禦功能,從而容易被細菌、病毒侵犯,導致疾病的發生。另外,幼
​​兒的耳咽管較粗、短、直,位置也比成人低,亂捏鼻子還會使鼻腔中的分泌物通過耳咽管進入中耳,引起中耳炎。



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寶寶茶飯不思原來是吃太多

 

寶寶茶飯不思原來是吃太多,又稱積食。父母一定要注意了。這是為什麼呢?現在由專家告訴你。


 


  28個月的樂樂原本胃口不錯,吃東西也不挑,可是從年11月份開始,樂樂突然變得不愛吃東西,無論媽媽怎麼想方設法更新菜譜或者“威逼利誘”,樂樂就是“金口難開”。樂樂媽想可能過幾天就會好,可是,這胃口不好一直持續到了年後,樂樂媽再也忍不住了,帶著樂樂上了醫院。 醫生診斷,樂樂是積食了。醫生說,像樂樂這樣積食的孩子最近很多,孩子胃口不好常常得不到爸爸媽媽的足夠重視,對積食引起的胃口不好如果不加以干涉,會造成養不良,最終影響生長發育。


 


  一兩年都不愛吃飯 都是積食惹的禍


   醫生表示:有很多積食小病人,嚴重的,一兩年都胃口不好,什麼都不想吃。她記得一個小病人,四周歲多一點,已經有一年多沒好好吃飯了,孩子媽媽說他平時 零食吃一點,但是一日三餐幾乎就只吃一兩口飯菜。一開始,家裏人總覺得孩子嘴巴比較挑,變著法子給他燒吃的,後來又以為孩子胃口差是缺乏微量元素,但查來 查去都查不出所以然。後來,到了醫生這裏,被診斷為積食。


 


  其實,現在積食的孩子並不少見,經常是不知不覺中,孩子的胃口越來越小。爸爸媽媽往往不知道孩子是怎麼回事,還經常逼著孩子吃,其實,這時候即便吃下去也不一定能吸收,而且孩子會感覺很不舒服。


 


  「積食」是一個中醫病名,是因為飲食不當,影響到小孩的消化功能,使食物停滯胃腸所形成的一種胃腸道疾病。一般表現為吃了東西不能消化、肚子發脹、舌苔厚膩、大便乾燥、口氣中有酸腐味,嚴重的還會出現嘔吐等。如果積食比較嚴重並且時間比較長,還會使得孩子晚上睡不安穩,輾轉反側、排氣惡臭等等。長期積食,孩子胃口不好,不願意吃東西,攝入的營養不夠,會造成孩子營養不良,時間一長,影響孩子的生長發育。


 


   而出現積食的原因基本上是因為某一次或者某一段時間吃太多造成的。醫生表示:的另外一個小病人,就是因為一下子吃了四個橘子,緊接著就出現積食的症狀 了。醫生說,很多家長總是怕孩子吃不飽、不夠營養、長得不夠胖,於是每頓都會像填鴨一樣喂完全沒有自控能力的孩子,有些甚至在孩子吃多了嘔吐之後還繼續拼 命給孩子吃東西,這樣自然就會損傷孩子原本就比較虛弱的脾胃,導致積食。


 


三分饑和寒 少吃零食少喝飲料


   俗話說,若要小兒安,三分饑和寒,這話還是有一定道理的。醫生說,小孩子脾胃一般都比較虛,消化功能不強,如果吃太多太雜,很容易消化不良,進而影響孩 子的脾胃和生長。解決積食,醫生認為一定要從飲食習慣開始,飲料、零食等一定不能給孩子多吃,一日三餐營養夠了就好了。醫生說,很多積食的孩子都是吃零 食,不吃主食,而且喜歡吃甜食,這樣很容易造成胃口不好。特別是一些上了幼稚園的孩子,中午在幼稚園不好好吃飯,放學的時候,家長常會給他們買零食,怕他 們餓著,這樣晚飯就吃不下了,久而久之就會影響孩子的胃口。另外,醫生建議,孩子應該少吃生冷、油膩的食物。


 


   而如果孩子已經積食了,那千萬不能大意。有時不嚴重的話,孩子會自身調節慢慢好轉,但是如果症狀比較嚴重,胃口不好的時間比較長,一定要積極處理。幾個 月不好好吃飯的樂樂,在俞醫生的第一次推拿結束後,就開始有胃口了,當天晚飯就要求吃這吃那,這在最近幾個月內是第一次。醫生說,推拿對孩子積食還是很有 效的,而且不需要用藥物,一般來說,通過捏脊、摩腹、針刺四橫紋之後,孩子會有明顯的好轉,胃口也會好很多,一般來說,三次推拿之後,孩子的積食問題就能 得到初步的解決。“孩子胃口慢慢恢復的時候,一定不能一下子讓他們吃太多,否則對剛剛恢復的脾胃功能又會造成損傷。”


 


 

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小兒夜啼 可適度按摩穩定情緒

小兒夜啼 可適度按摩穩定情緒
▲孩子的哭聲總讓家長心疼且焦急;圖為情境照。(照片提供/ 羅綸謙、林廉証)
▲適度的背部按摩可以幫孩子穩定情緒。(照片提供/ 羅綸謙、林廉証)
▲腹部按摩穴位示意圖。(照片提供/ 羅綸謙、林廉証)

文/羅綸謙、林廉証


前些日子與三五好友聚餐聊天,其中有一位朋友半年前喜獲麟兒,應是非常幸福愉悅,但臉上卻是疲憊與無奈,哈欠連連,閒聊中,才知道原來是「小鬼」惹的禍。


朋友的寶貝兒子約6個月大,白天無論醒著、睡著都很乖巧可愛;但一到晚上就全變了樣,睡前總是哭鬧不休,要一直有人哄,才可以勉強入睡,但是睡一個 多小時後,則常無緣無故嚎啕大哭,一個晚上就這樣重複3到5次,原本以為是肚子餓或尿布濕了,但卻發現不是,也因此至小兒科就診,醫師排除嬰幼兒常見疾 病,但是寶寶晚上啼哭狀況依然持續。家中長輩認為是外出被「沖煞」,建議去廟裡收驚,好友不以為然,也就不了了之。


嬰幼兒晚上因多種原因啼哭過頻,中醫早有記載,稱為「小兒夜啼」,學齡前兒童均可見,又以週歲內嬰幼兒為常見。嬰兒用啼哭表達「要求」或「痛苦」,所以嬰幼兒晚上哭鬧要先排除生理上的需求(肚子餓、尿布濕、太熱或太冷等原因),以及病理上的痛苦。


生病與否需要醫師的專業判斷,不過生理問題大多哭聲洪亮,持續時間不長,精神和食慾良好,面色正常,無發熱及其他病理表現,只要滿足其生理需求即可安撫。


中醫對於小兒夜啼是依其表現症狀不同給予處理,臨床上常見有三種類型


傷乳積滯:哭聲嘹亮,吃不下,吐奶有乳塊,便秘或拉肚子,氣味酸臭;用保和丸加減。


脾經虛寒:哭泣時,身體呈現彎曲狀,喜歡趴睡,手腳和肚子溫度較低,吃得少且多有腹瀉;用鉤藤飲加減。


心經積熱:啼哭有力,見燈光則哭泣更嚴重,小便色少味重,大便多便秘,面色嘴唇較紅赤;用導赤散加減。


若僅啼哭而無伴隨其他不適症狀,建議用蟬花散治療,蟬蛻與鉤藤是夜啼常用藥,煎煮後藥湯清淡,加上甘麥大棗湯安神且味甘潤,可為多數孩童接受。


除了藥物治療外,小兒按摩也是中醫的治療特色以經絡穴位推拿概念來調整內在臟腑氣血,操作時可使用嬰兒油、嬰兒乳液或水性薄荷膏按摩小兒背部常 使用膀胱經;腹部常用中脘、天樞、氣海、關元等穴,以肚臍為中心做順時鐘環狀按摩,在幼兒餵乳前或睡前給予輕柔的按摩一方面幫助腸胃消化,減低脹氣問 題,另一方面增進親子互動,通常可讓寶寶一覺到天亮


友人聽取建議後,先用蟬花散加減藥物治療,並且每日與寶貝進行幸福的親子按摩,兩個星期後很開心地說:「小寶貝的狀況大有改善,晚上通常只會醒過來吃一次奶而已。」


其實每個夜啼的小孩狀況都不盡相同,多一點耐心觀察與細心的陪伴,再加上專業醫療的協助,可讓小寶貝及大人都一夜好眠!(作者分別為彰化基督教醫院中醫部主任、醫師)








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新知:護理“紅屁股”6注意

 

很多媽媽抱怨寶寶的屁股每天都要排泄,每天給寶寶換尿布很麻煩,有時候想偷點懶吧,最終受懲罰的還是寶寶的屁股,竟然變成了“紅屁股”,也就是醫學上說的尿布疹或尿布皮炎。


  家長們可別小看寶寶“紅屁股”,它的危害還是蠻大的。


 


  “紅屁股”危害大


  剛出生的寶寶排泄頻繁,多尿便,母乳餵養的新生兒大便一天通常就有4-5 次,白天可以不停換尿布,晚上只能用紙尿褲。不經意間,寶寶的屁股就要與尿便接觸,浸濕的尿布與小嬰兒的嫩嫩的皮膚接觸時間過長,尿中的尿素分解出氨的代 謝產物後刺激寶寶的皮膚,或因大便在臀部滯留時間較長後發酵產生酸性物質,加上出汗多等因素,刺激了新生兒柔嫩的皮膚,常在臀部、大腿根部及大腿內側,出 現小紅點子、小水泡,繼而為膿胞,如不及時處理就會出現皮膚表面糜爛、脫落甚至感染,常易造成臀炎。


 


  所以,常常有媽媽疑問:“好好的,寶寶嫩嫩的小屁屁怎麼了?


   護理紅屁股”6注意


  我給新手媽媽講講護理“紅屁股”的有6種護理方法,可以讓你的寶


    寶“紅屁屁”的發生幾率降到最低,幫助寶寶們遠離紅屁股。


  1.尿布要  


     對嬰兒一定要用純棉的白布做尿布,一是舒適、吸汗、天然,不像化纖


     可能對皮膚有一定傷害。二是可以更容易觀察寶寶的大小便情況,因為


     大小便常常可以反映出寶寶的健康狀況。


 


  2. 尿布要勤換勤洗


  家長一定要注意寶寶是否不自覺尿了拉了,以便及時換尿布。小兒尿後沒有及時換尿布,特別是夜間不換尿布,或用一次性尿不濕一夜到天亮,這樣長時間不換尿布,尿液對臀部嬌嫩皮膚刺激會很大。尿布要勤洗,徹底清洗後,要放在陽光下進行晾曬,可以殺菌。


 


  3. 便後要清潔臀部


  新生兒的大便稀、量多,母乳餵養的新生兒大便尤其多。因兜著尿布,大便常沾滿了整個臀部。有些父母或保姆在小兒大便後用尿布將臀部的大便擦去,而沒有清洗臀部,使整個臀部仍粘附著大便,當再兜著尿布時,在潮濕有刺激物的環境下而發生紅臀。


 


  4.要保證臀部乾燥


      清洗臀部後一定要把水擦乾,然後包上尿布;注意不要認為給寶寶的臀


      部拍上粉,就使臀部皮膚乾燥。如果臀部本來是潮濕的,拍上粉只是粉


      吸水變成塊,不僅局部仍然潮濕,而且粉對皮膚也形成刺激。潮濕的環


      境使局部皮膚的抵抗力下降而發生紅臀。


 


  5.給屁屁抹上護臀膏最好選擇不含羊毛脂成分的,否則容易引起過敏),最後再給他換上乾淨的尿布。


 


  6.在換上新的尿布之前先停幾分鐘,等小屁屁變得乾爽。也可以用你的吹風機,調到常溫那一擋,吹吹小屁股。


 



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小毛病的營養對策




育兒生活 2月號 NO.261


採訪撰文/巫曉嵐
諮詢/台安醫院營養師 曾祺


小朋友身上經常出現一些小毛病,乍看之下似乎沒有大礙,但其實是身體缺乏某些營養的徵兆,每個家長都能成為寶貝專屬的營養師,運用天然食療方式即可杜絕小毛病的發生!



天然食補,尚好!


小毛病1、皮膚乾燥、脫皮、搔癢、指緣脫皮
很多小朋友經常發生皮膚乾燥、脫皮、搔癢,或是指甲下方指緣處出現一絲一絲的脫皮,台安醫院營養師曾祺表示,絕大多數皮膚狀況可能是缺乏維生素B群所致。
 
營養素補充:維生素B
維生素B群在體內扮演重要的代謝推手,更可維持皮膚和肌肉的健康,提供抗氧化保護,然而現代人的日常主食都已經過加工精製,因此喪失維生素B群主要攝取來源,尤其B群屬於水溶性維生素,會隨著尿液流失,需要每天不斷補充。
 
維生素B群主要的食物來源有酵母、全穀類、豆類、深綠色蔬菜及水果,有些剛進入副食品階段的小寶寶,肉類攝取量不足,也可能發生維生素B缺乏的情況,曾祺營養師建議家長可在副食品中添加糙米、豆類及綠色蔬菜,使寶寶獲得較均衡的營養。
 
生活小叮嚀:肌膚保濕也很重要!
乾燥的氣候或是過度清潔皮膚,將使皮膚表層因缺乏油份及水分而變得脆弱,嚴重時會造成角質層如落葉般層層剝落,適當增加保濕也有助於改善皮膚乾燥的問題喔。
 
小毛病2、嘴角破裂、口腔潰瘍、牙齦出血
嘴角破裂及口腔潰瘍是嬰幼兒常見的口腔小問題。口角炎俗稱「爛嘴角」,表現症狀為口角潮紅、起水泡、龜裂、糜爛、結痂、脫屑;口腔潰瘍則有口唇起泡,口腔黏膜、舌及齒齦處出現潰瘍...等不同症狀。以上兩種症狀發生原因分為病菌感染以及維生素B群缺乏。若是維生素C以及胡蘿蔔素攝取量不足,則可能引發牙齦出血,也容易增加感冒機率。
 
營養素補充:維生素B、C
曾祺營養師建議兒童平時應多吃全榖類、瘦肉、蛋、奶、豆類製品、胡蘿蔔、綠色蔬菜、新鮮水果等維生素BC含量較高的食物。不過水溶性的維生素B營養容易因大量加水烹調而流失,洗米時應快速淘洗,蔬菜需先洗再切,改用「蒸煮」的方式或加醋調理的方式保留營養。
 
生活小叮嚀:多攝取清熱降火食物
患有口腔症狀的孩子應避免食用油炸、辛辣及溫度過高的食物,一些具有清熱、解毒、降火氣功效的涼性食物,如:葫蘆、冬瓜、銀耳、西瓜、豆腐、苦瓜、芹菜、,也可改善口腔症狀。
 
小毛病3、長牙延遲、牙質不良、身高成長速度落後
曾祺營養師表示,缺乏鈣質會影響牙齒及骨骼的發育,包含牙齒生長速度延遲、牙質發育不良以及抗蛀牙能力下降,都與體內缺鈣有關;此外,體內缺鋅也會影響整體生長發育落後。
 
營養素補充:磷、鎂、鈣
體內磷和鈣以及鎂與鈣的組成比例不失衡,才能建構最完美的生長支架,少喝含糖飲料降低磷過量攝入,多食用堅果、黃豆、海鮮等鎂含量豐富的食物,可增強鈣質吸收能力。
曾祺營養師建議,平時可多為孩子補充、蛋、豆類、吻仔魚、牡蠣、蝦子、堅果...食物,並且讓孩子多接觸陽光,補充維生素D幫助鈣質吸收。
 
生活小叮嚀:飲食避免鈣質流失
有些孩子雖然廣泛攝取鈣質,仍有缺鈣的情況,很可能是飲食過程出錯,因而影響體內鈣質的吸收。高鹽、高油脂、高蛋白食物會增加鈣的排出;部分含有草酸的蔬菜,如:菠菜、莧菜、毛豆、竹筍、茭白筍、洋蔥,會與鈣結合形成草酸鈣,阻礙鈣質吸收,烹調前可稍加汆燙去除草酸。
 
小毛病4、口中氣味不佳
排除口腔衛生及特定疾病,一些喜歡吃零食、甜點、高蛋白、高脂肪...等食物的兒童,會因為消化不良或是微生物分解作用,在口腔內形成難聞的氣味,家長應帶頭做起減少偏食行為,幫助孩子建立健康、均衡的飲食習慣。
 
營養素補充:均衡飲食是重點
新鮮蔬果及高含水食物富含大量膳食纖維及水分,平時應足量攝取;大一點的寶寶可進食部分粗食,促進腸道蠕動,減少便秘發生;睡前不給予過度油膩的食物或甜食,以免增加孩子腸胃負擔以及發生蛀牙的機會。
 
生活小叮嚀:多喝水,真健康
保持口腔濕潤,就可以減少口腔疾病發生,家長務必協助寶寶從小養成多喝水的好習慣,並且盡量避免以飲料代替開水或在開水中加入糖分,以免養成寶寶嗜吃甜味的壞習慣。
 
吃多多≠營養豐富
現代人飲食攝取多元豐富,然而根據衛生署做的台灣地區兒童飲食營養調查,結果顯示,竟有七成以上的兒童嚴重缺乏某些營養素,特別是維生素B1B2B6E、葉酸及鈣質等營養素,偏食的習慣使兒童發生營養過剩、但部分營養素卻缺乏,且情況日益嚴重,值得家長多加關注!
 
三餐定時,不可省略其中一餐
三餐的重要性人人皆知,然而現代人生活作息混亂,甚至不注重營養,隨意以簡易食物果腹,長期下來一定會造成體內營養失衡。成長中特別需要廣泛攝取各種營養素,曾祺營養師建議家長千萬不可因起床太晚而忽略早餐,也不要讓孩子養成三餐延後進食的習慣。
 
健康食物取代零食
曾祺營養師表示,大部份兒童喜愛的高油、高糖食物,如:糖果、飲料、速食、甜點,不但容易造成特定營養素缺乏,也會影響食慾,對健康傷害很大,如果擔心孩子在餐與餐之間會飢餓,可以將水果、天然果乾及堅果作為點心,增加各種必須營養素攝取。
 
改變食物烹調方式
有些兒童對蔬菜、水果較為抗拒,曾祺營養師建議家長在烹調這類食物時可以稍加改變氣味,或與孩子喜愛的食材一同烹調,例如在絞肉中拌入切成細丁的紅蘿蔔、蔬菜,如此一來有助於提升孩子的進食意願,減少偏食問題。

 


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