給媽媽的居家退燒建議 by周怡宏醫師
小兒發燒是居家照護中最常見,卻也最令媽媽傷腦筋的症狀之一。
BabyHome於五月中在站內 進行一項「幼兒照護問卷大調查」,邀請BabyHome媽媽會員就自家經驗填寫問卷,並從11306份有效問卷統計發現 :
BabyHome 調查結果也有在網路新聞報導喔 :媽媽幼兒問卷調查 大公開 六成家長全NG!以錯誤方式照顧發燒兒
觀 察BabyHome媽媽的問卷結果,資深新生兒科與小兒科專家周怡宏醫師憂心表示,有超過六成的家長會採用藥物退燒,一方面顯示出媽媽們可能將發燒視為疾 病的不正確心態,因此會有「藥到病除」的作法;另一方面也透露出媽媽們對於「發燒的出現」是感到害怕不安的,多數媽媽擔心高燒燒壞腦子因此才會心急地透過 藥物讓溫度降低,周怡宏醫師指出,高溫是有可能損壞腦細胞,但大部分是併發腦炎或腦膜炎的情況下才會造成後遺症。
周 醫師提出專業的提醒,小孩退燒動作通常需要1~3天的時間,因此媽媽們不需要太過於心急。他也強調,小孩發燒最好的方式還是採用「階段性的退燒」來協助孩 子減輕他們的不舒服感,而不是用特效藥。
Q1.爲什麼會發燒?
當 人體因為感染等各種疾病出現發炎反應的時候,發炎反應所製造的一些小分子會作用在體溫調節中樞,而使體溫的定位點上升,於是人體會進行很多生理反應而使體 溫上升。因此,發燒反應是帶動身體防禦系統的反應,促進免疫系統總動員,細菌在高溫的環境下不利生存,甚至能抑制或者殺死細菌 。
Q2.爲什麼發燒會讓孩子不舒 服?
發燒時體溫變化是高低起伏不定的,忽高忽低的體溫變化,讓正在發燒的幼童感到不適。
Q3.爲什麼需要退燒?
體 溫高低起伏的變化越大,對幼童的身體負荷越大。因此,退燒處理的原則就是將體溫變化起伏縮小,讓孩子舒服,且體溫下降至38℃以下。
Q4.幼童發燒處理基本原則
當 發現家中幼童出現身體不適的訊息,如疲倦、活動力下降、食慾減少等徵兆,可先在家使用體溫計測量幼童的體溫,並依測量的體溫決定退燒的方法。
【非藥物性退燒法】:高燒溫度介於37.5℃~ 38.5℃ ● 保持室內空氣流通,夏天可開冷氣至25℃。 【藥物性退燒法】:高燒溫度超過攝氏38.5℃ 退燒藥是一種可以通過調節人體機能,使 人體體表血管擴張、進而借助於出汗等過程使散熱增加的藥品,它能有效地控制發燒,使體溫降低,但不能根本解除引起發熱的原因,故使用退燒藥之後仍須持續觀 察幼童後續病狀,並將症狀及退燒的處置告知醫師,作為醫師診斷病因的根據。 |
Q5.爲什麼幼童使用退燒藥要謹 慎?
亂服退燒藥,延誤醫生對症下藥:
發 燒有多種原因,醫生會根據病因採取不同的退燒措施,而很多家長却隨
意给孩子吃退燒藥,這樣做有時反而會耽誤病情。
退燒藥劑量因人而異,亂服退燒藥易造成身體傷 害:
服用退燒藥劑量難以掌控,稍有不慎就會出現虛脱、腸胃道、肝臟、腎臟
以及血液凝血機能的損傷。即使 是兒童專用的退燒藥,也不宜輕易使用。
成人退燒藥孩子不可吃,高劑量恐體溫過低:
家 裡没有兒童專用的退燒藥,一些家長就會將成人的退燒藥給孩子吃,因
劑量不同,服用後一耽誤病情,甚至造成大量出汗,產生體溫短時間下降、體溫過低 的症狀。
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